肝性腦病治療
問題描述:我弟弟十年前得了肝病,一直在治療中,可是在六年前他的腿腳又不聽使喚了,去年,檢查說是肝性腦病,腦部做了核磁共振,在腦底部有比較亮白的部分,說是可能有什么元素沉淀下來,導致腿痙攣.大夫給了我們一個無奈的答復:肝病引起的,即便換了肝臟,也不一定保證腿能靈活,何況換肝臟遙不可及.請問無助的我們怎樣治療?
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好，從你的描述看，65歲女性，乳腺癌病史，近一年出現肝性腦病的問題，咨詢相關的治療，這種病變是各種肝臟損害晚期的腦部病變表現，注意積極的進行治療。1你好，肝性腦病是各種終末期肝臟損害出現腦部神經病變出現的一系列的癥狀。常見嗜睡，煩躁不安，意識障礙，行為失常和昏迷。2這種病變發生的機制主要是神經毒素蓄積，尤其是血氨的明顯增高，治療上主要是進行慎用鎮靜藥和損害肝臟藥物，同時積極的就診的就診紊亂，注意預防感染，同時注意減少毒素，主要是采取限制蛋白攝入，清潔腸道以及改善腸道環境，減少毒素產生。3注意不要隨意的服用中藥，作用有限，而且對于肝臟損害是很多的，尤其是這種肝性腦病的前庭下，注意利福昔明屬于口服抗生素，通過抑制腸道西晉產生氨，是可以使用的，注意還是需要綜合性治療。4建議積極的就診正規的消化內科，進行完善的檢查評估，積極的進行治療，有問題及時咨詢，祝你健康。醫生詢問：你好，請問肝臟功能損害的原因明確嗎？是藥物性的還是病毒性肝炎的問題？：
2016-03-10 16:18
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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飲食要清淡，增強抗肝臟毒性和促進肝細胞再生的藥物：益肝靈，肌苷等.或尋求中醫治療。
2016-03-10 11:36
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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一般肝性腦病多由肝癌或者肝硬化引起的.如果出現了腦部癥狀,而且腦部檢查明確由問題的話,是很難恢復的.你這個情況腦部的問題暫時不要去考慮,關鍵是控制好肝病的進展,只要肝病控制的好,可以避免肝性腦病復發,引起病情進一步加重.
2016-03-10 08:33
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎，以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強調門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環，是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常，僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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