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            老年人主動脈夾層分離的用藥有哪些

            主動脈夾層

            老年人主動脈夾層分離的用藥有哪些

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              蔣雄京 主任醫(yī)師

              中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

              三級甲等

              心血管外科

              老年人主動脈夾層分離是嚴(yán)重疾病,治療藥物包括降壓藥、止痛藥等。治療需綜合考慮,包括手術(shù)。身體感到不適時,務(wù)必及時就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
              1.降壓藥:如硝苯地平、貝那普利、纈沙坦等,有助于控制血壓,減少主動脈破裂風(fēng)險。
              2.止痛藥:可選用嗎啡、哌替啶等,緩解疼痛癥狀。
              3.鎮(zhèn)靜藥:地西泮等,使患者保持安靜,避免情緒激動加重病情。
              4.血管擴(kuò)張藥:硝普鈉等,改善血管狀態(tài)。
              5.β受體阻滯劑:美托洛爾等,降低心肌收縮力和心率。
              老年人主動脈夾層分離病情危急,藥物治療效果有限,需盡快就醫(yī),根據(jù)具體情況選擇治療方案。

              2018-11-28 18:22
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,主動脈型心影由于高血壓或者主動脈狹窄等造成的左心室的增大,又稱靴型心,主要見于主動脈瓣關(guān)閉不全和高心病。要控制血壓,嚴(yán)重的可以進(jìn)行手術(shù)治療。

              2016-03-09 15:28
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

               早期治療是本病治療的關(guān)鍵,目的在于穩(wěn)定病情,為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。  1.一般治療本期治療應(yīng)從急診室或救護(hù)車開始,并盡快將病人送入危重病監(jiān)護(hù)房(ICU)內(nèi)密切觀察血壓、心率和尿量,使生命體征盡快穩(wěn)定。  2.阻止夾層血腫擴(kuò)大的治療能否阻止夾層血腫的擴(kuò)大和主動脈壁剝離的擴(kuò)展,是早期治療成敗的關(guān)鍵。如果治療成功,可防止或減少并發(fā)癥,使后期手術(shù)治療或內(nèi)科治療的病死率降低。尿量應(yīng)維持在20ml/h以上。治療藥物主要有β-受體阻滯藥、硝普鈉、樟磺咪芬(三甲噻酚)、甲基多巴、鈣拮抗劑等。  3.外科治療。

              2016-03-09 11:00
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              治療  早期治療是本病治療的關(guān)鍵,目的在于穩(wěn)定病情,為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。  1.一般治療本期治療應(yīng)從急診室或救護(hù)車開始,并盡快將病人送入危重病監(jiān)護(hù)房(ICU)內(nèi)密切觀察血壓、心率和尿量,使生命體征盡快穩(wěn)定。血流動力學(xué)包括周圍動脈壓、肺動脈壓、肺動脈嵌楔壓和心排血量等指標(biāo)的監(jiān)測,有利于觀察藥物的治療反應(yīng)和調(diào)整用量。病人應(yīng)絕對臥床休息,鎮(zhèn)靜和止痛十分重要,有助于減少血壓的波動。可選擇對心血管不良反應(yīng)較少的鎮(zhèn)靜藥,如地西泮、氟哌啶醇等。對部分病人,由于夾層血腫仍在擴(kuò)展,即使應(yīng)用鴉片類制劑,也難以減輕劇烈的疼痛,因此不宜單純依賴鎮(zhèn)靜劑和止痛藥物去控制疼痛,需同時開始應(yīng)用阻止夾層血腫擴(kuò)展的藥物。所用的藥物均應(yīng)采用靜脈或肌內(nèi)注射的途徑,以便盡快發(fā)揮藥效。部分病人在數(shù)小時后將接受外科手術(shù)治療,也不宜口服給藥。  2.阻止夾層血腫擴(kuò)大的治療能否阻止夾層血腫的擴(kuò)大和主動脈壁剝離的擴(kuò)展,是早期治療成敗的關(guān)鍵。如果治療成功,可防止或減少并發(fā)癥,使后期手術(shù)治療或內(nèi)科治療的病死率降低。降低血壓和左心室收縮力,可使夾層剝離停止。這時,宜將收縮壓降至13.3~16kPa(100~120mmHg)并注意保持血壓的穩(wěn)定。血壓和心輸出量可降到能保證心、腦、腎等生命重要器官血液灌注即可。尿量應(yīng)維持在20ml/h以上。治療藥物主要有β-受體阻滯藥、硝普鈉、樟磺咪芬(三甲噻酚)、甲基多巴、鈣拮抗劑等。

              2016-03-09 06:57
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              早期治療是本病治療的關(guān)鍵,目的在于穩(wěn)定病情,為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。1.一般治療本期治療應(yīng)從急診室或救護(hù)車開始,并盡快將病人送入危重病監(jiān)護(hù)房(ICU)內(nèi)密切觀察血壓、心率和尿量,使生命體征盡快穩(wěn)定。血流動力學(xué)包括周圍動脈壓、肺動脈壓、肺動脈嵌楔壓和心排血量等指標(biāo)的監(jiān)測,有利于觀察藥物的治療反應(yīng)和調(diào)整用量。病人應(yīng)絕對臥床休息,鎮(zhèn)靜和止痛十分重要,有助于減少血壓的波動。可選擇對心血管不良反應(yīng)較少的鎮(zhèn)靜藥,如地西泮、氟哌啶醇等。對部分病人,由于夾層血腫仍在擴(kuò)展,即使應(yīng)用鴉片類制劑,也難以減輕劇烈的疼痛,因此不宜單純依賴鎮(zhèn)靜劑和止痛藥物去控制疼痛,需同時開始應(yīng)用阻止夾層血腫擴(kuò)展的藥物。所用的藥物均應(yīng)采用靜脈或肌內(nèi)注射的途徑,以便盡快發(fā)揮藥效。部分病人在數(shù)小時后將接受外科手術(shù)治療,也不宜口服給藥。2.阻止夾層血腫擴(kuò)大的治療能否阻止夾層血腫的擴(kuò)大和主動脈壁剝離的擴(kuò)展,是早期治療成敗的關(guān)鍵。如果治療成功,可防止或減少并發(fā)癥,使后期手術(shù)治療或內(nèi)科治療的病死率降低。降低血壓和左心室收縮力,可使夾層剝離停止。這時,宜將收縮壓降至13.3~16kPa(100~120mmHg)并注意保持血壓的穩(wěn)定。血壓和心輸出量可降到能保證心、腦、腎等生命重要器官血液灌注即可。尿量應(yīng)維持在20ml/h以上。治療藥物主要有β-受體阻滯藥、硝普鈉、樟磺咪芬(三甲噻酚)、甲基多巴、鈣拮抗劑等。3.外科治療。

              2016-03-09 01:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              你好.主要是手術(shù)治療的.生活上應(yīng)該減少刺激性食物,忌油膩,忌腥葷,平時注意避免勞累,多食蔬菜水果,積極補(bǔ)充維生素C

              2016-03-08 20:46
            就醫(yī)問藥

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