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            鼻息肉形成的原因

            鼻息肉

            醫(yī)生,您好!我想咨詢一下鼻息肉形成的原因?我的姑姑去年得了鼻息肉,之前已經(jīng)試了很多的偏方,去了好幾家醫(yī)院,但是都沒(méi)有痊愈,到底是怎么回事呢?希望得到醫(yī)生的解答。謝謝啦!!

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              主要是由慢性感染,因?yàn)樵诟腥拘匝装Y過(guò)程中釋放出的細(xì)菌毒素和炎性介質(zhì),可使粘膜內(nèi)淋巴引流不暢,靜脈瘀血,小血管擴(kuò)張,滲出增加,粘膜水腫,現(xiàn)時(shí)毒素也引起支配血管的神經(jīng)末梢受損而使血管進(jìn)一步擴(kuò)張,加重滲出,長(zhǎng)期存在水腫的粘膜,屏障作用減弱,又可產(chǎn)生反復(fù)感染性炎性反應(yīng),粘膜水腫又進(jìn)一步加重,最后促使息肉形成。

              2016-03-10 19:54
            • 回答4

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              1、本病大多為各種鼻病的繼發(fā)癥或并發(fā)癥,故要積極治療各種原發(fā)鼻病。2、工作生活環(huán)境應(yīng)保持空氣新鮮。3、平時(shí)在鼻腔少用薄荷、冰片制劑。4、忌辛辣、酒類等刺激性食品。5、鼻腔清洗介入療法。鼻息肉中醫(yī)治療方法中藥三方:◆板蘭根、核桃殼(先煎)各30克,蘆根、金銀花各20克,桑葉、桔梗、玄參各15克,赤芍、白芷各10克,紅花、川芎各6克,甘草5克,辛夷3克。水煎服,日一劑。效果良好。◆甘遂末、甜瓜蒂各3克,硼砂、飛辰砂各1.5克,冰片0.6克,研末,少許塞鼻,適用于各型鼻息肉。鼻息肉形成的原因◆狗頭骨50克,烏梅25克,人指甲9克。置瓦上炭火焙烤,待分別呈白色、黑炭樣和焦黃色時(shí)取出待涼研極細(xì),與硼砂末6克和勻。用法:藥粉少許吹于息肉上.鼻息肉西醫(yī)治療方法治療原則應(yīng)是解除鼻塞,防止復(fù)發(fā),視具體情況可采取如下治療措施:一.內(nèi)科療法由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜長(zhǎng)期炎性反應(yīng)的結(jié)果,故可用腎上腺皮質(zhì)激素治療。皮質(zhì)激素不僅可使息肉體積變小甚至消失,而且手術(shù)后應(yīng)用還可延遲或防止息肉復(fù)發(fā)。皮質(zhì)激素的應(yīng)用有全身和鼻內(nèi)兩種給藥途徑。如果無(wú)皮質(zhì)激素應(yīng)用禁忌癥,全身應(yīng)用適合下列情況:①息肉體積較大,手術(shù)時(shí)器械引入鼻腔較為不便;②初診病例,患者愿意接受內(nèi)科治療。方法是每日口服強(qiáng)的松30mg,連服7天,以后每日遞減5mg,整個(gè)療程不超過(guò)兩周。這種短期突擊療法在臨床上不會(huì)引起明顯全身性副作用。一般經(jīng)上法治療,息肉體積均可明顯縮小。有的在口服幾天后鼻塞便有減輕,且嗅覺(jué)改善也明顯。此時(shí)可手術(shù)摘除或改為鼻內(nèi)局部應(yīng)用。鼻內(nèi)局部應(yīng)用皮質(zhì)激素的優(yōu)點(diǎn)是既可避免皮質(zhì)激素全身副作用,又可保持藥物在局部的有效濃度。局部應(yīng)用適用于:①初診時(shí)息肉體積較小,未超越中鼻甲下緣者;②口服強(qiáng)的松后反應(yīng)較好,患者愿意繼續(xù)內(nèi)科治療者;③手術(shù)摘除后為防復(fù)發(fā)者。腎上腺皮質(zhì)激素鼻內(nèi)應(yīng)用的劑型以氣霧劑最普遍,因使用方便,患者無(wú)須取一定的體位。此外還有滴鼻劑,使用時(shí)要求患者采取正確滴鼻體位,但藥劑制備工藝簡(jiǎn)單、成本低廉是其優(yōu)點(diǎn)。鼻內(nèi)應(yīng)用的皮質(zhì)激素主要為二丙酸氯地米松、flunisolide和budesonide。這類皮質(zhì)激素的特點(diǎn)是不易被鼻粘膜吸收入血而產(chǎn)生全身副作用。近年來(lái)Johansen(1993)對(duì)budesonide的氣霧劑和滴鼻劑治療鼻息肉的療效進(jìn)行對(duì)比,結(jié)果兩種劑型療效相同。作者等(1995)應(yīng)用0.1%醋酸曲安縮松滴鼻劑也取得較好療效。下述情況可顯著影響鼻內(nèi)用藥的療效:①鼻息肉過(guò)大,藥液無(wú)法進(jìn)入鼻內(nèi),此時(shí)應(yīng)先行手術(shù)治療,然后再行鼻內(nèi)給藥以預(yù)防復(fù)發(fā)。②同時(shí)存在鼻和鼻竇的混合感染,此時(shí)應(yīng)行抗生素治療或鼻竇清理術(shù)。③息肉本身處于活躍階段,生長(zhǎng)過(guò)快,此時(shí)可以行皮質(zhì)類固醇的突擊性全身應(yīng)用療法。二.手術(shù)治療對(duì)鼻腔大部或完全被堵塞,嚴(yán)重影響生理功能者,應(yīng)先行手術(shù)治療。術(shù)前應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行全身檢查,如患有心血管疾病、哮喘發(fā)作期等,應(yīng)待病情穩(wěn)定后再行手術(shù)。手術(shù)方式主要有單純鼻息肉切除術(shù)和鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)兩種。1.單純鼻息肉切除術(shù)

              2016-03-10 17:36
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              朋友,你好!鼻息肉通常是因?yàn)槁愿腥荆钤缣岢龊Y竇反復(fù)感染使粘膜發(fā)生壞死性炎癥,最終導(dǎo)致篩竇息肉,至今仍有許多人同意這一觀點(diǎn)。

              2016-03-10 01:57
            • 回答2

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好!鼻息肉是鼻部常見(jiàn)疾病,也與某些全身疾病有關(guān)。它是由于鼻粘膜長(zhǎng)期炎性反應(yīng)引起組織水腫的結(jié)果。鼻息肉多來(lái)源于中鼻道竇口,鼻道復(fù)合體和篩竇,高度水腫的鼻粘膜由中鼻道、竇口向鼻腔膨出下垂而形成息肉,由于病因的多元性和明顯的術(shù)后復(fù)發(fā)傾向,故在鼻科疾病中占有重要地位。如病史長(zhǎng),息肉體積大,可引起鼻外形改變,鼻梁增寬扁平,兩側(cè)鼻背隆起,即所謂“蛙形鼻”,息肉若突出前鼻孔,因受空氣,塵埃刺激,前鼻孔處的鼻肉表面呈淡紅色,在鼻腔內(nèi)可見(jiàn)息肉為圓形,鼻息肉形成的原因表面光滑,質(zhì)軟,灰白色囊性腫物,其蒂部在中鼻道內(nèi),Johansen等(1993)提出描述息肉大小的記分方法:息肉體積小,僅引起輕度鼻塞,未達(dá)到下鼻甲上緣者記1分;引起較明顯鼻塞,息肉大小位于下鼻甲上下緣之間記2分;引起鼻腔完全阻塞,息肉前端已達(dá)下鼻甲下緣以下者記3分。鼻息肉形成的原因鼻息肉由高度水腫的鼻粘膜構(gòu)成,上皮為假?gòu)?fù)層柱纖毛上皮,也有部分上皮化生為鱗狀上皮,系長(zhǎng)期外界刺激所致,上皮下為水腫的疏松結(jié)締組織,其間有浸潤(rùn)的炎性細(xì)胞,包括漿細(xì)胞,嗜中性細(xì)胞,嗜酸細(xì)胞和淋巴細(xì)胞等,其中嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)是鼻息肉組織學(xué)的一個(gè)明顯特點(diǎn),Mygind(1979)將鼻息肉分為嗜酸細(xì)胞性和嗜中性細(xì)胞性兩種,后者提示鼻粘膜有化膿性感染,息肉的形成可能與此有關(guān),以往根據(jù)組織學(xué)構(gòu)成的不同,又常將鼻息肉分成三種病理類型:水腫型,腺泡型和纖維型,前兩型主要是炎性細(xì)胞浸潤(rùn),血管滲出增多,腺體分泌旺盛的結(jié)果,后者則源于纖維母細(xì)胞和膠原纖維增生,Kakoi等(1987)認(rèn)為前兩型是鼻粘膜組織反應(yīng)的活躍表現(xiàn),而后者為組織反應(yīng)的終末階段,其完整的病變變化規(guī)律是:圓細(xì)胞浸潤(rùn)于鼻竇粘膜,固有層水腫,進(jìn)一步引起粘膜限局性突起,并有腺體在局部增生,突起的粘膜由于固有層水腫逐漸加重,可經(jīng)竇口膨入鼻腔并繼續(xù)生長(zhǎng),此為活躍階段,其中有的可演變纖維型即終末階段。鼻息肉形成的原因患者就診時(shí)多有較長(zhǎng)時(shí)間的鼻病病史,起初感覺(jué)鼻內(nèi)似有擤不出的鼻涕,系鼻腔上半部被息肉堵塞所致,夜晚可出現(xiàn)明顯鼻塞而致張口呼吸,久而久之可繼發(fā)慢性咽炎,鼻塞多為持續(xù)性,血管收縮劑滴鼻無(wú)明顯療效,這是因?yàn)楸侨夂苌儆醒芊植嫉木壒剩钟捎谙⑷鉄o(wú)神經(jīng)分布,故患者很少很噴嚏,但若鼻粘膜有變態(tài)反應(yīng)性炎癥時(shí),也可出現(xiàn)噴嚏,清涕等癥狀,鼻息肉病時(shí)的分泌物多為漿粘液性,若并發(fā)感染可有膿性分泌物,繼續(xù)生長(zhǎng)變大的息肉不僅使鼻塞明顯加重,且可引起頭昏或頭痛,可能為鼻竇受累的緣故,鼻竇受累可有兩種情況:一是源于鼻息肉的同一病變,一是息肉阻礙鼻竇引流的繼發(fā)性病變,前者是鼻竇粘膜增生性不腫肥厚,即所謂增生性鼻竇炎,鼻息肉并發(fā)鼻竇炎多屬此種,抗生素對(duì)此類鼻竇炎無(wú)效,皮質(zhì)類固醇制劑則可對(duì)其有不同程度的改善,后者繼發(fā)感染可并發(fā)化膿性鼻竇炎,鼻息肉病人多有嗅覺(jué)減退以至缺失,巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突入鼻咽部,尚可引起聽(tīng)力下降等耳部癥狀,系耳咽管咽口受壓所致。

              2016-03-10 01:53
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              你好,鼻息肉是鼻部常見(jiàn)疾病,也與某些全身疾病有關(guān)。它是由于鼻粘膜長(zhǎng)期炎性反應(yīng)引起組織水腫的結(jié)果。鼻息肉多來(lái)源于中鼻道竇口、鼻道復(fù)合體和篩竇。

              2016-03-09 23:51
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            什么是鼻息肉?   鼻息肉(nasalpolyp)是鼻-鼻竇黏膜的慢性疾病,以極度水腫的鼻黏膜在中鼻道形成息肉為臨床特征。它是由于鼻粘膜長(zhǎng)期炎性反應(yīng)引起組織水腫的結(jié)果。發(fā)病多在中年以上,男性多于女性,除囊性纖維化病外,幼兒極少發(fā)生。好發(fā)于中鼻甲游離緣、篩窶、篩泡、篩骨鉤突、半月裂孔及上頜竇口等處。可分為水腫型(黏液型)、血管型(出血型)、纖維型、囊腫型等數(shù)種,一般常見(jiàn)者為水腫型或混合出現(xiàn)。發(fā)病率占1%~4%。但在支氣管哮喘、阿司匹林耐受不良、變態(tài)性真菌性鼻竇炎及囊性纖維化患者中,發(fā)病率可在15%以上。近年提出鼻息肉病(nasal polyposis)的概念,但臨床上鼻息肉和鼻息肉病尚無(wú)明確的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)。 查看全文»

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            宋發(fā)全

            宋發(fā)全 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術(shù):鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對(duì)耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

            預(yù)約掛號(hào)
            王亞

            王亞 / 醫(yī)師

            擅長(zhǎng):熟練掌握耳鼻咽喉科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病的診治,尤為擅長(zhǎng)國(guó)際認(rèn)可的 FESS微創(chuàng)手術(shù)對(duì)變應(yīng)性鼻炎和鼻內(nèi)鏡手術(shù)為主的鼻部疾病的診斷和治療。長(zhǎng)期致力于急慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術(shù)精湛、行醫(yī)嚴(yán)謹(jǐn)、醫(yī)德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評(píng)。

            預(yù)約掛號(hào)
            張宗芬

            張宗芬 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領(lǐng)域涉足面較廣,對(duì)耳鼻喉科各項(xiàng)疾病都有研究,尤其擅長(zhǎng)如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見(jiàn)病及疑難病。

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