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            小兒急性呼吸衰竭

            急性呼吸衰竭

            小兒急性呼吸衰竭請(qǐng)問寶寶呼吸衰竭是怎么引起的呢?是先天性的還是后天形成的呢?應(yīng)該怎樣用藥治療啊?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,這個(gè)應(yīng)該要及時(shí)到醫(yī)院去診治呀,有可能是由于肺炎引起來的呀1,改善微循環(huán),腎等重要系統(tǒng)和臟器的功能.如果SaO2無明顯改善,則要視病情變化作鼻(面)罩通氣,或作氣管插管通氣.一般健康人體內(nèi)存氧量約1.0L,平靜時(shí)每分鐘氧耗量為200-250ml.一旦呼吸停止,如果機(jī)體能保持血循環(huán),仍能藉肺泡與混合靜脈血O2和CO2分壓差,繼續(xù)進(jìn)行氣體交換,這稱為彌散呼吸.然而,由于O2儲(chǔ)存量有限,所以呼吸完全停止8分鐘左右,機(jī)體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧,導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆性損害.因此當(dāng)呼吸停止,應(yīng)立即在現(xiàn)場清理口腔分泌物,在呼吸道通暢條件下,立即開始人工呼吸.按時(shí)計(jì)情況,可選用口對(duì)口的人工呼吸,胸外按壓人工呼吸,經(jīng)面罩或氣管插管連接手控簡易呼吸氣囊作人工呼吸.如發(fā)生心臟驟停,還應(yīng)采取有效的體外心臟按摩等有關(guān)心肺復(fù)蘇的搶救措施.隨后再調(diào)用呼吸機(jī)進(jìn)行合理的機(jī)械通氣.   2,高濃度給氧在急性呼吸衰竭,必須及時(shí)使用高濃度或純氧以緩解缺O(jiān)2.糾正缺氧是保護(hù)重要器官和搶救成功的關(guān)鍵.但要注意吸氧濃度和持續(xù)時(shí)間,以避免長時(shí)期高濃度給氧引起氧中毒.通常如果能控制吸入純氧<5小時(shí),80%的氧≤24小時(shí)或吸入氧濃度<50%(長期使用)不會(huì)導(dǎo)致氧中毒.氧中毒會(huì)導(dǎo)致急性肺損傷和ARDS.其發(fā)生機(jī)制可能與吸入高濃度氧后超氧陰離子的生成增多有關(guān).   3,建立通暢的氣道是糾正缺氧和二氧化潴留的先決條件.其中措施有(1)祛痰呼吸道濕化,用鼻導(dǎo)管抽吸咽部和氣管的痰液,必要時(shí)行氣管切開,對(duì)于昏迷和咳嗽無力的采取勤翻身拍背,體位引流等措施(2)解除支氣管痙攣  急性呼衰治療的其他方面與ARDS和慢性呼衰有類同之處,不再復(fù)述.應(yīng)當(dāng)注意,急性呼衰時(shí)較易合并代謝性酸中毒,應(yīng)積極糾正.否則會(huì)造成低血壓和心肌收縮力下降

              2016-03-10 18:01
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              慢性阻塞性肺疾病發(fā)作期注意是控制感染、氧療。目前是慢阻肺引起的呼吸衰竭,需要呼吸機(jī)輔助呼吸,有恢復(fù)的可能,要看肺功能以及病情嚴(yán)重程度。

              2016-03-10 17:26
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              1,改善微循環(huán),腎等重要系統(tǒng)和臟器的功能.如果SaO2無明顯改善,則要視病情變化作鼻(面)罩通氣,或作氣管插管通氣.一般健康人體內(nèi)存氧量約1.0L,平靜時(shí)每分鐘氧耗量為200-250ml.一旦呼吸停止,如果機(jī)體能保持血循環(huán),仍能藉肺泡與混合靜脈血O2和CO2分壓差,繼續(xù)進(jìn)行氣體交換,這稱為彌散呼吸.然而,由于O2儲(chǔ)存量有限,所以呼吸完全停止8分鐘左右,機(jī)體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧,導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆性損害.因此當(dāng)呼吸停止,應(yīng)立即在現(xiàn)場清理口腔分泌物,在呼吸道通暢條件下,立即開始人工呼吸.按時(shí)計(jì)情況,可選用口對(duì)口的人工呼吸,胸外按壓人工呼吸,經(jīng)面罩或氣管插管連接手控簡易呼吸氣囊作人工呼吸.如發(fā)生心臟驟停,還應(yīng)采取有效的體外心臟按摩等有關(guān)心肺復(fù)蘇的搶救措施.隨后再調(diào)用呼吸機(jī)進(jìn)行合理的機(jī)械通氣.   2,高濃度給氧在急性呼吸衰竭,必須及時(shí)使用高濃度或純氧以緩解缺O(jiān)2.糾正缺氧是保護(hù)重要器官和搶救成功的關(guān)鍵.但要注意吸氧濃度和持續(xù)時(shí)間,以避免長時(shí)期高濃度給氧引起氧中毒.通常如果能控制吸入純氧<5小時(shí),80%的氧≤24小時(shí)或吸入氧濃度<50%(長期使用)不會(huì)導(dǎo)致氧中毒.氧中毒會(huì)導(dǎo)致急性肺損傷和ARDS.其發(fā)生機(jī)制可能與吸入高濃度氧后超氧陰離子的生成增多有關(guān).   3,建立通暢的氣道是糾正缺氧和二氧化潴留的先決條件.其中措施有(1)祛痰呼吸道濕化,用鼻導(dǎo)管抽吸咽部和氣管的痰液,必要時(shí)行氣管切開,對(duì)于昏迷和咳嗽無力的采取勤翻身拍背,體位引流等措施(2)解除支氣管痙攣  急性呼衰治療的其他方面與ARDS和慢性呼衰有類同之處,不再復(fù)述.應(yīng)當(dāng)注意,急性呼衰時(shí)較易合并代謝性酸中毒,應(yīng)積極糾正.否則會(huì)造成低血壓和心肌收縮力下降

              2016-03-10 15:43
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              你好這個(gè)一般的話先天和后天都是有可能的!這個(gè)主要是看孩子現(xiàn)在什么情況還有其他并發(fā)的癥狀!以上是對(duì)“小兒急性呼吸衰竭”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

              2016-03-10 01:47
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              您好.需要積極吸氧,另外需要糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂,醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿藥.

              2016-03-09 22:15
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是急性呼吸衰竭?   急性呼吸衰竭(acute respiratory failure.ARF)是指原呼吸功能正常,由心源性以外各種肺內(nèi)、外因素引起的急性、進(jìn)行性呼衰,肺損傷導(dǎo)致肺微血管通透性增高,肺水腫及透明膜形成,肺泡萎縮,導(dǎo)致機(jī)體未能及時(shí)代償,產(chǎn)生缺氧和二氧化碳潴留的急性呼吸衰竭。其血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)為動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)小于50mmHg(6. 5kPa)和(或)動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)大于50mmHg(6.5kPa)。由于此型患者呼吸功能大多良好,若及時(shí)有效搶救,預(yù)后較好。但如診斷和治療不及時(shí),常可危及生命。本病屬中醫(yī)喘證范圍。  查看全文»

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            程本維

            程本維 / 主治醫(yī)師

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            尹東輝

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