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李慶峰 醫師
安都衛生院
一級
全科
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1.特別治療如患者在發病24小時以內就診,用1%普魯卡因20ml或利多卡因局麻藥物行睪丸上方精索浸潤麻醉,可能完全緩解此病,體溫通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包塊可于幾日內吸收,否則一般需2~3個星期才能吸收。如1次注射不能完全達到目的,可于次日再注射1次。抗生素有助于治療,繼發性膀胱炎將很快治愈。抗生素選擇應按細菌培養及藥物敏感試驗來決定。常用藥物有復方新諾明,氟哌酸,氟嗪酸等第二、三代喹喏酮類及頭孢類藥物,均有較好療效。2.一般治療急性期(3~4天)應臥床休息,應用陰囊托可減輕癥狀,自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會更舒適。疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進炎癥消退。但過早使用熱療可加重疼痛并有促進感染擴散的危險,所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動可加重感染,故應避免。
2016-03-10 05:13
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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嚴重急性附睪炎不可逆的終末期即為慢性附睪炎,此時可經常出現較急性附睪炎癥狀輕的表現。慢性附睪炎由于纖維增生使整個附睪硬化,顯微鏡下疤痕非常顯著,常可看到附睪管閉塞,組織被淋巴細胞和漿細胞浸潤。(一)癥狀慢性附睪炎通常無癥狀,除非有急性發作的情況,此時可出現局部不適,病人可觸及陰囊內有一腫塊,附睪增厚并增大,有或無壓痛,觸診極易將附睪與睪丸區分開,精索往往增粗,有時輸精管直徑增大,前列腺變硬并有纖維化,前列腺液常可見膿細胞,尿液分析可顯示繼發于前列腺炎的感染。結核性附睪炎與慢性附睪炎很相似,輸精管呈串珠狀,同時精囊增厚,尿液檢查為“無菌尿”,或“結核菌尿”,由此可提示為結核性附睪炎,膀胱鏡可見膀胱潰瘍,尿路X線檢查也可幫助診斷。睪丸腫瘤可有睪丸包塊,觸診可發現增厚變硬的附睪,感覺減退的睪丸(腫瘤)。附睪腫瘤少見,與附睪炎鑒別需依靠病理。如果慢性附睪炎為雙側,可導致不育。(二)治療單用抗生素往往治療效果不滿意,前列腺炎必須控制,如附睪炎反復發作引起前列腺炎應在非發作期行輸精管結扎術,前列腺炎可治愈,有時也可行附睪切除術。
2016-03-09 20:57
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好這種情況多考慮睪丸炎、附睪炎等有關,注意結合B超檢查確診
2016-03-09 20:21
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