請問專家,寶寶斜頸,我們現在最好該怎么辦
患者年齡:兩個半月問題描述:寶寶兩個半月了,去做超聲診斷是;右側頸部包塊,右側頸部皮下脂肪層與胸鎖乳突肌之間可見大小約31x15mm弱回聲團塊,與胸鎖乳突肌關系密切,團塊邊界清楚,形態規則,內部可見少許點狀血流信號.
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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首先要明確診斷,造成斜頸的原因有很多:1)先天性肌性斜頸.其病因尚不完全清楚,多數學者認為是胎兒子在子宮內姿勢性壓力所致.主要病變在胸鎖乳突肌,出生后10天左右發現頸部腫塊,質硬,無痛,在1—2個月內達到最大范圍,造成斜頸及面部不對稱. (2)先一性頸椎畸形.由于頸椎半椎體,頸椎間事例,環枕融合,頸椎關節不對稱等原因引起斜頸. (3)第一,二頸椎之間半脫位.急性發病,原因有:①周圍軟組織炎癥引起的韌帶松帶松弛;②外傷引起韌帶斷裂;③過度旋轉頸椎;④外傷引起齒狀突骨折. (4)習慣性斜頸.長期一種姿勢性斜頸.治療上有以下幾點:1,局部按摩.涂以滑石粉,用拇指或食指在腫塊反復按摩2,持續反復轉頭,保持頭頸處在矯正位,這對治療非常重要.具體方法是:每日30~50次左右,可分次做.做時把患兒平放于床上,父母用雙手按住其頭,將其下頜轉向患側肩部(即頸部包塊處),轉過去之后停頓1分鐘左右,讓肌肉處于拉長伸展狀態,然后再反復轉動.但在轉動的過程中,手法要輕柔,防止用暴力,防止損傷頸部肌肉甚至頸椎.3,做2個小的沙袋(用青沙或黃沙,用水淘洗干凈,放在太陽下暴曬或用鐵鍋加熱消毒.選擇雙層布縫制,直徑約為20×10厘米大小即可),在患兒睡覺時將沙袋放置其頭部兩側,可固定其處于矯正位.此治療應該持續6個月以上.4,母親要根據不同的病變位置,選擇自己在喂奶和睡覺時的位置關系.比如說孩子是右側斜頸,就要在喂奶和睡覺時把孩子放于您的左側,反之亦然.這樣將有利于患兒矯正.5,效果不佳的話應該選擇進行手術治療,手術年齡多在1歲左右,最好不要超過1歲半.手術也可達到理想的治療效果6,一定要注意早期持久的治療不要大意
2016-03-09 07:10
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!可能是淋巴結腫大,斜視需要檢查眼睛和頭顱CT.,排除腫瘤,需要到升級以上的眼科專科醫院好診治.,
2016-03-09 06:58
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