求助---先天性心臟病
教授:非常抱歉打擾您,我想咨詢一下關(guān)于先天性心臟病的事情:我哥哥(30歲,168mm44KG)去中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢查時(shí)候,發(fā)現(xiàn)他患有先天性心臟病,超聲檢查如下:右室流出道36mm,主動(dòng)脈根部34mm,左心房33mm,右心室前壁10mm,右心室18mm,室間隔11mm,左心室(舒張末)51mm左心室后壁12mm,右心房38mmx12mm,肺動(dòng)脈22mm,左心室收縮功能:HR75次/分,SV62ml,CO4.71/分,EF50%,F(xiàn)S25%。主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)經(jīng)正常,搏動(dòng)幅度正常,主動(dòng)脈瓣開(kāi)放正常,主動(dòng)脈瓣CDFI探測(cè)未見(jiàn)收縮期湍流,舒張期無(wú)反流,左心房?jī)?nèi)經(jīng)增大,腔內(nèi)未見(jiàn)血栓回升。二尖瓣開(kāi)放正常,前葉瓣體收縮期脫垂入左房6.6mm,CDFI可探及收縮期中度反流,左心室內(nèi)經(jīng)增大,室壁運(yùn)動(dòng)正常,室間隔油回聲中斷,位于膜周部及室上嵴處,CDFI可在該處探及雙向分流,以右-〉左為主,分流束寬18mm,以CW測(cè)得左-〉右分流Vmax=1.94m/sPG=15mmHg,房間未見(jiàn)明顯分流,右心房正常,三尖瓣CDFI可探及收縮期輕度反流,右心室正常,主肺動(dòng)脈內(nèi)經(jīng)正常,肺動(dòng)脈瓣CDFI可探及收縮期輕度反流。先天性心臟病室間缺損(混合型,大量分流)二尖瓣前葉輕度脫垂并二尖瓣關(guān)閉不全(輕度)三尖瓣關(guān)閉不全(輕度)肺動(dòng)脈高壓(中-重度)左心室收縮功能稍低請(qǐng)問(wèn)教授,我哥他還有手術(shù)機(jī)會(huì)嗎?如果有,手術(shù)費(fèi)用大約需要多少?因?yàn)榧依飾l件太差了,而且他本人又沒(méi)有感覺(jué)有什么卟舒服,所以就拖到了現(xiàn)在敬請(qǐng)回復(fù)!
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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我哥他還有手術(shù)機(jī)會(huì)嗎?有,但比較危險(xiǎn),他現(xiàn)在處于一種臨界狀態(tài)(有機(jī)會(huì)和沒(méi)機(jī)會(huì)之間)如果有,手術(shù)費(fèi)用大約需要多少?可能至少要3萬(wàn).
2016-03-09 18:19
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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先天性心臟病如有左心房擴(kuò)大或肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng),則自幼哭聲嘶啞、易氣促、咳嗽;合并其它畸形,如先天性白內(nèi)障、唇腭裂和先天愚型等;心室增大可致心前區(qū)隆起,胸廓畸形;持續(xù)青紫者可伴有杵狀指,多在青紫出現(xiàn)后1~2年形成。如果發(fā)現(xiàn)自己有上述癥狀,應(yīng)及早到醫(yī)院就診,以確診是否患有先天性心臟病,常用的檢查方法有X線檢查、心電圖、超聲心動(dòng)圖,心要時(shí)作心導(dǎo)管及心血管造影檢查。一旦確診為先天性心臟病,應(yīng)盡早去心臟外科就診,由醫(yī)生決定手術(shù)時(shí)機(jī),現(xiàn)在心臟外科發(fā)展很快,手術(shù)日新月異,絕大多數(shù)先天性心臟病已成為可完全治愈的疾病。
2016-03-09 12:33
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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