我媽媽78歲了,蛛網(wǎng)膜下腔出血采取保守治...
我媽媽78歲了,蛛網(wǎng)膜下腔出血采取保守治療已經(jīng)昏睡一個(gè)月了。最近腦顱ct檢查,頭部沒有再出血但有腦積水我媽媽78歲了,蛛網(wǎng)膜下腔出血采取保守治療已經(jīng)昏睡一個(gè)月了。最近腦顱ct檢查,頭部沒有再出血但有腦積水,體溫一直正常,為了媽媽早日蘇醒病體痊愈是手術(shù)治療呢還是繼續(xù)保守治療呢?真的好糾結(jié)!另我媽媽已經(jīng)做了CTA,查明媽媽不是腦動(dòng)脈瘤,也不是腦血管畸形,而是血壓高和腦動(dòng)脈硬化引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血。醫(yī)生建議手術(shù)介入治療,我想媽媽歲數(shù)大了還是采取保守治療吧,想做高壓氧促進(jìn)媽媽蘇醒,不知道我做的對(duì)不對(duì)?請(qǐng)好心人指點(diǎn):小女子萬死不辭,舍身相報(bào)!
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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病情分析:你好,你的母親主要是由于高血壓和腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血,是一種非常嚴(yán)重的常見疾病,臨床發(fā)病急驟,多有劇烈的頭疼、惡心嘔吐、伴有偏癱、失語、意識(shí)障礙等。其臨床常見并發(fā)癥為再出血、腦積水、和腦血管痙攣的出現(xiàn)等。影響預(yù)后最重要的因素是發(fā)病后的時(shí)間間隔及意識(shí)水平狀態(tài)和并發(fā)癥的出現(xiàn),多數(shù)患者預(yù)后不佳,特別是老年患者,死亡率相當(dāng)高,其預(yù)后取決于其病因、病情、血壓情況、和神經(jīng)系統(tǒng)體征等綜合因素決定。對(duì)于本病的一般治療,保持氣道通暢,保持呼吸、循環(huán)的通暢。降低顱內(nèi)壓、防止再出血、預(yù)防血管痙攣,應(yīng)用抗纖溶藥物進(jìn)行止血治療。盡量挽救病人的生命。目前,可以使用高壓氧促進(jìn)蘇醒,但是即使你的母親蘇醒,也會(huì)有不同程度的后遺癥出現(xiàn)的。同時(shí),也祝你的母親度過難關(guān),早日康復(fù)吧!
2016-03-11 03:32
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病人的這個(gè)情況是做不了手術(shù)的,蛛網(wǎng)膜下腔出血一般手術(shù)治療的很少,而且根據(jù)病人的年齡這么大了,手術(shù)是不可以的。所以我建議采用綜合的保守治療。病人已經(jīng)昏迷一個(gè)多月了,這個(gè)時(shí)候手術(shù)過程的麻醉等等都是不可以的,藥物的治療包括止血,減低顱內(nèi)壓等等,都是一些對(duì)癥的治療,高壓氧艙可以做的,有利于病人的恢復(fù)。
2016-03-10 12:29
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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