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            間歇性跛行

            麻煩幫我看下,謝謝!!我父親,60歲,患糖尿病1年,期間血糖控制良好,最近一個月出現間歇性跛行,上周入院檢查,檢查有問題的項目如下:1、檢查部位及檢查方法:胸部CT平掃,診斷:胸部CT平掃未見明顯異常,主動脈及冠狀動脈硬化。2、彩超下肢檢查,超聲描述:(1)下肢A,雙側主要動脈管壁不光滑,中內膜增厚,左側較厚處約1.7mm,右側較厚處約1.8mm,管壁上均可見多個回聲斑,左側較大一個大小約2*1mm,右側較大一個大小約2*1mm。血流方向及流速未見明顯異常,血流信號未見明顯充盈缺損;(2)下肢V,雙側深靜脈管壁光滑,血流通暢,未見顯實性回聲充填,管腔可以壓閉。超聲診斷:雙側下肢動脈硬化并斑塊形成。3、彩超頸總動脈檢查,超聲描述:雙側頸部動脈管壁不光滑,左側頸總動脈中內膜厚約2.1mm,右側頸動脈中內膜厚約1.5mm,右側頸總動脈管壁上均可見數個強回聲斑,左側較大一個大小約3*2mm。余雙側頸部主要動脈管壁不光滑,血流方向及流速未見明顯異常,血流信號未見明顯充盈缺損,頸部伴行靜脈未見明顯異常。超聲診斷:雙側頸總動脈硬化并左側斑塊形成。首先,謝謝醫生能認真看見我的敘述,謝謝您?。。÷闊┽t生幫我看看我父親最主要的病因在哪?怎樣治療?謝謝

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,這種情況要注意是否有血栓閉塞性的脈管炎.

              2016-03-11 04:03
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              1.飲食宜清淡,忌辛辣,生冷,以絕生痰之源.2.在緩解期,藥膳療法通常以補益肺,脾,腎為主,不宜進食鯉魚,蝦,蟹,生雞等“發物”.3.在急性感染期,飲食宜清淡富含營養,應戒辛辣,燥熱之品.飲食療法應結合辨治情況運用.不同患者飲食禁忌:1.血瘀阻絡型患者(喜暖怕冷,足趾端皮膚蒼白,持續脹痛,無潰瘍),可進食生姜羊肉湯,鴨,鹿血,山碴,桂枝,桂圓肉;忌生冷.2.熱毒傷絡型病人(反復游走性血栓性淺靜脈炎,趾端可發生壞疽及潰瘍)宜食清熱解毒,易消化的食物,如綠豆,梨,西瓜,馬齒覓等.可飲用菊花茶,金銀花露或用荷葉,竹葉,鮮車前煎湯代水.3.氣血兩虛型患者(形體消瘦乏力,患肢肌肉萎縮,皮膚枯皺脫屑,創面經久不愈)宜食營養豐富,易消化食物,如瘦肉,雞蛋,牛奶等.可用黨參,黃芪,白術,大棗燉牛肉食用.中醫理論血栓閉塞性脈管炎簡稱脈管炎,中醫叫“脫疽”,“十指零落”等.脈管炎的發病原因較復雜,一般因受寒凍過剩,外傷后引起血管,神經損傷;憂思或房勞過度,可使心,肝,腎,脾的功能失調,而導致經絡,氣血功能紊亂而發病.脈管炎分虛寒型,濕熱型,淤滯型和熱毒型.虛寒型初見下肢發涼,怕冷,麻木,疼痛,同時伴有疲乏感,局部脹緊壓迫感或足底墊物感有間歇性跛行,行走時因小腿沉困,憋脹,距離越來越短,治療宜溫經散寒,益氣活血,化淤通絡.濕熱型表現為患肢怕冷,疼痛,常為游走性.行走時下肢酸困,憋脹,沉重乏力;下肢常出現腫塊或結節,紅腫熱痛;患肢有時浮腫.中醫治療咨詢:http://www.cn939.com/gbook/.治療宜先清熱涼血,繼而化淤,散結,利濕.淤滯型表現為患肢怕冷,觸之冰涼,疼痛呈持續性,皮膚紫紅,暗紅或青紫色,腳端皮膚有淤點.治療宜溫經通絡,活血化淤.熱毒型表現為患肢疼痛,白天輕夜間重,肢體局部紅腫,大便干.治療宜清熱解毒,化淤通絡.此類型大多指趾骨肌肉壞死,疼痛難忍,創面及易感染,此時寒熱濕細菌毒素等侵犯脈絡,末梢血液循環障礙嚴重,此時不宜單純使用脈通,維腦路通等擴張血管藥,宜中西醫結合用中藥清熱解毒,配合抗生素促使炎癥消退,再給以活血化淤的藥物治療.這是一些資料你可以參考.不過在治療時并人應親自到醫生診室,因為中醫講究望,聞,問,切.根據實際病史資料辨證論治.

              2016-03-11 03:17
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              理療科

              用中醫說就是肝腎虧虛肝筋腎主骨筋失所養骨髓空虛故小腿疼

              2016-03-10 19:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              你好:建議你檢查一下腰椎。腰椎椎管狹窄癥常見主要癥狀是長期反復的腰腿痛和間歇性跛行。疼痛性質為酸痛或灼痛,有的可放射到大腿外側或前方等處,多為雙側,可左、右腿交替出現癥狀。當站立和行走時,出現腰腿痛或麻木無力,疼痛和跛行逐漸加重,甚至不能繼續行走,休息后癥狀好轉,騎自行車無妨礙。病情嚴重者,可引起尿急或排尿困難。部分患者可出現下肢肌肉萎縮,以脛前肌及伸?FEC7?肌最明顯,肢體痛覺減退,膝或跟腱反射遲鈍,直腿抬高試驗陽性。拍攝腰椎正、側、斜位X線片,有助于診斷,椎管內造影、CT、MRI檢查,可幫助明確診斷。

              2016-03-10 17:53
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              這種情況要看看是不是有下肢血栓引起的另外現在可以用點曲克蘆丁片

              2016-03-10 09:24
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