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            4歲女孩肺不張,請求解答

            肺不張

            歲1.現(xiàn)在做支氣管鏡是否有些晚?2.肺不張能治愈么?3.支氣管鏡做多少為宜,是不是到一定階段支氣管鏡效果就不大了?4.支氣管鏡對(duì)小孩有哪些損傷及并發(fā)癥?5.肺不張還需哪些治療?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:過程是:發(fā)燒40度,肺炎,肺部積水,做過拍片,CT,左側(cè)肺部積水嚴(yán)重,右側(cè)略輕,肺部積液穿刺抽出,輸液1個(gè)多月,檢查左側(cè)部分肺不張,現(xiàn)在1個(gè)半月轉(zhuǎn)院,做支氣管鏡1次,給藥沖洗,檢測里面有痰,肺部有洞(穿孔),有的地方已經(jīng)阻塞,目前一般情況:

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              肺不張是由多種原因引起的肺組織萎縮或無氣,以致失去呼吸作用的臨床綜合征.最常見的病因是支氣管阻塞引起的阻塞性肺不張,其他尚有萎縮性肺不張及壓迫性肺不張.(1)臨床表現(xiàn)主要為:小塊肺不張可無癥狀.一葉以上的肺不張常有呼吸困難,陣發(fā)性咳嗽,胸痛,發(fā)紺,心動(dòng)過速,有時(shí)伴有休克現(xiàn)象;發(fā)病緩慢者,右因胸負(fù)壓對(duì)胸膜及縱隔的牽引而產(chǎn)生胸痛及咳嗽;部分伴有感染者,可出現(xiàn)發(fā)熱,咯膿性痰等.大塊肺不張當(dāng)支氣管阻塞時(shí),患側(cè)肋間隙狹小或凹陷,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或消失,高度濁音或?qū)嵰?呼吸間及語音減弱或消失;健側(cè)高清音;心臟及縱隔向患側(cè)移位,橫膈上升.(2)輔助檢查主要有:1)痰液檢查查結(jié)核菌及癌細(xì)胞.2)X線胸部攝片檢查顯示肺不張的肺組織體積縮小,鄰近肺組織有代償性肺氣腫.3)支氣管鏡檢查必要時(shí)作支氣管鏡檢查.(3)治療包括:(1)病因治療炎癥引起者使用抗生素;結(jié)核引起使用抗結(jié)核藥物;肺癌者爭取手術(shù)治療.(2)對(duì)癥治療酌情選用氨茶堿0.1克或喘定0.2克,每天3次口服;祛痰用10%碘化鉀10毫升,每天3次口服;或痰易凈1克配成10%-20%水溶液霧化吸入;有呼吸困難時(shí),給予輸氧;鼓勵(lì)患者作深呼吸以助肺復(fù)張;必要時(shí),經(jīng)支氣管鏡紺取異物或?qū)ひ何?

              2016-03-10 12:09
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

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              2016-03-10 10:09
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              引起肺不張的原因很多,大致可分為先天性和獲得性兩類.1.先天性肺不張正常的胎兒在出生時(shí)可有部分肺泡沒有充氣,而在以后幾天內(nèi)才逐漸充氣膨脹.如果胎兒在出生后肺部有較多肺泡不能正常充氣,就可產(chǎn)生先天性肺不張.2.獲得性肺不張表示已經(jīng)充氣的肺變?yōu)椴糠只蛲耆珶o氣,可以由于支氣管阻塞(包括內(nèi)在或外在因素)或肺部受外壓等原因所引起.支氣管內(nèi)在阻塞最常見的原因有吸入性異物,濃厚的粘液,炎性滲出物,支氣管腫瘤,支氣管炎性肉芽組織或炎性支氣管狹窄等.支氣管外在阻塞可由于淋巴結(jié)腫大(包括結(jié)核,腫瘤和結(jié)節(jié)病等),支氣管周圍腫瘤,主動(dòng)脈瘤,心臟增大(如左房擴(kuò)大)以及心包積液等引起.肺部受外壓時(shí)引起肺萎縮,可由于較大量的胸積液或氣胸,胸腔內(nèi)腫瘤.胸廓下陷(先天性,外傷性或手術(shù)后)以及橫隔上升等原因造成.

              2016-03-10 04:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              您好,目前情況看只有做支氣管鏡,經(jīng)過及時(shí)治療肺不張是可以治愈的,氣管鏡本身就是一個(gè)創(chuàng)傷,一般并發(fā)癥很少見,在作氣管鏡的同時(shí)建議抗生素治療,具體情況請去醫(yī)院咨詢主治醫(yī)師

              2016-03-10 03:17
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              戴光壽

              山西省中醫(yī)食管癌研究所

              一級(jí)

              門診科

              還是抗炎對(duì)癥治療為主,必要時(shí)吸氧,緩解癥狀,促進(jìn)恢復(fù)

              2016-03-09 16:32
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是肺不張?   肺不張是指部分肺組織無氣而收縮的狀態(tài)。術(shù)后肺不張是肺切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥。 查看全文»

            胸悶 呼吸困難
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            • 金美玲

              主任醫(yī)師 教授

              復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

              擅長:對(duì)呼吸系統(tǒng)疑難雜癥及呼吸危重癥有很好的解決處理能力。 詳情»

            • 鐘淑卿

              主任醫(yī)師

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長:呼吸系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病、呼吸衰竭、危重癥監(jiān)護(hù)和搶救;感染性 詳情»

            • 黃進(jìn)肅

              主任醫(yī)師

              上海市胸科醫(yī)院

              擅長:擅長肺癌的化療。主攻方向?yàn)榉伟┪⑥D(zhuǎn)移診斷和晚期肺癌的分子靶向 詳情»

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            李勇

            李勇 / 副主任醫(yī)師

            擅長:哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

            預(yù)約掛號(hào)
            李邦良

            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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            劉躍建

            劉躍建 / 主任醫(yī)師

            擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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