骨髓增生異常綜合癥（myelodysplasticsyndromeMDS）是一組起源于造血髓系定向干細胞或多能干細胞的異質性克隆性疾患，主要特征是無效造血和高危演變為急性髓系白血病，臨床表現為造血細胞在質和量上出現不同程度的異常變化。其具體臨床表現為貧血，可伴有感染或出血，部分病人可無癥狀。部分患者可有肝，脾，淋巴結輕度腫大，少數患者可有胸骨壓痛，肋骨或四肢關節痛。血象可呈全血細胞減少，或任何一系及二系血細胞減少。1982年由FAB協作組建議確立病名，并將MDS分為五型：難治性貧血；難治性貧血伴環狀鐵粒幼細胞增多；難治性貧血伴原始細胞增多，轉變中的難治性貧血伴原始細胞增多；慢性粒－單核細胞白血病。MDS發病率約10/10萬～12/10萬人口，多累及中老年人，50歲以上的病例占50％～70％，男女之比為2：1。MDS30～60轉化為白血病。其死亡原因除白血病之外，多數由于感染，出血，尤其是顱內出血。MDS屬中醫“虛熱”，“血癥”，“內傷發熱”，“瘀癥”范疇。MDS的病因尚不明確，推測是由于生物，化學，或物理等因素引起基因突變，染色體異常使某個惡變的細胞克隆性增生。業已公認，誘變劑如病毒，某些藥物（如化療藥），輻射（放療），工業反應劑（如苯，聚乙烯）以及環境污染等的可致癌作用，誘變劑可引起染色體的重排或基因重排，也可能只引起基因表達的改變導致MDS．MDS和急性白血病一樣，是由一個異常的造血干細胞衍生的惡性克隆發展起來的“克隆性疾病”。主要累及髓系細胞，使骨髓粒，紅及巨三系細胞無效病態造血，其凋亡細胞數量明顯增加MDS分為原發性與繼發性MDS通常起病緩慢，少數起病急劇。一般從發病開始轉化為白血病，在一年之內約由50％以上。貧血患者占90％。常為中度貧血，表現為面色蒼白，頭暈乏力，活動后心悸氣短等。發熱占50，其中原因不明性發熱占10％～15％，感染部位以呼吸道，肛門周圍和泌尿系為多。出血占20％，常見于呼吸道，消化道，也由顱內出血者，早期的出血癥狀較輕，多為皮膚粘膜出血，牙齦出血或鼻衄，女性患者可有月經過多。晚期出血趨勢加重，腦出血成為患者死亡的主要原因之一。〖體癥〗一般無特殊體征，僅少數病例有肝，脾，淋巴結腫大，脾臟腫大者常為中，輕度。晚期可有胸骨壓痛〖常見并發癥〗感染：急性白血病MDS中RARAS型演變為急性髓細胞白血病的發生率約為13％，此組病例生存期達50個月；MDS中RAEB與CMML組中則有35％～40％演變為急性髓細胞白血病，中位生存期僅14～16個月，RAEB-T演變位急性白血病，中位生存期為三個月。出血：約20％的MDS患者有出血表現，常見于皮膚，呼吸道，消化道等，也有顱內出血者1、臨床表現以貧血癥狀為主，可兼有發熱或出血。2、血象全細胞減少，或任一，二系細胞減少，可有巨大紅細胞，巨大血小板，有核紅細胞等病態造血表現．3、骨髓象有三系或二系，或任一系血細胞的病態造血，或是淋巴樣小巨核細胞4、除外其他伴有病態造血的疾病。5、法美英（FAB）協作組將MDS分為五型。目前臨床上一般是在西醫明確診斷的基礎上進行辨證治療。MDS-RARAS兩型多見氣血兩虛，氣陰兩虛，脾腎陽虛；RAEB則多見肝腎陰虛；RAEB-T型則多將見于痰瘀互阻瘀血證候。所以治療應按不同的臨床表現和不同的階段進行。MDS由于分期不同，治療上應隨患者的病情采用相應的不同的治療對策。RARAS以貧血為主癥，此時采用藥物刺激骨髓造血為主，兼以誘導分化劑治療；RAEB患者以小劑量化療或加誘導分化劑治療；而容易轉化為急性白血病的RAEB-T應采用類似急性白血病的常規聯合化療為主的治療。適用于RARAS型。1、康力龍6～8mg/d，分次服用，療程至少3個月，最長可服一年以上。部分患者肝功能會受損，可合并使用聯苯雙酯。若因肝功能受損多次停藥者，可改用丙酸睪丸酮肌內注射，每日50～100mg，連續治療半年以上方可判斷療效。2、潑尼松30～40mg/d分次服用，適用于MDS合并溶血。1、維甲酸類（1）全反式維甲酸：30～60，分3次口服，療程應在3個月以上，對RA較好，（2）順式維甲酸：（3）分3次口服，療程至少3個月。2、主要副作用為口唇干燥，皮膚過度角化，關結肌肉疼痛，肝功能傷害。為可逆性改變，與劑量相關。3、聯合化療，對年齡小于60歲，白細胞計數偏高的高維MDS患者，可采用聯合化療。可先用急性髓細胞性白血病（AML）化療方案.MDS患者絕大多數表現為血象二系或全細胞減少，對化療耐受性差約3/1病例死于骨髓衰竭有關的并發癥，1/2轉變為急性白血比病，應根據MDS患者的分型，血象，年齡，一般狀況，骨髓幼稚細胞數等進行個體化治療。低危MDS：低危MDS主要包括RA及RAS.骨髓幼稚細胞≥0.03可采取以誘導分化加骨髓造血為主的治療方案。高危MDS:高危MDS主要包RAEBRAEB-TCMML.年齡小于45歲，可采取以聯合化療加骨髓移植或外周造血干細胞移植為主的治療方案，骨髓移植若患者年齡小于30歲，化療能取得緩解，無骨髓纖維化，且有HLA配型相合得供髓源（最好是同胞兄弟姐妹）則可選擇做骨髓移植，目前多采用外血干細胞移植來代替骨髓造血干細胞移植。骨髓增生異常綜合征中醫治療主要在于中醫的“瘀證”范疇上，一些中草藥在此方面顯現了很大的作用MDS是一組后天異質性造血細胞發育異常的疾病。部分病人可以轉化為急性白血病。MDS的預后，與年齡和體征，FAB分型，外周血象和骨髓象，染色體異常有關。年齡和體征與預后：本病好發于中年已上，老年人患MDS的預后比中年人差，MDS患者有嚴重貧血，廣泛出血，肝脾明顯腫大者療效也不佳。FAB分型與預后：MDS的FAB分型對預后有很大的意義。如果MDS患者進行性全血細胞減少，提示病情惡化，多數病人預后不良，一般低危組（RARAS）患者的生存期長于高危組，RA和RAS二型，發展成為白血病的的比例較低，中數生存期也較長。（RARAEBREEB-T或CMML這三型的發生率較高），中數生存期較短。外周血象和骨髓象與預后；在MDS-RA.RAS患者中，外周血中可見到有核紅細胞，假性pelger-Huet異常，淋巴樣的小巨核細胞等，同時伴有原始及幼稚細胞的比例增多。這重情況易轉化為白血病。MDS患者血象中出現原始細胞或骨髓中原始細胞>=0.05，均提示預后不良。在RAEB-T亞型中，血象骨髓象中原幼細胞內AUER小體陽性的患者完全緩解率比AUER小體陰性的患者要高，生存期也較長。染色體異常與預后：MDS是多能造血干細胞的異常，從異常干細胞產生的病態血細胞都是克隆的，伴有染色體核型異常的MDS患者，中數生存期都較短，特別是有復雜染色體異常的，預后更差。MDS的轉歸不外三種情況：好轉，緩解，惡化。轉歸傾向的關鍵，在于體質的強弱，脾腎的盛衰，肝氣的調達。一幫般在RARAS二型中，如果體質素虛，虛損不重脾腎未衰，情志暢達，通過調理，臟腑間的病理性乘侮現象，逐漸轉變為生理性生克制化關系，各種癥狀逐步緩解，漸歸穩定，甚至好轉，MDS屬痼疾難證其好轉過程是很長的，中醫的治療和防護當以年月計，切不可稍好轉，冒然停止調治，導致復發。普遍認為MDS的本質是一種造血細胞逐步由正常至間變，進而向白血病轉化并同時伴有形態學改變（病態造血)和造血功能異常(無效造血)的疾病，即良性，間變和惡性造血克隆在MDS共存。病因，病機，轉白規律乃致診斷和治療等一系列問題都是難點。難點之一：MDS的診斷由于臨床表現的復雜性（如病態造血可有可無），形態學技術的局限性，臨床醫師對MDS的認識缺乏正確性，臨床MDS的誤診，漏診不鮮見。這是當前亟待解決的難點。為此，在以下方面應加強和努力。1、保證MDS診斷的可靠性.2、注意鑒別診斷，MDS的排除診斷應包括有關溶血性貧血，再生障礙性貧血惡性腫瘤，肝病，腎病，免疫系統疾病及結核病的檢查。難點之二：對MDS卻乏有效的治療方法如何減少或延緩MDS病人向急性白血病轉化是治療的一大難點。目前對不同類型的MDS，采用相應的不同治療對策MDS有三種轉規好轉，纏綿，惡化，轉規頃向的關鍵，在于是否堅持合理科學的治療。體質的強弱，脾腎的盛衰，肝氣的調達。因此，對于各型MDS的治療應采用綜合或中西醫結合的措施治療，具體包括：西醫刺激骨髓造血（RARAS型）誘導分化(RARAARAEB）小劑量化療（RAEB型），聯合化療（RAEB-T）中醫辨證論治，飲食調理，生活調理，精神調理，通過中西醫綜合治療以期抑制骨髓病態造血，提高機體免疫功能，從而使MDS好轉，減少或延緩惡化1、注意營養合理調配飲食，對肉類，蛋類，新鮮蔬菜的攝取要全面，不要偏食。2、忌口，雞屬陽，動風。MDS虛實夾雜，邪毒內壅助火動風之品宜忌。特別是陰虛火旺，出血痰濕交阻者尤要注意。3、冬蟲夏草燉鴨冬蟲夏草5g，鴨75g，生姜3片，黃酒5g，水200ml適加鹽油調味，文火燉兩小時，飲湯食肉。治療MDS氣陰不足，神疲乏力，舌淡紅，脈細者。4、精神調理肝氣郁結與MDS的發病關系密切，有資料提出MDS發病前有長達半年以上的較嚴重的精神刺激，因此提倡虛懷若谷，胸襟開闊，提高修養，在疾病調制的過程中易非常關鍵。國內外近年來對細胞凋亡的研究，細胞凋亡與MDS病程演變，已有大量證據表明正常血細胞轉變為增生異常的血細胞，在轉變為白血病細胞，是一個需要一系列移傳損傷累積的多步逐過程。初步研究提示造血從正常的多克隆性轉變為增生的單克隆性可能是起始步驟，某些癌因素的激活和腫瘤的抑制基因的失活，以及一些獲得性染色體改變及所引起的基因異常改變可能是增生異常的單克隆造血獲得生長增殖優勢和進一步惡變所必須的。常規的骨髓增生異常綜合癥的治療屬于“急功近利式”的治療，而化療對于正常細胞屬于毒性治療，其藥物屬化學單體，作用于細胞代謝某一環節，毒副作用大，作用單一。現代中藥通過多種活性理血因子作用病變的不同部位，病理的不同階段及發病的不同特點，進行多層次、多靶點清髓理血，從根本上達到治療的目的。黃建教授等從證候，病癥名，病因病機，治療規律，常見藥物幾方面，對中醫藥防治MDS的研究現狀，優勢及存在問題進行了探討。認為本病作為中醫的病癥，病因無非內因，外因，和不內外因三方面，辨病應考慮到疾病和所出現的臨床癥狀，一般以補虛治本為主，結合本病惡性性質及臨床分型，，分別以清熱解毒，活血化瘀，消癓祛痰，抑癌抗癌藥物以顧其標，中醫藥治療本病有一定的臨床療效，特別對MDS的RA，RAS療效是肯定的，中醫藥能明顯改善患者臨床癥狀，提高周圍血象和生存質量，降低白血病的轉化速度和轉化來率，目前文獻中的療效評定標準，，都是以血紅蛋白治值、白細胞、血小板計數及骨髓幼稚細胞數目為依據，這是補全面的。黃建等建議今后在中藥防治MDS依據中，要以中藥理論以指導，開展跨區域的大協作，在開展流行病學調查研究的基礎上，研討病因病機，研究辨證論治規律，制定符合中醫藥理論的臨床療效評定標準，使中藥防治MDS研究形成規范化。同時建議把探索建立MDS動物模型合改善MDS患者骨髓巨核系病態造血以及提高患者周圍血小板數值作為中醫藥研究的突破口。

目前尚無有效的治療方法，可試用誘導分化治療，小劑量化療，免疫抑制劑治療，造血細胞生長因子及小劑量化療聯合造血細胞生長因子等，但總有效率僅為35—70。

你的檢查結果比較符合骨髓增生異常綜合癥RA型(也就是難治性貧血)的診斷,這屬于血液病,在臨床較多見,這種病一般不用醋酸潑尼松片,不知你用藥后療效如何,建議你在臨床血液病專科醫生的指導下采用中西醫結合治療,會收到理想的效果,祝早日康復!

此病采用中藥治療效果不錯，有必要一試

堅持吃:六味地黃丸三七片加龍骨牡蠣仙鶴草大棗黃芪龜板白勺五味子公開治病黑箱………………………………………………………………序言 “心做良田百世耕有余，善為至寶一生用不盡” “誠以修身，信以立世”“康健乃立身之本” “有健康就有和諧和溫馨”    以上是我們家的古訓，我一定按我們家的古訓去為人。   本人薛嵴，是貴州銅仁市漾頭鎮坳上隊人，男，侗族，已婚。1987年畢業于貴州銅仁地區衛生學校醫士班，91年自費進修于貴陽中醫學院一年。92年隨母親在家鄉開創金宇藥堂至今（母親已去世）。本人在農村從事醫務20多年，深知農民的經濟條件有限，他們對于疾病的治療渴求“療效好、效果快、低支出”，所以我本著這一原則，我結合中西醫的基本知識和本地侗民族醫藥智慧結晶和家傳效方，發掘、整理和創造了許多經方驗方，用之于常見病、多發病、慢性病和有些疑難病，（治療疾病范圍目錄附后），真正達到了“效果快、療效好、低支出”而且所用藥藥源廣泛、普通易得、價廉物美，有的還不需要花錢。所以，現在愿意全部公開其藥方，主要目的：幫助您在求醫的過程中少走彎路，和避免亂化不必要的醫藥費，幫助低收入、和弱勢群體走出怕治病和治療難的境地。我所介紹的方法，有一個很大的特點，就是使用的方法和用藥與許多醫生不同，一個字“怪”，但保證一個出發點，使用中絕對沒有不良反映。第二，藥源便宜、廣泛易得。第三，方法簡潔、操作易學，舉例如下。如：“感冒”：有一種只有流鼻涕，打噴嚏，怕冷或是見風冷，打寒戰和頭痛以及全身酸痛為主的情況出現。處理方法：方藥一，“速效傷風膠囊”（也可以用感冒通），兩片配合“藿香正氣水”（藿香正氣丸或是膠囊沒有用）一支/次，服用一至兩次就治愈，這是15歲---65歲年齡段服用的量。方藥二（適宜藿香正氣水口感不喜歡和兒童），生姜20片，用刀拍爛，沖開水加適宜白糖（生姜不用吃）配合“速效傷風膠囊”（也可以用感冒通）兩片/次（5歲---14歲的服用一片），使用后，休息30分鐘。如果伴有鼻塞不通，就加用配合“滴鼻凈”滴鼻，即可暢通。如果伴有咳嗽吐痰咽痛就以方藥二，加上長效磺胺2片/次（7歲--14歲吃1片，3歲--7歲半片）配四環素2片/次（七歲以下---3歲的兒童請用氟派酸藥或是再林藥），甘草片4片/次（3歲---11歲1片，12歲---16歲2片，就可以了，連續兩天的服用。以上只是舉例，對于像嬰幼兒如何使用感冒藥及其他病的用藥，就不再一一說明，后面都會記述，這里是給大家能明了這個方法的優點，既能解決問題，藥費才一元之內。當然，本作也會同時介紹某些疾病，應該如何去做哪些程序檢查，盡可能的幫助您去簡單的看懂檢查后的結論和一些描述。大致了解某些治療疾病的方法所帶來的副作用和后遺癥，了解市場上哪些藥有多少種名稱。資料索取，可以下載，可以郵寄。費用所需50元。承若：所述藥方驗證有效，編寫內容程序明晰，半點虛言，敬請投訴。聯系方式：電話：0856---5620498，傳真：0856--5620498   聯系人：薛嵴   郵箱：xuesie@163.com   地址：貴州省銅仁市漾頭鎮“金宇藥堂”郵編：554312