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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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朋友你好先天畸形是胚胎在母體子宮內發育過程中產生的.而人體發育是從受精卵開始的.受精卵攜帶著來自父母的遺傳物質——基因,所以,人體形態發生從開始就受著基因的控制.受精卵若有基因的突變或基因的載體——染色體畸變,則受精卵從一開始就有內在的缺陷.必然發展出相應的結構異常或疾病.胚胎在發育過程中還可受母體子宮內環境因素的影響而產生異常.如受精卵在最初幾次細胞分裂增殖時期,受到某種外來因素的作用,造成染色體不分離,可產生嵌合型染色體數目畸變及相應的畸形.胚胎12~32個細胞的桑椹胚期,如果某種因素將其從細胞間分開,則可形成同卵孿生兒,分離不全則產生聯體畸形.胚胎2周以內,細胞數目仍很少,受致畸物損傷后多致死亡而流產,隨月經排出而不被查覺;若能存活,則說明未受損或已由未受損細胞代償而不產生畸形.此即“全或無”現象.臨床上,常把受精后的前2周,稱為“安全期”.第3周至第一月末,為神經胚期,此時以中樞神經系統發育最為突出.此期受損,最易發生神經管畸形,如全前腦畸形,獨眼畸形,人魚體畸形,無腦兒,脊柱裂和腦脊膜膨出等.第2月,胚胎各器官均由細胞組織發育成形.此時,對致畸物的耐受力仍很弱,最易受損,發生廣泛而嚴重的畸形.如胚36天前受損,可發生唇裂,其中42%伴腭裂;38天前受損,可發生橈骨發育不全;6周前發生嚴重并指,心房或心室間隔缺損,橫膈疝,肛門閉鎖等;8周前可發生十二指腸閉鎖,鰓突或囊腫.泌尿生殖器官也在此期分化成兩個系統.生殖系統分化出睪丸或卵巢,形成男或女.受損則產生泌尿生殖系統畸形.各種內分泌也在此期發育,此時若給孕婦口服放射性核素I行甲狀腺檢查,??芍绿杭谞钕贀p傷而功能低下.此期,嚴重的損傷可致胚胎死亡而流產.
2016-03-09 16:44
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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這種情況要注意這種情況治療起來應該是有難度的,應該考慮進行手術治療,應該到正規醫院的手足外科進行診治,在有經驗經治醫師的親自診斷下確定具體的治療措施。
2016-03-09 05:19
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!不知道你的孩子具體是什么手部畸形,因為手部的先天畸形有并指畸形,多指畸形,巨指畸形.多指畸形:由遺傳所致,治療上采用手術切除,對小指尺側的多指,當有多生掌骨時應一同切除.并指畸形:常有遺傳性,可合并缺指,短指,多指及胸大肌缺如等畸形,治療上采用手術方法,手術中注意皮瓣設計,有時需二次或多次手術修復.巨指畸形:以拇,食,中指多見,為非遺傳性,可合并神經纖維瘤,淋巴管瘤或血管瘤,并指,多指等畸形,治療上對過長的拇指有礙功能時,可短縮使之能對指,對食,中指過于丑陋可截除,同時切除相應掌骨.而畸形不同治療的方案不同并指畸形;1.手術時機應根據畸形發展速度,功能障礙程度和對發育影響大小全面考慮.一般應盡量推遲手術,對功能和發育影響大者可適當提早手術.2.分指手術時必須重建指蹼,手指切口呈弧形,注意保護好神經血管束,同時行游離植皮.3.兩指以上并連可分期手術.多指畸形;1.無骨關節和肌腱相連的軟組織塊狀多生指應行切除手術,有骨關節和肌腱相連者可待4~5歲之后切除多余指,保留功能較好的指.手術時要保留最大功能如拇指外展功能的保留和修復,應注意勿損傷骨骺和神經血管.2.單純遠端多指(末節分叉)者可切除中間部分,保留并縫合兩側部分.3.需行骨關節矯形手術者最好應等待骨骺發育停止再作.巨指畸形;1.單發的畸形可切除部分增生軟組織和指骨.2.過大的巨指,全手巨大畸形及已喪失功能者則可行截肢或截指.你的孩子六次手術,效果都不好一個是不是你的孩子畸形比較嚴重,另一個就是你去的醫院是不是正規醫院.我想你還是帶著你的孩子去正規大一點的醫院看看,全國上海的華山醫院做的就比較好,你可以帶著你的孩子去看看!
2016-03-08 22:50
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