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回答1
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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手腕腱鞘炎是一種常見的手部疾病,多因長期勞損、外傷、感染等引起,表現(xiàn)為疼痛、腫脹和活動受限。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療、局部封閉和手術治療等。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導下合理用藥。
2018-12-20 10:30
1. 休息制動:減少手腕活動,避免加重損傷,佩戴護腕給予一定的支撐和保護。
2. 物理治療:如熱敷、按摩、針灸等,能促進血液循環(huán),緩解疼痛和炎癥。
3. 藥物治療:口服非甾體抗炎藥,如布洛芬、美洛昔康、塞來昔布等,減輕疼痛和炎癥。外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑也有一定效果。但藥物使用需遵醫(yī)囑,有胃腸道疾病者應謹慎使用。
4. 局部封閉:將糖皮質激素和局麻藥注射到腱鞘內,能快速緩解疼痛和炎癥,但不宜多次注射。
5. 手術治療:對于保守治療無效、癥狀嚴重影響生活的患者,可行腱鞘切開減壓術。
總之,手腕腱鞘炎的治療應根據病情選擇合適的方法。患者在治療過程中要注意休息,避免過度用手。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
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回答6
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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會員你好,這種情況可能是有腱鞘炎的情況造成的.另外也可以是由于有骨關節(jié)炎等的情況造成的.也是老年人常見的疾病.最好是拍片檢查一下.不同的情況治療方法有一定的差異.理療的治療方法進行治療的,一般的治療方法效果不好的話,可以采用小針刀或封閉進行治療的.如果是有頻繁反復發(fā)作,保守治療無效的情況下是需要用手術進行治療的.
2016-03-10 19:16
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回答5
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,腱鞘炎解決方法就是手指不要連續(xù)做屈伸動作,注意休息,其次還可以做做按摩、熱敷或理療。再買一些專門治療腱鞘炎的藥膏。腱鞘炎康復最重要的是需要多運動,多休息,如果通過藥物還不能消炎的話,那么可以考慮手術治療。
2016-03-10 05:45
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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具體是手腕哪個部位,如果是手背部多見于伸肌腱炎,如果是大拇指側的骨頭突起(橈骨莖突)處,考慮橈骨莖突炎,如果是橈骨莖突炎,握拳拳頭立起來,向下彎拳頭,會響,那就是狹窄性橈骨莖突炎。伸肌腱炎、橈骨莖突炎封閉、針灸、推拿即可,狹窄性橈骨莖突炎封閉、針灸、推拿效果均不好,建議針刀或手術治療,我建議針刀,便宜、效果好、不用開刀、拆線、換藥。
2016-03-10 00:31
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱,兩層之間一空腔即滑液腔,內有腱鞘滑液。內層與肌腱緊密相貼,外層襯于腱纖維鞘里面,共同與骨面結合,具有固定、保護和潤滑肌腱,使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長期在此過度摩擦,即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥,引致腫脹,這情況便稱為腱鞘炎。腱鞘炎屬中醫(yī)“傷筋”范疇,系因局部勞作過度,積勞傷筋,或受寒涼,致使氣血凝滯,不能濡養(yǎng)經筋而發(fā)病。則,既驅除寒濕致病外邪,又疏通經絡、調和氣血,以使氣血運行通暢,局部循環(huán)得以改善,受損組織得以修復,從而達到治愈目的臨床表現(xiàn)腱鞘炎因發(fā)病部位不同癥狀也各異,臨床上常見的有腕部的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。1、疼痛 多數不能明確指出疼痛的部位,只訴關節(jié)“別扭”,運動時關節(jié)內酸脹或發(fā)不出力的感覺。有時感到條帶狀疼痛。2、局部的腫脹 發(fā)病肌腱會有條索狀隆起,程度不一。3、功能障礙 發(fā)生于上肢手腕部的腱鞘炎多影響隊員發(fā)力,有時擊球時會出現(xiàn)動作變形,發(fā)生于足踝部的腱鞘炎在運動步伐時會感到疼痛而影響動作。腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結構。外層為纖維組織,附著在骨及鄰近的組織上,起到固定及保護肌腱的作用。內層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑動。由于反復過度摩擦,引起肌腱及腱鞘發(fā)生炎癥、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán),肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內滑動困難,就是狹窄性腱鞘炎。發(fā)病信號 腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可發(fā)生,但以橈骨莖突部和第一掌骨頭部最為常見。由于腱鞘積勞損傷而發(fā)生纖維變性,使腱鞘變厚,引起鞘管狹窄,肌腱在鞘管內活動受到限制,所以稱為腱鞘炎。腱鞘炎的一般癥狀大體如下: 一、患者屈指不便,尤以早晨最為明顯,但活動幾下即見有好轉。 二、局部有壓痛和硬結。 三、嚴重時可產生彈響,患指屈而難伸或伸而不能屈。 四、在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和局部性腫脹,有時可觸及硬塊。 五、指活動困難,以早晨較為明顯,偶爾有彈響腱鞘炎的5種類型 1、狹窄性腱鞘炎:這種類型的腱鞘炎多發(fā)生在拇短伸肌和拇長展肌腱鞘,稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,發(fā)生在拇指或手指的指屈肌腱稱為“扳機指”。雖然腱鞘滑膜分泌滑液潤滑腱鞘,但某些特殊的動作反復地摩擦是不可避免的,如木工、舉重工、餐廳服務員、手工操作者等。由于上述腱鞘起著滑車的作用,摩擦最大,最易受損,表現(xiàn)為腱鞘的增厚,影響肌腱的正常活動。狹窄性腱鞘炎也可能是某些靜止型或亞臨床型膠原疾病的結果。 2、急性纖維性腱鞘炎:急性纖維性腱鞘炎也稱為摩擦音滑膜炎。病變的部位是在滑膜周圍的結締組織中,可見水腫、充血、白細胞與漿細胞浸潤。本病的特點為有一種柔軟的摩擦音,這是由于結締組織的原纖維在水腫的肌腱周圍摩擦引起的。最常見的部位是腕上部,特點是橈側腕伸長短肌腱與拇長展肌、拇短伸肌的肌腹處最易產生,也稱捻發(fā)音腱鞘炎。 3、急性漿液性腱鞘炎:也叫風濕性腱鞘炎,是全身性風濕的一部分,為急性風濕熱的一種反應。患者有高熱,關節(jié)痛、腫、積液,其中最主要的病變?yōu)轱L濕性心肌炎。退熱后則腱鞘的漿液滲出吸收,腱鞘炎自愈。 4、結核性腱鞘炎:這種腱鞘炎是由于結核桿菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜,由掌部沿尺側和橈側滑囊經腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因結核肉芽組織浸潤而肥厚,鞘內含有黃色滲出液及黃色米粒體。逐漸地肌腱也被肉芽組織浸潤形成結節(jié)肥大,失去原有的光滑能動機能。當肉芽組織侵及其他腱鞘與神經時可引起屈指及感覺障礙。 5、急性化膿性腱鞘炎:它常發(fā)生在外傷以后,特別是穿刺傷,多發(fā)生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎,接著肌腱失去光澤,變成灰色或綠色,同時被膿液浸潤壞死。最常見的是葡萄球菌,其次是鏈球菌治療方法建議純中藥熬制的膏藥外敷治療.不明之處隨時聯(lián)系咨詢.建議純中藥熬制的膏藥外敷治療.不明之處詳細咨詢即墨大夫.可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的邱-醫(yī)-堂膏藥治療."膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環(huán),直達病處,并通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發(fā)肌體的調節(jié)功能,促進功能恢復而達到快速治愈目地。家庭治療措施1.用溫水洗手2.旋轉手腕3.轉動頭頸4.定時運動5.服用止痛藥預防保健,健康食療蝦:蝦是最受歡迎的水產類食品,也是維生素D的主要飲食來源之一綠茶:這種溫和的收斂性茶含有非常豐富的抗氧化劑——茶多酚,緩解風濕性關節(jié)炎。三文魚:它是健康脂肪最重要的來源,含有豐富的歐咪伽—3脂肪酸。奶酪:所有品種的奶酪中都含有非常豐富的鈣質,對骨骼、肌肉和關節(jié)組織有良好的保護作用。
2016-03-10 00:18
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腱鞘炎的原因可以是受傷、過份勞損(尤其見於手及手指)、骨關節(jié)炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。腱鞘炎治療目的是減輕疼痛及減輕炎癥,恢復肢體功能,方式包括休息,制動,於患處作熱敷。藥物治療口服非類固醇性消炎止痛藥、外用消炎止痛軟膏涂擦。物理治療(如鐳射或超音波及伸展運動)等。此外,對於某些患者,類固醇的局部注射也可能有很好治療作用。若以上方法無效,可以考慮手術,行狹窄腱鞘切除。
2016-03-09 23:08
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