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董增勝 主治醫師
日照市中醫醫院
三級甲等
中醫內科
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癲癇大發作也稱全身性強直-陣攣發作。以意識喪失和全身抽搐為特征,臨床上是較為罕見的癲癇發作。如果繼續時間過長,危險性很大。 癲癇大發作的癥狀可分為四個階段: 癲癇大發作先兆期。癲癇大發作的先兆一般時間短促,意識喪失前感到頭暈、恐懼、胸悶、心慌、感覺異常、精神異常、惡心、胃部不適等。可單項或多項出現。發生率較低,約占15% 癲癇大發作強直期。跌倒在地,突然意識喪失。全身肌肉強直性收縮,頭后仰,雙上肢屈曲強直,雙下肢伸性強直,口部先張后閉合,此時可能咬傷唇、舌和頰部。由于膈肌、肋間肌強直收縮,使肺空氣壓出,同時喉部痙攣、咽喉狹窄致發生尖銳的叫聲稱為癇叫,這時瞳孔散大,血壓上升。起初皮膚結膜發紅,繼之由于呼吸肌強直收縮,呼吸暫停,口唇及全身皮膚青紫,此期歷時1020秒,進入癲癇大發作陣攣期。 癲癇大發作陣攣期。往往先從面部開始,此期全身肌肉發生節律性收縮。因咀嚼肌抽動,可咬傷舌唇,肢端逐漸呈現細微的震顫,幅度逐漸增大并延及全身,呈現間歇的屈曲痙攣,其頻率逐漸減退,繼續l3分鐘,最后在一次強烈痙攣后突然停止,發作期常伴有心率加快、血壓升高、唾液和汗液分泌增多、呼吸聲粗大,唾液呈泡沫從口流出,有時混有血絲,并口吐血沫,瞳孔散大,小便失禁,甚至大便失禁等。此時瞳孔反射和各種深淺反射均消失。
2016-03-10 11:08
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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癲癇大發作先兆期。癲癇大發作的先兆一般時間短促,意識喪失前感到頭暈、恐懼、胸悶、心慌、感覺異常、精神異常、惡心、胃部不適等。可單項或多項出現。發生率較低,約占15% 癲癇大發作強直期。跌倒在地,突然意識喪失。全身肌肉強直性收縮,頭后仰,雙上肢屈曲強直,雙下肢伸性強直,口部先張后閉合,此時可能咬傷唇、舌和頰部。由于膈肌、肋間肌強直收縮,使肺空氣壓出,同時喉部痙攣、咽喉狹窄致發生尖銳的叫聲稱為癇叫,這時瞳孔散大,血壓上升。起初皮膚結膜發紅,繼之由于呼吸肌強直收縮,呼吸暫停,口唇及全身皮膚青紫,此期歷時10-20秒,進入癲癇大發作陣攣期。 癲癇大發作陣攣期。往往先從面部開始,此期全身肌肉發生節律性收縮。因咀嚼肌抽動,可咬傷舌唇,肢端逐漸呈現細微的震顫,幅度逐漸增大并延及全身,呈現間歇的屈曲痙攣,其頻率逐漸減退,繼續l3分鐘,最后在一次強烈痙攣后突然停止,發作期常伴有心率加快、血壓升高、唾液和汗液分泌增多、呼吸聲粗大,唾液呈泡沫從口流出,有時混有血絲,并口吐血沫,瞳孔散大,小便失禁,甚至大便失禁等。此時瞳孔反射和各種深淺反射均消失。
2016-03-10 09:42
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