陰囊癢
問題描述:陰囊下方癢,一天當中偶爾有些時間會癢,有時不癢,總覺得是里面癢的樣子.有時擾癢會象干燥一樣脫皮.現在陰囊的外面微血管里好象有阻塞一樣,有幾個小血點聚在一起,不是很多,有幾粒.平時擾癢時會皮會痛紅.精液好象不正常,很擔心.怕死精,無精,這樣.有時射出的就些乳白,但很稀,有時不灰黃,象透明一樣.里面有時有粒狀疑固的.很稠.有四年時間了,不過之前看過一下.醫生做過取前列做檢查說有些,炎癥.但不是很多.開過藥,吃了一點效也沒有.只是覺得很多醫生為了達到自己的月目標,開藥又貴又不見效,沒有什么醫德心!好怕.~~請醫生指點一下.
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好:你的情況有可能是屬于陰囊濕疹!陰囊濕疹是陰囊最常見的皮膚病,屬于過敏反應,也是男子常見的性器官皮膚病,不是性傳播性疾病。它俗稱“繡球風”、“胞漏瘡”等。十分頑固,患者常因搔抓、不適當刺激引起疼痛或繼發感染。 本病分急性、慢性兩種,與人們從事的職業、居住的環境有密切的關系。如長期在煤礦、坑道及其他環境潮濕的地點工作的人,長期居住在潮濕的地區或房間的人皆易患此病。也有人認為本病的發生與遺傳因素、熱水燙洗、性情急躁等因素有關。此病瘙癢嚴重,并反復發作。 陰囊濕疹的原因此較復雜,有內部因素,又有外部因素。過敏體質的人,精神長期緊張、情緒變化起伏較大的人易患本病;另外,患有一些疾病,如慢性消化系統疾病、胃腸功能紊亂、內分泌失常、新陳代謝障礙的人,在外部因素的作用下,也易患本病。外部的因素包括:①生活、工作的環境潮濕,空氣的濕度比較大;②外界刺激,寒冷或炎熱,出汗比較多,過度的搔抓等;③內褲較緊,或異物磨擦,穿化纖的內褲都可以誘發陰囊濕疹。 急性陰囊濕疹的主要自覺癥狀是瘙癢,病人常因陰囊的瘙癢而發現本病。隨著病情的發展,瘙癢逐漸加重,搔抓不能緩解瘙癢,嚴重者影響睡眠和工作。皮疹癥狀包括如下幾點: (1)小丘疹、皰疹和小水皰 陰囊部可發現密集分布的小米大小的丘皰疹或小水皰,基底潮紅。 (2)滲液和糜爛面 由于瘙癢引起搔抓,將丘疹、丘皰疹、水皰等皮損抓破,不斷有漿液滲出,常浸濕內褲,形成糜爛面。 另外,局部用肥皂水燙洗及搔抓都能使皮損加重,飲酒、失眠、緊張也可使皮損加重。 慢性陰囊濕疹由于時間長,加上不斷的搔抓,使陰囊的皮膚干燥肥厚,皺紋變深,呈核桃皮狀,常有薄薄的痂皮和鱗屑,皮膚色素加深;也有因搔抓引起色素減退的情況。常常劇烈瘙癢,無法入睡。由于治療困難,反復不愈,陰囊皮膚可出現象皮腫樣改變。 陰囊濕疹的診斷并不困難。根據皮損的特點和劇烈瘙癢的情況一般即可以作出診斷。有時需要與陰囊的神經性皮炎、核黃素缺乏引起的陰囊瘙癢及乳房外濕疹樣癌作出鑒別。 (1)陰囊神經性皮炎 可見連成片的扁平丘疹,嚴重者遍布整個陰囊。其特點是,雖有瘙癢,但無滲液,日久皮膚變厚,呈席紋狀。 (2)核黃素缺乏引起的陰囊瘙癢 病程一般較短,一般無明顯的皮膚肥厚,內服核黃素可在短期內見效。常常伴有舌炎或口角炎。 (3)乳房外濕疹樣癌外觀類似濕疹,但仔細觀測,皮損為境界清楚的紅色斑片,表面有滲出結痂和角化鱗屑,逐漸擴大,甚至出現潰瘍。需要作組織病理檢查以明確診斷。 由于陰囊濕疹和其他部位的濕疹一樣與過敏有關,所以用于治療過敏的藥物都可以用來治療陰囊濕疹。如常用的一些抗組織胺藥,常用的有賽庚啶2mg,每日3次;撲爾敏4mg,每日3次;克敏嗪25mg,每日3次;息斯敏10mg,每日1次。外用藥主要是皮質類固醇激素軟膏,如去炎松軟膏、膚樂軟膏、尤卓爾軟膏等。 中醫治病主要是辨證施治。中醫常把陰囊濕疹分為濕熱下注證和陰虧血燥證兩型來治療。濕熱下注證相當于急性陰囊濕疹,陰虧血燥證相當于慢性陰囊濕疹。 (1)濕熱下注證 可見陰囊起粟米大小的丘皰疹和小水皰,皮膚有灼熱感,搔抓后,滲液較多,糜爛結痂,常浸濕內褲。舌質紅,苔黃膩,脈弦滑。這是由于濕熱之邪循經下注于陰部所致。治療宜清熱除濕。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減,藥用:龍膽草10g 黃芩10g 柴胡10g 赤芍10g山梔子10g 苦參10g 澤瀉10g 木通10g 地膚子20g 生甘草6g。水煎服,每日1劑。 (2)陰虧血燥證 可見陰囊皮膚皺折變粗變深,搔破后滲出血水,夜間瘙癢劇烈。舌紅,少苔,脈細滑。這是由于濕熱之邪日久傷及陰液,致陰虧血燥所致。治療宜滋陰養血潤燥,常用方藥為當歸飲子加減:當歸10g 熟地20g 白芍10g 川芎10g 玄參10g 荊芥10g 防風10g 白鮮皮30g 白蒺藜10g 生甘草6g。水煎服,每日1劑。 陰囊濕疹是一種頑固難于治愈的疾病,所以對它的防護是非常必要的。防護需要做到以下幾點。 (1)內褲宜寬松舒適,最好為純棉制品,不要穿過緊的內褲。及時換洗內褲,尤其是運動后,要及時清潔換洗內褲。(2)飲食上,多食新鮮的蔬菜和水果,不吃或少吃腥辣之品。(3)有陰囊瘙癢時,要積極治療,勿過度搔抓和燙洗,尤其是勿用肥皂水燙洗。 本病對稱發生、常波及整個陰囊、患處奇癢,病程持久,反復發作,屢治不愈。急性期可有丘疹、小皰、膿瘡、糜爛、滲出、結痂等多種變化。在慢性期則表現為皮溝加深、皮膚肥厚、陰囊皮膚粗糙如革,即民間所說的“繡球風”,若遷延失治或治不得法,可出現急性期與慢性期互相轉變,遷延多年。 值得重視的是一旦出現陰囊的奇癢、滲出、結痂、肥厚等情況,且久治不愈,均應想到是本病所致。 因為本病不是癬,故不能按癬來治。本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、燙洗等,凡熱水、肥皂、鹽水、堿水等皆不宜應用,也不宜外用碘酒、癬藥水、大蒜等刺激性物品,只要能保證做到不抓癢、不刺激皮膚,很多病人可迅速好轉。本病與情緒有關,保持心情舒暢、充分的休息及對疾病的必勝的信心,亦是關鍵環節。飲食上要能做到忌食辛辣發物、如蔥、姜、蒜等。藥物治療,急性期以冷敷為主,每次可用約3000毫升凈水,不加任何藥物,或加明礬3克。或用10%黃柏溶液或蒲公英30克、野菊花15克煎湯待冷后濕敷。若合并感染,則加1克洗必泰或0.1克高錳酸鉀化開入3000毫升凈水,這些方法對陰囊奇癢和滲出效果很好。 慢性期傳統療法可外搽青黛膏或皮枯膏,加熱烘療法更好,亦可用煙熏法或苦參湯藥浴。西藥治療以強的松類軟膏外用為主,堅持用藥至少1~2個月,早晚各一次涂于患處,不需包扎,越薄越好,下一次涂藥前不必清除前一次藥物,對有感染的濕疹用時可涂用抗菌性藥膏。對較肥厚的陰囊濕疹尚可涂用焦油類藥膏,如5%煤焦油軟膏、5%松餾油軟膏、5%豆餾油軟膏等。
2016-03-09 18:51
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好;根據您的情況來看,有可能是股癬上行感染造成的這些癥狀。生殖器部位因潮濕、溫暖,易導致真菌感染發生股癬。常見的股癬可分為陰莖癬、陰囊癬、女陰癬,多為紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、羊毛狀小孢子菌及絮狀表皮癬菌引起。股癬可單側或雙側分布,基本損害為丘疹或小水皰,逐漸向周圍擴展蔓延,邊緣清楚,微高出皮面,由丘疹或小水皰連接融合在一起而呈環狀,中心炎癥減輕伴脫屑或色素沉著,但也可再發丘疹、小水皰而形成多環狀;瘙癢較重。偶見花斑癬菌感染者。診斷依據臨床及真菌學檢查。治療,以外用抗真菌藥物,如達克寧霜等,如果炎癥明顯、瘙癢嚴重,可以使用派瑞松軟膏治療,加用達克寧散外用,則效果更佳。嚴重者或反復發作者可使用口服抗真菌藥物治療,如斯皮仁諾膠囊,每日二次,每次100mg,連用7天。
2016-03-09 18:04
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,懷疑與陰囊潮濕有關,應保持局部清潔衛生,切忌搔抓不潔。不濫用強刺激的外涂藥物。同時應積極治療原發疾病,防患于未然。平時情緒逸怡,忌憂思惱怒,精神力求欣快。
2016-03-09 10:26
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:根據你所說的情況來看你的情況很有可能是屬于平時個人衛生做的不是很好的原因!所以說治療的話可以考慮使用潔爾陰或是1:5000發高錳酸鉀進行外洗治療看看!平時積極的做好個人平時的衛生護理就可以了!
2016-03-08 23:47
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好濕疹的情況,派瑞松涂抹治療,希望我們的回答給你帶來幫助
2016-03-08 21:51
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