關于帕金森病
男62歲2011年6月出現左手震顫身體消瘦寫字小出現少氣無力現象在平頂山第一人民醫院神經外科確診為帕金森開始服用美多巴每天3次每次1/4片4個月后每次服半片每天3次2012年5月在河南第一人民醫院神經內科看大夫讓加服泰舒達每次半片一天一次從2013年在河南中醫附屬醫院腦科看吃了4個月的中藥病情沒減輕從7月初開始出現舌頭抖動渾身無力說話聲音變小吐字不清走路不穩,今年10月開始渾身無力加重睡覺翻身困難行動遲緩并且伴有流口水白天流晚上不流而且口干12月初出現腳腫白天嚴重休息一夜早上起來好點而且還有渾身瘙癢,我感覺藥物對病情沒多大改善像我這種情況應采取哪種治療方法比較合適請專家指點
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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帕金森病是神經系統的一種緩慢的進行性的變性疾病。其特征是:出現在靜止狀態下的震顫、行動(起始)緩慢及肌肉強直。 在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的人口中,大約每100人就有1名患者。帕金森病發病很緩慢而且逐漸進行性加重。很多病人的首發癥狀是一只手出現震顫。這種震顫在手休息的時候出現,當手有意識地活動時,震顫減輕,入睡后癥狀消失。情緒激動或疲乏時震顫加重。這是一種有節律的,平穩的抖動。雖然震顫從手開始,它可以最終發展至另一只手、手臂及雙下肢。下頜、舌、前額及眼瞼均可出現震顫。震顫是1/3帕金森病患者的首發癥狀。另一些病人,震顫隨病情加重而變得越來越不明顯,有一些病人則從不發生震顫。 開始病人出現運動困難,由于肌肉進一步強直,運動更加困難。當屈曲病人的前臂并將其伸直時,可感到肌肉強直和齒輪轉動樣感覺。肌肉強直和靜止不動可導致肌肉疼痛和疲乏。強直和始動困難,常為病人帶來許多麻煩。由于手部小肌肉強直,病人感到越來越難以完成日常的活動,如扣襯衫紐扣和系鞋帶。 向前行走一步都很費力,病人常拖著腳邁小步,雙手不能隨每一次邁步而擺動。某些病人在步行中,很難停步或轉彎。他們的腳步會不由自主地越來越快,甚至突然變成小跑步以免使自己摔倒。病人常采取彎腰屈背的姿勢以維持身體的平衡,常有向前或向后倒的傾向。 因為產生表情的面部肌肉不活動,病人沒有表情。有時這種表情缺乏被誤認為是抑郁癥,盡管很多帕金森病患者確有抑郁癥存在。病人表現為口張大,茫然凝視,很少眨眼。常流口水或嗆咳,這是因為面及咽喉部的肌肉強直造成吞咽困難所致。由于舌肌強直不能正常發音,病人說話聲音很小,語音單調,結結巴巴。很多病人智力始終正常,但也有不少病人出現癡呆。.治療 許多藥物可以治療帕金森病,包括左旋多巴、溴隱亭、硫丙麥角林、丙炔苯丙胺、抗膽堿能藥(甲磺酸芐托品或安坦)、抗組胺藥、抗抑郁藥、心得安和金剛烷胺。沒有一種藥物能根治本病或阻止疾病發展,但可使病人容易活動,有時病人能維持活動能力很多年。
2016-03-09 18:44
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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帕金森氏病又稱震顫麻痹,是中老年人最常見的中樞神經系統變性疾病。主要是因位于中腦部位黑質中的細胞發生病理性改變后,多巴胺的合成減少,抑制乙酰膽堿的功能降低,則乙酰膽堿的興奮作用相對增強。兩者失衡的結果便出現了震顫麻痹。 治療方法有三種:1.藥物治療;在疾病的早期,藥物可以很好地改善癥狀,最常用也是最有效的藥物是左旋多巴制劑(商品名為美多巴或息寧),藥物必須長期服用,一旦停止治療,病情則會復發。2.外科治療:主要有神經核團細胞毀損手術(細胞刀)與電刺激手術兩種方式,原理都是為了抑制腦細胞的異常活動,達到改善癥狀的目的。3.針灸治療,針刺治療多以震顫熄風為主,體針常用穴位為四神聰、風池、曲池、合谷、陽陵泉、太沖、太溪等,可隨證加減穴位,留針時間約30~50分鐘,療程以10~15天為佳。
2016-03-09 12:51
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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可以適當口服安坦卡馬西平等藥物平時注意適當鍛煉堅持清淡飲食
2016-03-09 04:46
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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治療帕金森病的相關藥物和療法的研制正在進行中,醫學界還在研制一種藥物,據說這種藥物能夠恢復帕金森癥患者受損細胞的活力。墨爾本大學神經學家斯坦利認為,如果能讓受損細胞恢復健康,它們就能形成自我保護,最終就能治愈帕金森癥。在發病早期就開始接受合理治療的患者,絕大多數能夠延緩病情的發展,病情相對穩定,生活基本能夠自理。
2016-03-08 21:32
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好,帕金森病或者帕金森綜合癥震顫的表現應該是靜止性震顫,也就是說靜止時出現,情緒激動或緊張時加重,運動時減輕或消失,而且通常左右不對稱,一般通過典型癥狀就可明確診斷.可以嘗試服用金剛烷胺,左旋多巴或美多巴,息寧等.
2016-03-08 20:09
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