大夫：有詳細病理，乙肝，肝功能異常，乙肝病毒1.1E+07
乙肝兩對半（08.5.6）HBSAG+抗-HBS—抗-HBC+HBEAG—抗-HBE+小三陽乙肝病毒DNA檢測1.13E+07檢測下限5.00+02單位COPIES/ML肝功能總膽紅素21.80直接膽紅素3.40非結合膽紅素18.40總蛋白71.00白蛋白47.00球蛋白24.00白、球蛋白比例1.96門冬氨酸氨基轉移酶77.0高啊丙氨酸氨基轉移酶193.00在高啊門冬氨酸/丙氨酸0.40r-谷氨酰轉肽酶43.00堿性磷酸酶115.00膽汁酸5.29病史：男，30歲，未婚，工作壓力大有抑郁傾向，高中時發現是乙肝，母親也有乙肝，二姐和大姐都有，2年前ALT900多，AST也高，在北京某醫院花了一萬多開了藥沒有降，后來用了個某保健食品后來降正常了，現在也不喝酒，不抽煙，2年了肝功能一直很好，但08年5月份查的肝功ALT300，AST120，繼續吃這個保健品3個月，ALT和AST降了點，但還是不正常，08年8月12日查的肝功ALT143，AST65，ALP207，8月20日查的是ALT171，AST72，ALP138，8月23日的在上邊詳細給出，前三個月ALT和AST也降過（不是正常范圍內），ALT和AST就這樣來回波動，查了DNA病毒檢測結果是10的7次方，有傳染性。今天大醫院看了，大夫說讓我自己選擇，用干擾素還是核苷類？大夫幫我看看吧，我非需要用抗病毒嗎（干擾素還是核苷類），還是入手肝功能正常就可以？如果需要用干擾素還是核苷類好呢？幫我看看，謝謝你！QQ858333285
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好！乙肝的治療比較復雜，其治療用藥要因病人的體質，因病情，因病理機制，因病程的階段，因癥狀等不同而用藥不同。有可能你用的這種藥把乙肝治愈了，而其他人用你所用的這種藥沒有絲毫效果。有關知識請參考《肝病難愈與因人制宜》此文在我的搜狐（健康常在）博客內。乙肝的治療存在個體差異，同樣的病，檢查的結果一樣，因為其機體反應不同，臨床表現不同，病理機制不同，所以治療用藥不同。你的情況個人不主張你用干擾或核苷類藥，主張你繼續服保健品類的，也就是從增加體質調節免疫方面來調理。從我們的經驗看，部分人抗病毒治療無效時用增強體質調節免疫來治療病毒反而降至正常。
2016-03-09 12:57
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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建議：第五項陽性說明她體內還存在乙肝病毒，雖然傳染性小，但還有可能會發展為大三陽或小三陽，所以建議你接受治療，讓第二項變為陽性，第五項變陰性那就完全康復了，而且以后也就不會感染乙肝了。
2016-03-09 08:55
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