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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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單發性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除.多發性囊腫可考慮部分肝切除術;囊腫破裂感染可應用抗生素治療. 注:肝囊腫,通俗點說就是肝臟中的“水泡”.絕大多數的肝囊腫都是先天性的,即因先天發育的某些異常導致了肝囊腫形成.后天性的因素少有,如在牧區,如人們染上了包囊蟲病,在肝臟中便會產生寄生蟲性囊腫.外傷,炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫.囊腫可以是單發的,就只一個,小至0.2厘米;也可以多到十來個,幾十個,甚至也可有一個是大至幾十厘米的.上海中山醫院資料中,有一位77歲男性囊腫病人,其腫塊大至從腹腔延伸到盆腔.肝囊腫分布廣泛,可以在肝的左葉,右葉,左右兩葉都有.多發性肝囊腫病人有時還合并其他內臟的囊腫,如伴發腎囊腫,肺囊腫及偶有胰囊腫,脾囊腫等.多囊肝的囊腫可滿布肝臟,有些病人常以上腹腫塊為首發癥狀,終末期出現腹水,門脈高壓等肝功能不全的癥候. 肝囊腫一般是沒有癥狀的.當囊腫長大到一定程度,可能會壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發細菌感染而有腹痛,發熱的.隨著影象診斷學的發展及普及,尤其是B超已列為人群體格檢查的常規之一,而B超對肝囊腫的檢出率可達98%,所以發現本癥的不少.在人們的心目中,囊腫是在肝臟上面長出來的一個腫瘤,盡管沒有多大的癥狀,也很不放心,會不會變肝癌呢?肝囊腫常見的并發癥是破裂出血,細菌感染,瘺及穿透,而罕見癌變.先天性肝囊腫是絕對不會癌變的.據上海中山醫院資料,對65歲以上45例肝囊腫隨訪5年,經B超及CT復查,無有一例癌變.肝囊腫是一種比較常見的肝臟良性疾病,它可分為寄生蟲性和非寄生蟲性肝囊腫,前者以肝棘球蚴為主,后者又可分為先天性,創傷性,炎癥性和腫瘤性肝囊腫,其中以先天性肝囊腫最常見,通常指的肝囊腫就是先天性肝囊腫.肝囊腫注意事項 1.肝囊腫大多是先天性的,有的單獨一個,也有多個的,有的還合并腎囊腫,一般說來肝囊腫對人體健康沒有多大影響,病員不必緊張. 2.多個的小囊腫,在B超或CT檢查時有時發現得多,有時發現得少,那是因為檢查設備的局限性或檢查者的仔細程度不一樣,不足為奇少了一個不意味著好,多了一個也不意味著壞. 3.過大的肝囊腫,對肝臟本身或周圍的器官有壓迫癥狀的或有炎癥的可以用針吸出其中的液體,但以后可能再長,也可以做手術將囊腫打開以減輕壓力.如有炎癥的肝囊腫可以不予治療也沒有藥物可以治療——因為本不需要治療. 4.B超或CT診斷肝囊腫十分可靠,一般不必做更多的檢查. 5.可以工作,可以運動,在生活上沒什么要特別注意的地方. 6.肝囊腫不會癌變,可以放心. 推薦治療肝囊腫的治療方法: 肝囊腫屬于肝臟良性病變,傳統治療方法是采用手術切除或經皮無水酒精注射治療.但對于較大肝囊腫如不留置導管,則注入酒精后有復發的可能性.經皮高濃度醋酸注射治療方法簡單,是在B超引導下,局麻后行肝囊腫穿刺,根據囊腫液多少調整醋酸濃度.運用此方法治療肝內多發囊腫,復發率低,注射次數少,肝功能影響小,無明顯副作用,病人無痛苦,且經濟安全. 臨床上有些肝囊腫不需要治療,但如果得了下列幾種肝囊腫,應考慮進行治療. ?。?)巨大肝囊腫:少數肝囊腫生長速度較快,當囊腫直徑超過10厘米,稱之為巨大肝囊腫.近年來,有采用超聲引導下進行囊腫穿刺抽液,囊腔內注入適量無水酒精,可使囊腔閉合;單發性巨大囊腫也可考慮切除;多發性囊腫可考慮部分肝切除術. (2)囊腫繼發感染:肝囊腫一般很少繼發感染,但少數肝囊腫可繼發感染,這些患者可有肝區疼痛,發熱,白細胞升高等炎癥表現,B超檢查可顯示增厚的囊壁,液性暗區及混雜的增強光點(提示膿液).對這些患者應及時到醫院治療. ?。?)囊腫繼發出血:少數肝囊腫的囊壁血管可自發破裂導致囊內出血.有的患者并無明顯癥狀,但也有的患者肝區劇烈疼痛,酷似急腹癥,如保守治療無效應進行手術治療. ?。?)囊腫扭轉者:指懸垂型囊腫.扭轉后因缺血壞死會產生劇烈疼痛.對此,手術可能是惟一有效治療方法.不過這種懸垂型肝囊腫甚為罕見. (5)中藥可以有限減輕遺傳性肝囊腫的發展速度. 桂枝,郁金,川楝子,皂角刺,大腹皮各10g,茯苓,桃仁,丹皮,赤芍各15g,甘草4g.
2016-03-09 13:02
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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建議一年復查超聲一次,了解囊腫大小,大于4.0cm可采用超聲引導下穿刺治療.
2016-03-09 12:22
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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肝囊腫通俗點說就是肝臟中的“水泡”.絕大多數的肝囊腫都是先天性的,即因先天發育的某些異常導致了肝囊腫形成.后天性的因素少有.肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病,可分為寄生蟲性,非寄生蟲性和先天遺傳性.肝囊腫病因大多數系肝內小膽管發育障礙所致,單發性肝囊腫的發生是由于異位膽管造成.肝囊腫生長緩慢,所以可能長期或終生無癥狀,其臨床表現也隨囊腫位置,大小,數目以及有無壓迫鄰近器官和有無并發癥而異囊腫既不會影響肝功能,也不會發展為肝癌,所以這種囊腫通常不必理它,只要定期復查即可.但如果它長得實在太大,讓病人感覺不舒服時,可以進行治療.治療時也不必開刀,醫生可以在超聲波的引導下,將一根細細的針插入囊腫,用細針將囊腫內的液體抽出來,然后再注入純酒精,這樣囊腫才不會再次長大.如果囊腫長得很大,患者覺得很痛時,也可以考慮開刀治療,將囊腫連同囊腫的膜一起摘除,來解決病人的疼痛.肝囊腫大多是先天性的,有的單獨一個,也有多個的,有的還合并腎囊腫,一般說來肝囊腫對人體健康沒有多大影響,病員不必緊張. 2.多個的小囊腫,在B超或CT檢查時有時發現得多,有時發現得少,那是因為檢查設備的局限性或檢查者的仔細程度不一樣,不足為奇少了一個不意味著好,多了一個也不意味著壞. 3.過大的肝囊腫,對肝臟本身或周圍的器官有壓迫癥狀的或有炎癥的可以用針吸出其中的液體,但以后可能再長,也可以做手術將囊腫打開以減輕壓力.如有炎癥的肝囊腫可以不予治療也沒有藥物可以治療——因為本不需要治療. 4.B超或CT診斷肝囊腫十分可靠,一般不必做更多的檢查. 5.可以工作,可以運動,在生活上沒什么要特別注意的地方. 6.肝囊腫不會癌變,可以放心.
2016-03-09 10:46
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,你的情況我建議服用以紅豆杉為主要成分的中草藥“真情散”進行治療,“真情散”可以彌補手術治療,放射治療,化學治療的不足,既能鞏固放療,化療的效果,又能消除放化療的毒副作用,更重要的是可以切斷癌細胞的復制功能,也就是切斷癌細胞重要的分裂方式——微管蛋白合成,使細胞體積逐漸縮小,在血管內形成穩定的抗癌細胞,從而提高人體的代謝功能,即:通過抑制癌細胞的呼吸,使癌細胞缺血,缺氧,不再裂變,從而達到治愈癌癥的目的.以上是對“肝囊腫1.31.6怎么治”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-09 07:55
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,肝囊腫屬于良性病變,對身體沒有很大的影響,可以不做治療或用中藥調理,一般也沒有什么特效藥.有必要時可以考慮手術切除
2016-03-09 03:48
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