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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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腎病綜合癥簡稱腎病,是以腎小球基底膜通透性增高為主的癥侯群,可由多種病因引起,其臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥及全身水腫。本病在小兒腎臟疾病中較為常見,分原發性腎病綜合征和繼發性腎病綜合征兩大類。
2016-03-10 13:48
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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腎病治療建議:1)控制血壓積極控制血壓可以降低蛋白尿,可以減輕腎小球高濾過、減緩慢性腎衰竭病變進展。降壓藥物的選擇原則依CKD的分期不同而異,當CCr>30ml/min時,可首選血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素II受體1拮抗劑(ARB),必要時聯合使用其他降壓藥物。當患者的Ccr降至30ml/min以下時,應用ACEI和ARB可能引起腎小球內低灌注壓而使腎小球濾過率過低,故對非透析的CKD患者應慎用。2)飲食低蛋白飲食可降低腎小球內高灌注、高血壓及高濾過,減少蛋白尿,從而減慢CRF患者腎小球硬化及間質纖維化的進展。當GFR低于25ml/(min.l.73rm2)時,蛋白質入量應限制在0.6g/(kg.d)。應該保證足夠的熱卡攝人大于35kcal/(kg.d),以最大限度利用飲食中的蛋白質。另外可補充必需氨基酸或酮酸氨基酸混合物。此外,對于有高血壓和水腫的病人應該限制鹽的攝人。血脂異常的病人應進行飲食調整,必要時應予以降脂藥物治療。3)糾正慢性腎衰竭急劇加重的因素CRF是緩慢進展的疾病,但因患者對多種危險因素的易感性較高,在病程中可能會有腎功能的惡化。常見的危險因素有:①血容量不足,包括低血壓、脫水、休克等;②嚴重感染、敗血癥;③組織創傷或大出血;④內源或外源性毒素的腎損害;⑤泌尿道梗阻;⑥未能控制的嚴重高血壓及惡性高血壓。認真鑒別引起腎功能加速進展的原因并采取針對性治療,有助于腎功能好轉。
2016-03-10 12:38
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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免疫反應:循環免疫復合物沉積;原位免疫復合物形成。炎癥反應:單核巨噬細胞中性粒細胞,嗜酸性粒細胞,血小板,炎癥介質等侵犯腎臟。最終導致腎小球濾過膜分子屏障和電荷屏障受損,腎小球濾過膜對血漿蛋白的通透性增加,致尿中蛋白含量增多,當超過遠曲小管回吸收量時,形成大量蛋白尿。
2016-03-10 00:07
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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免疫反應:循環免疫復合物沉積;原位免疫復合物形成。炎癥反應:單核巨噬細胞中性粒細胞,嗜酸性粒細胞,血小板,炎癥介質等侵犯腎臟。最終導致腎小球濾過膜分子屏障和電荷屏障受損,腎小球濾過膜對血漿蛋白的通透性增加,致尿中蛋白含量增多,當超過遠曲小管回吸收量時,形成大量蛋白尿
2016-03-09 22:58
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