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            革蘭陰性菌引起敗血癥的治療要注意什么?

            敗血癥

            我的姑父平時很容易感染風寒什么的這次是腳腕處個長了一個硬包想著應該就是一些平常的膿包什么的沒有在意直接去的鄉里的一家小診所醫生給開了一些抗生素直接把硬包打破割掉了回家姑姑就開始發燒出汗沒有幾個小時就動彈不得送完醫院已經希望了醫生化驗說是得了格蘭陰性菌引起的敗血癥患上格蘭陰性菌引起的敗血癥在治療的時候應該注意什么?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好加強衛生期保健工作,產前應進行引導分泌物檢查,如培養發現B群溶血性鏈球菌應及時治療,以免新生兒受染。對新生兒室、燒傷病房及因白血病接受化療者或骨髓移植者宜采取防護性隔離,防止耐藥金黃色葡萄球菌及銅綠假單胞菌等醫院內感染的發生。慢性金黃色葡萄球菌帶菌的醫護人員應暫調離并并給予治療,有明顯或隱匿的感染灶者須及時治療。望作參考!

              2016-03-10 02:51
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,加強衛生期保健工作產前應進行引導分泌物檢查,如培養發現B群溶血性鏈球菌應及時治療以免新生兒受染對新生兒室、燒傷病房及因白血病接受化療者或骨髓移植者宜采取防護性隔離防止耐藥金黃色葡萄球菌及銅綠假單胞菌等醫院內感染的發生,慢性金黃色葡萄球菌帶菌的醫護人員應暫調離并并給予治療有明顯或隱匿的感染灶者須及時治療望作參考.

              2016-03-09 16:27
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好,革蘭陰性菌引起敗血癥患者一般情況多較差,多數伴有影響機體免疫防御功能的原發病,故院內感染者較多。致病菌多從泌尿生殖道、腸道或膽道等入侵。肺炎克雷伯桿菌和銅綠假單胞菌常由呼吸道入侵。銅綠假單胞菌敗血癥亦易發生于燒傷后創傷感染患者,其創面膿性分泌物呈綠色為其特征;此外銅綠假單胞菌敗血癥繼發于惡性腫瘤、淋巴瘤、敗血癥者尤為多見。臨床上革蘭陰性桿菌敗血癥雙熱、相對緩脈等較多見,部分病人體溫可不升;遷徙性病灶較少見;約40%發生感染性休克,低蛋白血癥者更易發生。嚴重者可出現多臟器功能衰竭、DIC等,銅綠假單胞菌敗血癥較一般革蘭陰性桿菌敗血癥兇險,可有中心壞死性皮疹。

              2016-03-09 15:56
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              革蘭陰性菌引起敗血癥患者一般情況多較差多數伴有影響機體免疫防御功能的原發病故院內感染者較多致病菌多從泌尿生殖道、腸道或膽道等入侵肺炎克雷伯桿菌和銅綠假單胞菌常由呼吸道入侵銅綠假單胞菌敗血癥亦易發生于燒傷后創傷感染患者其創面膿性分泌物呈綠色為其特征;此外銅綠假單胞菌敗血癥繼發于惡性腫瘤、淋巴瘤、敗血癥者尤為多見臨床上革蘭陰性桿菌敗血癥雙熱、相對緩脈等較多見部分病人體溫可不升;遷徙性病灶較少見;約40%發生感染性休克低蛋白血癥者更易發生嚴重者可出現多臟器功能衰竭、DIC等銅綠假單胞菌敗血癥較一般革蘭陰性桿菌敗血癥兇險可有中心壞死性皮疹

              2016-03-09 15:08
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              敗血癥;是指細菌進入血液循環,并在其中生長繁殖、產生毒素而引起的全身性嚴重感染,及時選用適當的抗菌藥物是治療的關鍵,應注意早期、足量并以殺菌劑為主;一般兩種抗菌藥物聯合應用,多自靜脈給藥;首次劑量宜偏大,注意藥物的半衰期,分次給藥,療程不宜過短,一般三周以上,或熱退后7~10天方可酌情停藥,臥床休息,加強營養,補充適量維生素,維持水、電解質及酸堿平衡,必要時給予輸血、血漿、白蛋白和丙種球蛋白,高熱時可給予物理降溫,煩躁者給予鎮靜劑等,

              2016-03-09 11:11
            就醫問藥

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            什么是敗血癥?   敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征,是一種嚴重的血流感染。病原菌通常指細菌,也可為真菌、分枝桿菌等,病程中常有炎癥介質的激活與釋放,表現為急起寒戰、高熱、嚴重的全身感染中毒癥狀,皮膚淤點,肝脾大,進行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據。如兩次血培養均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養結果有同樣的診斷價值。 查看全文»

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            周岱翰 / 主任醫師

            擅長:中西醫結合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫師

            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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