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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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淋巴瘤樣肉芽腫-治療編輯本段本病治療至今尚無滿意的方法據(jù)報(bào)道在病程早期用糖皮質(zhì)激素治療,可獲得一定療效用激素與免疫抑制劑聯(lián)合治療較單用激素治療效果好這些藥物的用法和劑量與韋格內(nèi)肉芽腫相同。有人報(bào)告本病即使接受激素或免疫抑制劑治療也不能阻止其發(fā)展。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為當(dāng)本病已出現(xiàn)肺內(nèi)廣泛性病變或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變時(shí)即使進(jìn)行充分的化療也難取得滿意的療效這充分說明早期診斷與治療本病的重要意義。1982年Fauci用潑尼松(1mg/(kg?d),2個(gè)月后減量,持續(xù)2年余)及環(huán)磷酰胺[2mg/(kg?d),持續(xù)達(dá)37個(gè)月]治療使46%病人得到5年左右緩解。局限性病變可行放療G1型宜單用腎上腺皮質(zhì)激素G2或G3型可選用治療ML的聯(lián)合化療方案約半數(shù)患者可完全緩解。本病中丘疹和皮下結(jié)節(jié)可自然消退更多見復(fù)發(fā)全身性皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺治療皮損有效對某些難治性皮損可應(yīng)用放射治療。1.內(nèi)用治療皮質(zhì)類固醇激素適用于早期限局性病變即良性淋巴細(xì)胞性血管炎及肉芽腫采用中量到大劑量的皮質(zhì)類固醇激素可緩解病情常用量潑尼松60~80mg/d亦可應(yīng)用免疫抑制劑治療早期聯(lián)合應(yīng)用環(huán)磷酰胺和皮質(zhì)激素可使病情長期緩解。2.放射治療孤立性病灶可行小劑量放射治療。
2016-03-09 12:20
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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本病治療至今尚無滿意的方法。據(jù)報(bào)道,在病程早期用糖皮質(zhì)激素治療,可獲得一定療效。用激素與免疫抑制劑聯(lián)合治療,較單用激素治療效果好。這些藥物的用法和劑量與韋格內(nèi)肉芽腫相同。有人報(bào)告本病即使接受激素或免疫抑制劑治療,也不能阻止其發(fā)展。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為當(dāng)本病已出現(xiàn)肺內(nèi)廣泛性病變或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變時(shí),即使進(jìn)行充分的化療,也難取得滿意的療效。這充分說明早期診斷與治療本病的重要意義。 1982年Fauci用潑尼松(1mg/(kg?d),2個(gè)月后減量,持續(xù)2年余)及環(huán)磷酰胺[2mg/(kg?d),持續(xù)達(dá)37個(gè)月]治療,使46%病人得到5年左右緩解。局限性病變可行放療。G1型宜單用腎上腺皮質(zhì)激素,G2或G3型可選用治療ML的聯(lián)合化療方案,約半數(shù)患者可完全緩解。本病中丘疹和皮下結(jié)節(jié)可自然消退,更多見復(fù)發(fā)。全身性皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺治療皮損有效。對某些難治性皮損可應(yīng)用放射治療。 1.內(nèi)用治療皮質(zhì)類固醇激素適用于早期限局性病變即良性淋巴細(xì)胞性血管炎及肉芽腫,采用中量到大劑量的皮質(zhì)類固醇激素可緩解病情,常用量潑尼松60~80mg/d。亦可應(yīng)用免疫抑制劑治療,早期聯(lián)合應(yīng)用環(huán)磷酰胺和皮質(zhì)激素可使病情長期緩解。 2.放射治療孤立性病灶可行小劑量放射治療。
2016-03-09 09:31
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