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            能否用中西醫(yī)同時治療不孕

            本人結(jié)婚兩年未孕,雙方到醫(yī)院檢查,男方精液正常,女方月經(jīng)一向不調(diào),月經(jīng)周期第三天做激素檢查正常,子宮B超正常,宮腔鏡檢查正常,輸卵管通液檢查通暢,經(jīng)過一周期(第11-18天)B超檢測卵泡發(fā)育情況未發(fā)現(xiàn)優(yōu)勢卵泡,醫(yī)生診斷為排卵功能障礙。我這種情況能否同時用中醫(yī)調(diào)理配合西藥激素治療?這樣會不會加快受孕機(jī)率?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              受孕是一個復(fù)雜的生理過程,必須具備以下幾個基本條件:①女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出;②男方在同房時能射精,精液中含有正常數(shù)量,形態(tài)和活力的精子;③女方的輸卵管通暢無阻,使精子和卵子能在管內(nèi)相遇受精;④受精卵必須能通過輸卵管進(jìn)入子宮腔,并能在子宮內(nèi)膜里種植下來.同時還要看看雙方體內(nèi)是否還存在免疫性抗體。以上任何一個環(huán)節(jié)有障礙,均可發(fā)生不孕不育,引起不孕不育的原因有150多種同,可同時存在于男女雙方,也可只存在于男女任何一方,所以你們必須要及早檢查明確主要的不孕因素,才能進(jìn)行有效的治療。

              2016-03-11 02:53
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

            • 回答3

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              可以這樣來治療:選擇誘導(dǎo)排卵的藥物是治療排卵障礙的主要方法。對長期不排卵的患者,最好用克羅米芬。開始可用甲孕酮誘發(fā)“月經(jīng)”,然后服用5天克羅米芬。在停服克羅米芬后5~10天(平均7天)通常都有排卵,并在排卵后14~16天來月經(jīng)。

              2016-03-10 17:37
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              受孕是一個復(fù)雜的生理過程,必須具備以下幾個基本條件:①女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出;②男方在同房時能射精,精液中含有正常數(shù)量,形態(tài)和活力的精子;③女方的輸卵管通暢無阻,使精子和卵子能在管內(nèi)相遇受精;④受精卵必須能通過輸卵管進(jìn)入子宮腔,并能在子宮內(nèi)膜里種植下來.同時還要看看雙方體內(nèi)是否還存在免疫性抗體。以上任何一個環(huán)節(jié)有障礙,均可發(fā)生不孕不育,引起不孕不育的原因有150多種同,可同時存在于男女雙方,也可只存在于男女任何一方,所以你們必須要及早檢查明確主要的不孕因素,才能進(jìn)行有效的治療。

              2016-03-10 10:33
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好:可以這樣來治療:選擇誘導(dǎo)排卵的藥物是治療排卵障礙的主要方法。對長期不排卵的患者,最好用克羅米芬。開始可用甲孕酮誘發(fā)“月經(jīng)”,然后服用5天克羅米芬。在停服克羅米芬后5~10天(平均7天)通常都有排卵,并在排卵后14~16天來月經(jīng)。  如果患者在用克羅米芬后沒有來月經(jīng),應(yīng)做妊娠試驗(yàn);如果檢查結(jié)果證明沒有懷孕,可加大克羅米芬的劑量,重復(fù)治療周期,直到出現(xiàn)排卵或劑量達(dá)到最高限為止。確定治療劑量后,至少要按這一劑量治療6個周期再變更。很多患者是在第6次用藥時出現(xiàn)排卵而懷孕的。總的來說,用克羅米芬治療的患者,約有75%~80%發(fā)生了排卵,但只有40%~50%受孕,其中約5%是多胎妊娠,主要是雙胎。  克羅米芬的副作用有:陣發(fā)性潮熱、腹脹、乳房觸痛、惡心、視力異常和頭痛。克羅米芬治療的患者中,約有5%出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征,發(fā)生卵巢過度長大、腹水等。為盡量防止過度刺激綜合征出現(xiàn),應(yīng)盡可能用最低有效劑量,如果卵巢長大,應(yīng)停止用藥。  如果用克羅米芬治療,患者沒有排卵和受孕,應(yīng)試用人絕經(jīng)期促性腺激素治療。這種激素從絕經(jīng)后婦女的尿中提取。由于人絕經(jīng)期促性腺激素價(jià)格昂貴。并有較嚴(yán)重的副作用,在一般情況下不推薦試用。只有在確診是排卵因素引起不孕,并排除精子和輸卵管等不孕因素后再用。即使這樣,治療期也應(yīng)由有用藥經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生密切觀察。  人絕經(jīng)期促性腺激素經(jīng)肌肉注射給藥,刺激卵泡成熟。可以測定血中雌二醇水平和用超聲波掃描檢查來監(jiān)測卵泡成熟的情況。根據(jù)患者對激素的反應(yīng),調(diào)節(jié)用藥劑量。卵泡成熟后,注射人絨毛膜促性腺激素,激發(fā)排卵。經(jīng)這類治療的患者,95%以上有排卵,但只有50%~75%受孕,其中10%~30%是多胎妊娠,主要是雙胎。  人絕經(jīng)期促性腺激素的嚴(yán)重副作用是卵巢過度刺激綜合征。在用藥婦女中有10%~20%出現(xiàn)這種副作用。卵巢過度刺激綜合征可危及生命,但如果能密切觀察治療過程,當(dāng)患者出現(xiàn)過度反應(yīng)時,立即停用人絨毛膜促性腺激素,可以避免這類副作用。人絨毛膜促性腺激素有增加患卵巢癌危險(xiǎn)的可能性,但證據(jù)尚不足。  有時,由于下丘腦不能分泌排卵所必須的促性腺激素釋放激素,而導(dǎo)致不排卵。可用人工合成的促性腺激素釋放激素來誘導(dǎo)排卵。這種治療出現(xiàn)卵巢過度刺激的危險(xiǎn)率較低,不必過分監(jiān)護(hù)。

              2016-03-10 09:54
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