主要為患側或雙側鼻竇、前鼻滴涕或后鼻滴涕，有時鼻分泌物隨頭部姿勢改變而流出，患者自訴痰多且臭，分泌物為粘液膿性或膿性。患者常有頭昏或膿性。患者常有頭昏頭痛，記憶力減退，思想不能集中。但有一部分患者忘記了自己的癥狀，及至鼻部檢查才發現有慢性上頜竇炎。

你好，上頜竇炎急性發病者,要強調很好地休息.慢性者要增強體質,避免過度疲勞,吃富于營養的食物.其次,對上頜竇局部的治療,是促進鼻竇通氣和引流,可用有血管收縮和粘膜消腫作用的藥物，再注射各種抗菌藥物,如青霉素,鏈霉素,卡那霉素等.屢次穿刺無效的,可做上頜竇根治手術,清除或刮除上頜竇腔內的各種病變組織,改善它的通氣及引流情況.

一.上頜竇穿刺沖洗術常見并發癥：　　1.昏厥是神經精神因素引起反射性血管運動中樞功能紊亂,導致大腦貧血而發生的一時性意識喪失.過度精神緊張,疼痛,體弱,饑餓,疲勞,室內水蒸氣過多,空氣不流通等,易發生.作者認為醫護人員語言行為粗暴,使患者失去信任,亦有一定關系.故穿刺前應向患者詳細解釋,并不時詢問病人感覺.昏厥的早期癥狀為乏力,胸悶,惡心,耳鳴,黑朦,眩暈,端坐不穩,但來不及向醫生訴說即昏倒并失去意識.檢查可見患者面色蒼白,有汗,呼吸表淺,脈搏緩慢,血壓略低,重者對刺激無反應并有瞳孔散大.此過程很短,約數秒至數分鐘,患者意識逐漸恢復.讓患者取臥位或頭低位,保持呼吸通暢,針刺人中穴,吸入氧氣,飲熱水一杯,不宜再行穿刺.　　2.虛脫為急性全身血管張力減低和心力衰竭的表現.易發生在慢性消耗性疾病,應激反應不足及腎上皮質素分泌低下者,疼痛和精神緊張為其誘因.癥狀比昏厥嚴重,表現為皮膚蒼白,紫紺,脈搏微弱而頻數,呼吸表淺,血壓降低,體溫降低,意識朦朧,不能很快恢復.虛脫一般是可逆的,但若不能及時搶救,可有生命危險.對長期臥床患者施行上頜竇穿刺時,需做好充分準備,如輸液,糾正電解質紊亂,并給予激素,穿刺時宜取臥位,對已發生虛脫者應注意血壓,脈搏和呼吸,可即時靜脈注射10%葡萄糖液40～60ml.　　3.空氣栓塞此并發癥較少,但有致命危險.因穿刺時針頭刺入上頜竇粘膜的靜脈內,沖洗后又向竇內用力注入空氣,以排隊竇內遺留的液體所致.空氣經面靜脈,頸內靜脈而至右心,或氣泡向上進入腦部延髓,栓塞呼吸中樞而死亡.患者在注氣中可感到術側頸部有氣泡聲,隨即面色發紺,傾倒,意識喪失,迅速呼吸心跳停止而死亡.搶救時應迅速使患者取頭低位,臥于左側,以避免更多氣泡進入腦內,左心系統和冠狀動脈,行人工呼吸,給氧氣吸入,無效時需行心臟按摩和心臟穿刺吸出心臟中氣體.　　4.表面麻醉劑過敏反應發生率不高,但可致命.表現為中樞神經系統由上而下先興奮后麻痹.如抽搐,痙攣,呼吸由不規則而變為停止,血壓下降,意識由興奮變為喪失,瞳孔由小變大.搶救宜用抗痙攣劑,人工呼吸及心臟起搏器等.　　二.上頜竇造瘺術常見并發癥：　　1.鼻淚管損傷手術后患側長期流淚不止.因造瘺位置過于造前所致,故近年來有人主張把造瘺位置改在下鼻道中部.　　2.鼻出血是因造瘺位置過于偏后,損傷了腭大動脈的鼻支,或過于偏前,損傷了上唇動脈鼻支所致.　　3.下鼻甲鼻中隔粘連下鼻甲與鼻腔側壁粘連,因手術后處理不當所致.　　三.上頜竇根治術的常見并發癥：　　1.術后出血據國內統計,發生率為2.4%～7%.多在術后24小時內發生.上頜竇前壁窗口邊緣或對孔邊緣處小動脈出血,可因下鼻甲損傷所致,可用壓迫法止血；以后發生的出血為繼發性出血,常為竇內遺留粘膜感染所致,若出血較多,可自原切口探查上頜竇,去除出血粘膜,再行填塞,出血即止.　　2.面部腫脹此癥屬于手術后反應,多因用大量高濃度局部麻醉劑頰部粘膜下注射,拉鉤過于用力及手術時間過長所致.治療方法為及早抽出鼻竇內填塞物,面部予以熱敷,應用抗生素預防感染.　　3.上唇和上列牙齒麻木多因手術切口損傷眶下神經,或因切口接近中線,損傷上頜切牙神經所致,須數月或一年才能恢復.建議你作進一步的檢查,并根據醫生的建議按時服藥.

上頜竇炎急性發病者,要強調很好地休息.慢性者要增強體質,避免過度疲勞,吃富于營養的食物.其次,對上頜竇局部的治療,是促進鼻竇通氣和引流,可用有血管收縮和粘膜消腫作用的藥物,如1%麻黃素等.還可以加入各種消炎抗感染的藥物滴鼻,如卡那霉素,呋喃西林等

上頜竇炎急性發病者,要強調很好地休息.慢性者要增強體質,避免過度疲勞,吃富于營養的食物.其次,對上頜竇局部的治療,是促進鼻竇通氣和引流,可用有血管收縮和粘膜消腫作用的藥物,如1%麻黃素等.還可以加入各種消炎抗感染的藥物滴鼻,如卡那霉素,呋喃西林等.也可以用局部熱敷,紅外線照射,以利促進血液循環的改善.千柏鼻炎片,藿膽片,辛夷合劑,蒼耳子散等,也有些效果.必要時,可作上頜竇穿刺手術,洗除上頜竇腔內的粘液膿涕.同時,再注射各種抗菌藥物,如青霉素,鏈霉素,卡那霉素等.屢次穿刺無效的,可做上頜竇根治手術,清除或刮除上頜竇腔內的各種病變組織,改善它的通氣及引流情況.