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            咳嗽引發的哮喘能不能治療好?

            咳嗽

            全部癥狀:干咳,用秒消炎藥,抗病毒的藥,咽炎片,案溴索片均無效。有時咳不轉,有時咳出一點無色粘液發病時間及原因:三個月治療情況:用秒消炎藥,抗病毒的藥,咽炎片,案溴索片均無效

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              哮喘是一種呼吸道的炎癥反應,因為發病機制涉及肥大細胞等慢性反應細胞,現在還沒有能夠詳細其發病機制。治療主要是對癥處理為主,急性期應用大量糖皮質激素沖擊療法,慢性期可以應用支氣管舒張藥物如沙丁胺醇等藥物治療。

              2016-03-09 03:41
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              病情分析:您好,不論內因或外因所致之哮喘,其病機都是氣機的升降出納失常,使肺氣失宣、失降、失納所致。因此對哮喘的治療,關鍵在于理順氣機,而理順氣機的要點,可總括為宣、降、納三法,因為肺氣以宣為用,以降為順,以納為益(受納于腎)。現分述于下。  (1)宣法  即宣暢肺氣法。肺氣以宣暢、布達為用。肺氣只有宣達、順暢,才能有效地吸清呼濁,維持生命之需要。若肺內夙有隱伏之痰飲,復感外邪,或飲食不慎,情志所傷,引動伏痰則使肺氣失宣,發為哮喘。其治則當用宣濁,以宣通肺氣。臨床上根據病因不同,宣濁又具體分為“溫宣法”、“清宣法”和“祛宣法”。即冷哮者,溫宣以通;熱哮者,清宣以通;濁哮者,祛宣以通。  ①溫宣法  溫宣法是用性味辛溫之方藥,以溫散束肺之寒邪,分解互結之寒痰,從而宣暢肺氣,以收止喘平哮之功。此法用于冷哮證,癥見哮喘因感受風寒,或進食生冷之物而誘發,哮喘急迫,胸悶氣促,形寒肢冷,面青唇紫,痰白而粘,舌苔白膩,脈象弦滑,喉間有水雞聲,肺部有哮鳴音等。用射干麻黃湯合小青龍湯加減藥如射干、麻黃、細辛、法夏、桂枝、生姜、五味子、甘草等。麻、細、姜、桂都是辛溫散寒宣肺之藥,尤以細辛辛溫走竄,善通關竅,為開通氣道之先鋒;麻黃辛苦溫,上宣肺氣,下降逆氣,既開鬼門,又潔凈府,是宣肺平喘之主將。生姜、半夏善化寒痰,射干、桂枝寒溫并用,善利咽通滯,少佐五味子收斂肺氣以防宣散太過而傷肺氣,甘草調和諸藥而本身亦善平喘。如此則寒散痰化而氣道通暢,哮喘自平。  ②清宣法  清宣法是用寒涼性質的方藥,來清熱化痰,宣通肺氣,從而達到止哮平喘的一種治法。它適用于痰熱交阻、壅塞氣道的熱哮證。癥見哮喘聲高息涌,胸脹氣粗,膨膨然若氣不能容,張口抬肩,倚息難臥,以呼出為快,或兼發熱,口干,汗多,舌紅,苔黃,脈滑數。聽之喉間痰鳴如曳鋸,肺部有哮鳴音,甚至干濕性口羅音(多系合并感染)。常用自訂的清宣平哮湯,即麻杏石甘湯加葶藶子、馬兜鈴、桑白皮、鮮竹瀝等藥。麻杏石甘湯辛涼宣泄,清肺定喘為主藥,輔以葶藶子、馬兜鈴苦寒降氣,桑白皮、竹瀝甘寒潤肺,合用之,使肺熱得以清泄,痰熱能夠化解,兩邪即除,氣道自通,哮喘焉作?  ③祛宣法  祛宣法是指祛逐風邪法。過敏性哮喘,其來迅速,其去也疾,符合風邪的“善行而數變”之特點,因而將過敏原病邪歸屬于風邪一類較妥。祛宣平哮法用于風邪偏勝的哮喘,癥見哮喘突然發作,胸悶氣憋,咽癢,嗆咳,痰少或無痰,舌苔凈,脈浮滑,常用祛風湯(自制驗方):防風10g,荊芥10g,白芷6g,細辛3g,地龍10g,蟬衣6g,木蝴蝶5g,薄荷6g,蒼耳子10g,甘草10g。風性輕揚,善客上焦,故用藥宜輕,不僅藥量宜輕,而且藥質宜輕,如荊、防、辛、蟬衣、木蝴蝶等。藥性輕揚,宣泄上焦,才能起到祛風止哮之功,此所謂“上焦如羽,非輕不舉。”  (2)降法  即通降肺氣法。肺主肅降,肺氣以清肅下降為順,以壅塞上涌為逆。肺氣的壅塞多因痰飲內伏窠臼,復感外邪引動,故而痰氣交阻,閉阻氣道,發為哮喘。因此,治療哮喘常用降氣法。臨床又據證分為兩法。  ①理氣降逆法  理氣降逆法多以滌痰、寬胸、下氣藥均組方,治療以痰氣交阻為甚的哮喘證,癥見哮喘發作,聲高息涌,喉間痰鳴如曳鋸,胸悶氣粗,痰涎壅盛,或見惡心嘔吐痰涎,舌苔厚膩,脈滑或弦滑。可用蘇子降氣湯合三子養榮湯:蘇子、白芥子、萊菔子、橘紅、半夏、當歸、前胡、厚樸、生姜、桂枝、沉香、甘草。本方以三子、橘紅、半夏、前胡除痰實為主藥,其中萊菔子、橘紅、厚樸、沉香寬胸下氣為輔,當歸、桂枝、生姜、甘草能通利血脈,因肺朝百脈,百脈通利則有利于肺氣降。全方既能除痰降氣,又能通利血脈,氣道乃通,哮喘可寧。  ②釜底抽薪法  肺與大腸相表里,若肺氣不降,則大便難通;反之,若大便不通,則肺氣難降,兩者都可誘發或加重哮喘。一般多見于肺熱痰結型哮喘,或已發哮喘而兼見大腸熱結者。癥見哮喘發作,哮聲響亮,胸悶腹脹,大便秘結,數日不通,或兼見額頭大汗,口干渴,舌暗紅,苔黃厚,脈滑數。可用宣白承氣湯加味,以清肺降氣,化痰通下,藥如生大黃、生石膏、杏仁、瓜蔞、桑白皮、枳實、厚樸、萊菔子。便秘甚者加芒硝。若病情緊急,不便煎湯藥者,也可單用生大黃粉一味3~5g吞服,每日2~3次,也有效果。  (3)納法  肺氣以呼、吸相合,宣納互濟為治。若肺氣只呼不吸,或只吸不呼,則肺氣將絕。若宣多納少,則肺氣耗散無根而形成虛喘。若納多宣少,則肺氣壅塞而成喘。是故肺氣的升降出入與哮喘之成因關系密切。納氣法多用于單喘無哮者,多見于慢性哮喘的間歇期,不哮單喘,動輒氣喘吁吁,呼吸短促者。臨床上根據證候不同,而有補腎納氣法與鎮納浮陽法兩種。  ①補腎納氣法  補腎納氣法用于肺腎兩虛之虛喘證,癥見呼吸短促,急促低喘,易出汗,活動更甚,常伴頭暈耳鳴,腰酸腿軟,夜尿多,尺脈弱。可用人參蛤蚧散加減,偏肺氣虛,汗多易感冒咳嗽者,加玉屏風散、五味子、紫菀;偏腎氣虛,陽虛怕冷,腰腿酸軟,陽痿,夜尿多者,加胡桃肉、仙靈脾、肉蓯蓉、鵝管石等;偏陰虛,五心煩熱,盜汗,口干不飲,形瘦,脈細數者,加熟地、麥冬、五味子,或改用麥味地黃湯。  ②鎮納浮陽法  鎮納浮陽法用于哮喘多年,正氣極虛,元氣耗散者,?

              2016-03-09 00:59
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              建議你采取中醫治療,中醫是按癥用藥,辯證施治。不同疾病的患者需服用不同的中藥,所以中藥的品種、數量要有它自身的特點。中藥主要的作用是清理肺部的垃圾以及調理肺部功能,是有一定的治療的效果的,但也只能緩解一定的癥狀,是不能根本性的治療的。根據你自身的病情采用外治的方法相結合,比如:拔、熏、灸、針、“清肺洗肺”、“藥物穴位截根療法”、“藥物離子導入療法”、“迷走神經阻斷療法”一起進行治療,達到內因外因標本兼治!國際“迷走神經阻斷療法”抗復發專治各種原因引起的哮喘、肺纖維化、間質性肺炎、塵肺病、肺病疑難雜癥、等....北京華康中醫醫院溫馨提示:注意身體健康,遠離哮喘。如果您有肺病方面的問題,請點擊左側的在線咨詢。

              2016-03-08 21:00
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              病情分析:你好,咳嗽可能是呼吸道感染或者支氣管炎引起,建議拍肺部片或者胸透檢查確診病因,可以服用阿奇霉素或者頭孢膠囊治療.嚴重時靜脈輸液使用抗生素治療.痰液粘稠可以口服甘草合劑治療,多喝白開水.或者配合霧化吸入治療.效果很好.祝你健康

              2016-03-08 20:02
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,由于哮喘的病理基礎是慢性非特異性炎癥的,所以控制慢性氣道炎癥,是哮喘的基本治療,對哮喘長期理想的控制起到重要的作用.常用的藥物是吸入的糖皮質激素和色酮類藥物.一些新的藥物,如白三烯調節劑,長效β2激動劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用.

              2016-03-08 19:35
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