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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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冷抗體型AIHA的診斷依據:①有充足的臨床和實驗室證據表明患者受冷后發生血管內溶血;②冷型自身紅細胞抗體檢測陽性(CAS需冷凝集素試驗陽性,PCH需D-L抗體試驗陽性)且效價高或活性強
2016-03-10 17:44
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,溶血性貧血是骨髓造血功能代償不足時發生的貧血,癥狀有乏力、蒼白、氣促、頭暈等,還伴有不同程度的黃疸,脾、肝腫大多見,膽結石為較多見的并發癥,一般是根據不同的病因進行治療。
2016-03-10 09:32
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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冷抗體型自身免疫性溶血性貧血的治療原則:1.對急性繼發性CAS例如繼發于肺炎支原體肺炎或傳染性單核細胞增多癥及急性PCH大多呈自限性患者,要積極治療原發病。保暖最為重要。一般患者病程較短,均能自行痊愈。可以補充葉酸。2.對慢性冷抗體型AIHA患者糖皮質激素和脾切除效果都不佳。對貧血不重的慢性患者最重要的治療也是保暖,即使中度溶血患者,只要環境溫度超過冷抗體反應的最高溫度均有效。3.對冷抗體型AIHA患者免疫抑制治療有效。苯丁酸氮芥(瘤可寧)可獲得滿意效果,劑量為2~4mg/d,至少不少于3個月才能決定療效。該藥可使癥狀減輕,冷性抗體效價降低及血紅蛋白上升。環磷酰胺也可應用,每天口服100mg。個別有用青霉胺而獲得較好效果,它也可使冷凝集素及溶血素的濃度降低。CD20的慢性淋巴增殖性疾病產生的單克隆性IgM型冷抗體,已有用CD20單克隆抗體治療成功的報道。4.輸血應嚴格限制輸血,因為冷凝集素的存在使配血發生困難,而且輸血可能激發溶血。輸血包括輸液都必須預熱至37℃方可輸入。5.血漿置換由于冷抗體在正常體溫下游離在血漿內,故血漿置換能在短時間內清除部分冷抗體,適用于重癥患者,但僅有暫時效果,應與免疫抑制劑合用。
2016-03-10 09:05
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好,血色素低屬于貧血,建議進一步查找貧血的原因,進行治療。最常見的貧血是缺鐵性貧血。鐵元素是制造血紅素所必要的礦物質。缺鐵是由于長期的血液流失、飲食中缺乏鐵、腸道吸收鐵的能力減弱。補充鐵質是治療缺鐵性貧血最基本的方法,癥狀明顯的要口服鐵劑。最好通過飲食采用食物療法。含鐵質豐富的有動物肝臟、腎臟;其次是瘦肉、蛋黃、雞、魚、蝦和豆類。綠葉蔬菜中含鐵多的有苜蓿、菠菜、芹菜、油菜、、黃花菜、番茄等。水果中以杏、桃、李、葡萄干、紅棗、櫻桃等含鐵較多
2016-03-10 05:25
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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造成貧血的原因有多種:缺鐵、出血、溶血、造血功能障礙等。一般要給與富于營養和高熱量、高蛋白、多維生素、含豐富無機鹽和飲食,以助于恢復造血功能。避免過度勞累,保證睡眠時間。
2016-03-10 00:05
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