胸腔積液微生物學(xué)檢查
病人今年34周歲，一個(gè)月前突然感覺右肋疼痛，開始以為是岔氣了，未去就醫(yī)，四天后開始發(fā)高燒39.4攝氏度，去醫(yī)院掛急診測(cè)血常規(guī)，有炎癥表現(xiàn)，做X光、B超及CT檢查，右肺有積液，且有早年的肺結(jié)核陳舊病灶，因病床緊張未入院治療，只是接受頭孢呋辛酯外加磷霉素靜脈滴注，期間接受抽胸腔積液做病理檢查，由于那個(gè)庸醫(yī)開錯(cuò)化驗(yàn)單，把胸水化驗(yàn)單錯(cuò)開成血清化驗(yàn)單，化驗(yàn)結(jié)果比血清正常指標(biāo)高出很多，其中糖類抗原12-5是475.6，細(xì)胞角蛋白19片段是51.4，鱗狀細(xì)胞癌抗原是7.9，腺苷脫氨酶是84，抗炎治療近三周，胸腔積液未見減少，做OT實(shí)驗(yàn)，呈陰性。想得到怎樣的幫助：懷疑是結(jié)核性胸膜炎，請(qǐng)問胸水檢驗(yàn)的正常指標(biāo)是多少？現(xiàn)醫(yī)生讓病人等待住院檢查，在病情未確診之前暫時(shí)停止藥物治療，這樣會(huì)對(duì)病情有不良影響嗎？病人胸腔積液會(huì)增加嗎？有什么合理化建議嗎？
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
一般情況下盆腔積液有生理性積液和病理性積液二種情況：生理性的盆腔積液多發(fā)生在排卵后或早孕期，多可自然消失，不必進(jìn)行治療。但大多數(shù)盆腔積液是由于炎癥引起，即由慢性盆腔炎癥滲出所致。所以你的情況建議在月經(jīng)干凈后再來醫(yī)院復(fù)查，明確積液的性質(zhì)等，如果是病理性的，需要遵醫(yī)囑及早針對(duì)性的治療。
2016-03-09 03:09
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
1.常規(guī)檢查 (1)外觀：漏出液常呈清晰、透明的液體，多為淡黃色，靜置不凝固，比重;1.016～1.018。 (2)細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類：漏出液的細(xì)胞數(shù)較少，有核細(xì)胞數(shù)常少于100×106/L，以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主。 2.生化檢查 3.酶學(xué)測(cè)定 (1)腺苷脫氨酶(ADA)：ADA廣泛存在于機(jī)體的組織細(xì)胞中，其中淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞內(nèi)含量高。 (2)乳酸脫氫酶(LDH)：胸液中LDH含量、胸液LDH/血清LDH的比值有助于判斷胸腔積液性質(zhì)。 4.癌胚抗原(CEA)及血清糖鏈腫瘤相關(guān)抗原(CA50、CA125、CA19-9)CEA為多種腫瘤相關(guān)的標(biāo)志物 5.免疫學(xué)檢查6.細(xì)胞學(xué)檢查 7.病原學(xué)檢測(cè) 8.CT和MRI 9.超聲檢查 10.組織學(xué)檢查
2016-03-08 20:29
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是結(jié)核性胸膜炎? 結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過敏狀態(tài)時(shí)，結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見的感染性胸膜疾病，好發(fā)于青壯年，可發(fā)生于任何年齡，男性多于女性，肺內(nèi)同時(shí)可有或無明顯的結(jié)核病源，抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 查看全文»
-
-
-
顧月清
主任醫(yī)師 教授
上海市胸科醫(yī)院
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)肺癌、慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、肺炎、支氣管擴(kuò)張 詳情»
-
-
-
-
李靜
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
廣東省人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)：診治呼吸內(nèi)科危重及疑難雜癥，精通呼吸介入各項(xiàng)高新技術(shù)的操作技 詳情»
-
-
-
-
黃文杰
主任醫(yī)師 教授
中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
擅長(zhǎng)： 從事呼吸內(nèi)科臨床工作28年，接受過長(zhǎng)期系統(tǒng)的專門訓(xùn)練(進(jìn) 詳情»
-
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
