據所述情況考慮膀胱損傷造瘺4月余可以考慮到醫院泌尿外科復查，必要時考慮膀胱功能鍛煉，拔出造瘺管

治療原則1.抗休克加全身支持療法。2.清除血腫及尿外滲并作充分引流。3.修補膀胱裂口。4.抗生素預防感染。5.治療合并傷。用藥原則1.用于預防感染，選用用藥框限“A”中藥物。2.用于治療感染，可選用用藥框限“A”、“B”或“C”中藥物，以靜脈給藥為好。3.抗生素用藥應早用，聯合用藥及針對性用藥。

膀胱為盆腔內臟器，受到骨盆的保護，通常不易受損傷，只有當膀胱充盈高出恥骨聯合之上才易為外力所傷；另外當骨盆骨折或槍彈的貫通傷也可使膀胱受到損傷。按受傷的原因可分為開放性損傷（如火器、刀刃損傷）和閉合性損傷（又分直接暴力和間接暴力），此外尚有醫原性損傷（如經膀胱的器械損傷，放射治療，注入化學腐蝕劑）。損傷與腹膜的關系又可分為腹膜內型膀胱破裂及腹膜外型二種。膀胱損傷的發生率約占泌尿系統損傷的10%。正確的治療是患者康復的希望，如果您的身體健康出現了疾病的癥狀，請及時到正規醫院就醫，以免延誤病情，造成嚴重的后果，早治療早健康。