人工授精后懷孕40天且孕前有中度脂肪肝，需綜合考慮體重、心臟功能、年齡、身體整體狀況及轉氨酶情況。若感身體不適，請立即尋求專業醫療幫助，遵循醫生指導進行治療，切勿隨意服藥。
1.體重：過重可能增加孕期風險，需合理控制。
2.心臟功能：心臟負荷過重會影響母嬰健康，要密切監測。
3.年齡：高齡孕婦風險相對較高，需加強產檢。
4.身體整體狀況：包括血壓、血糖等，要保持穩定。
5.轉氨酶：若異常，需進一步檢查并治療。
總之，對于這種情況，應密切關注自身變化，定期產檢，遵循醫生建議。

您好您的這種情況您不要去刻意的減肥的為好，適當的減少油膩的食物的攝入就行了因為您以后需要給寶貝供應營養，過度的減肥導致寶貝的健康受影響的

對于你說的這種情況的話，一般雙胎妊娠的話，要比單胎妊娠風險及危險性高考慮到之前有中毒脂肪肝的情況的話，為了能避免雙胎導致的肝臟損傷建議最好是可以減胎比較好