該患兒是否患有先天性高氨血癥?
患兒是從醫院產科收養來的棄嬰,現年7歲半.三歲多時常有因感冒發燒到39度以后出現驚厥的現象,但智力、身體、行為等均正常。后被診斷為癲癇,且基本治愈。05年10月2日晚感冒發燒到38度去就醫,護士打退燒點滴時反復穿刺40多分鐘均未成功,后發燒到40度,引發驚厥;此時值班醫師醫囑肌注5毫升未能止驚后,又先后靜脈推注安定各1毫升(共2毫升)仍未止驚;結果驚厥了一個多小時,此后一直昏迷不醒。在此后對患兒的治療當中,醫師給患兒使用樂凡命針、高蛋白牛奶、中長鏈脂肪乳針、44毫克/天/KG的德巴金等達一個星期以上;后化驗發現患兒血氨已超過300,后停用上述藥物,又作血透,將血氨降下來,但沒做其他積極治療,三四個月后檢測血氨,發現雖已居幅下降,但還是偏高。有人認為該患兒患有先天性高氨血癥,也有人認為是藥物性的高氨血癥。為此,特請您分析判斷,不嗇賜教為感!對此病案有人認為是先天性高氨血癥,有人認為是藥物性高氨血癥。請您說說這是哪一種高氨血癥的理由吧。謝您啦!我現在只有20分可供懸賞,實在對不起啊!
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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如果是先天性的,以前就應該有這種癥狀.
2016-03-09 07:37
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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請問該患兒現在的情況怎樣?檢查結果如何?這里的醫生都是利用工作之余的時間在這里回答問題的,請及時點擊"采納答案",這是對他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
2016-03-09 03:31
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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已經過去一年多了,現在查一查如果氨高就是先天性的,如不高就不是先天性的.這里的醫生都是利用工作之余的時間在這里回答問題的,請及時點擊"采納答案",這是對他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
2016-03-08 21:53
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這是藥物性的高氨血癥.
2016-03-08 12:31
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