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            肺癌用什么藥

            肺癌

            我父親今年查處有肺癌晚期,伴有淋巴癌轉移,咳嗽厲害,聲音嘶啞,晚上無法躺下,只能墊著枕頭坐著睡覺。現在胃口也不好,經常吃不下飯,由于是晚期已不能開刀,現在就希望能通過藥物減輕病痛。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              肺癌發生于支氣管粘膜上皮亦稱支氣管肺癌.肺癌一般指的是肺實質部的癌癥,通常不包含其他肋膜起源的中胚層腫瘤(mesothelioma),或者其他惡性腫瘤如類癌(carcinoid),惡性淋巴瘤(malignantlymphoma),或是轉移自其他來源的腫瘤.除特殊情況外,一般不采用單藥治療.國際上及全國協作組在臨床上推薦的較有效的方案有:(1)CAO(上海市胸科醫院).環磷酰胺1000mg/m2靜脈注射,第一天阿霉素50-60mg/m2靜脈注射,第一天長春新堿1mg/m2靜脈注射,第一天每三周為一周期,每2-3周為一療程(2)COMVP(全國化療學會協作方案)環鱗酰胺500-700mg/m2靜脈注射第1,8天長春新堿1mg/m2靜脈注射第l,8天氨甲喋呤7-14mg/m2靜脈或肌肉注射,第3,5,10,12天鬼臼乙叉甙100mg/m2靜脈滴注,第3~7天每三周重復一次,2~3周期為一療程3.ECHO(M,D,Auderson醫院及腫瘤研究所)鬼臼乙叉甙100mg,靜脈滴注(3小時),第3-5天環鱗酰胺1000g/m2靜脈滴注(1小時)第l天阿霉素60mg/m2靜脈滴注(15—30分)第l天長春新堿lmg/m2靜脈滴注(15-30分)第1,8天每3周為一周期,3周期為一療程4.CMC(NCI/VA上海胸科醫院)環鱗酰胺500mg/m2靜脈注射,每周一次x3或1000~1500mg/m2靜脈注射,第二天CCNU50~70mg/m2空腹口服,第一夜氨甲喋呤10mg/m2靜脈推注每周2次x6或30mg/m2第2天每三周為一周期,2~3周期為一療程5.CV(I,ESmith,1987)碳鉑(carboplatin)300mg/m2,靜脈滴注,第l天鬼臼乙叉甙100mg/m2,靜脈滴注,第1~3天不論怎么治療都建議在醫生的指導下治療.飲食宜忌  【宜】   (1)宜多食具有增強機體免疫,抗肺癌作用的食物,如薏米,甜杏仁,菱,牡蠣,海蜇,黃魚,海龜,蟹,鱟,蚶,海參,茯苓,山藥,大棗,烏梢蛇,四季豆,香菇,核桃,甲魚.  (2)咳嗽多痰宜吃白果,蘿卜,芥菜,杏仁,橘皮,枇杷,橄欖,橘餅,海蜇,荸薺,海帶,紫菜,冬瓜,絲瓜,芝麻,無花果,松子,核桃,淡菜,羅漢果,桃,橙,柚等.  (3)發熱宜吃黃瓜,冬瓜,苦瓜,萵苣,茄子,發菜,百合,莧菜,薺菜,蕹菜,石花菜,馬齒莧,梅,西瓜,菠蘿,梨,柿,橘,檸檬,橄欖,桑椹子,荸薺,鴨,青魚.  (4)咯血宜吃青梅,藕,甘蔗,梨,棉,海蜇,海參,蓮子,菱,海帶,芥麥,黑豆,豆腐,薺菜,茄子,牛奶,鯽魚,龜,鯇魚,烏賊,黃魚,甲魚,牡蠣,淡菜.  (5)宜吃減輕放療,化療副作用的食物:鵝血,蘑菇,鯊魚,桂圓,黃鱔,核桃,甲魚,烏龜,獼猴桃,莼菜,金針菜,大棗,葵花籽,蘋果,鯉魚,綠豆,黃豆,赤豆,蝦,蟹,銀豆,泥鰍,塘虱,鯇魚,馬哈魚,綠茶,田螺.  【忌】  (1)忌煙,酒.  (2)忌辛辣刺激性食物:蔥,蒜,韭菜,姜,花椒,辣椒,桂皮等.  (3)忌油煎,燒烤等熱性食物.  (4)忌油膩,粘滯生痰的食物.

              2016-03-11 00:39
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              肺癌治療藥物是整個治療過程中不可缺少的一部分,主要包括中醫中藥及西醫化療藥等,每一種肺癌治療藥物的選擇需要根據患者的病情和類型等決定,而且中藥和西藥各有治療特點,對癥選擇才能取得最佳的治療效果.建議你在醫生的指導下正確用藥,千萬不要擅自服藥.注意用藥的劑量;注意多休息;注意適量的鍛煉.希望對我的回答滿意,給與好評.謝謝~以上是對“肺癌用什么藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-11 00:04
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,肺癌目前除了手術治療外確實無特效藥物治療,臨床只能以對癥治療為主,針對老人的情況,最好可以堅持繼續化療,此外加強營養支持治療,如果痰液較多可以考慮應用化痰藥物!

              2016-03-10 16:30
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              肺癌的放射治療   (一)治療原則放療對小細胞癌最佳,鱗狀細胞癌次之,腺癌最差.但小細胞癌容易發生轉移,故多采用大面積不規則野照射,照射區應包括原發灶,縱隔雙側鎖骨上區,甚至肝腦等部位,同時要輔以藥物治療.鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉移相對較慢,故多用根治治療.腺癌對射線敏感性差,且容易血道轉移,故較少采用單純放射治療.腫瘤對射線的敏感性除受病理類型的影響外,尚受腫瘤的大小,瘤細胞分化程度,瘤體細胞群的構成比例,腫瘤床的情況等多種因素的影響,所以制訂放療計劃前應仔細分析,全面權衡利弊,不能輕易下結論.  (二)放射并發癥較多,甚至引起部分功能喪失;對于晚期腫瘤患者,放射治療效果并不完好.同時病人體質較差,年齡偏大不適合放療.  (三)放療的適應征根據治療的目的分為根治治療,姑息治療,術前放療,術后放療及腔內放療等.1.根治治療  (1)有手術禁忌或拒作手術的早期病例,或病變范圍局限在150cm的IIIa病例;  (2)心,肺,肝,腎功能基本正常,血象白細胞計數大于3×10/L,血紅蛋白大于100g/L者;  (3)KS≥60分事前要周密地制訂計劃,嚴格執行,不要輕易變動治療計劃,即使有放射反應亦應以根治腫瘤為目標.  2.姑息治療:其目的差異甚大.有接近根治治療的姑息治療,以減輕病人痛苦,延長生命,提高生活質量;亦有僅為減輕晚期病人癥狀,甚至引起安慰作用的減癥治療,如疼痛,癱瘓,昏迷,氣急及出血.姑息治療的照射次數可自數次至數十次,應根據具體情況和設備條件等而定.但必須以不增加病人的痛苦為原則,治療中遇有較大的放射反應或KS分值下降時,可酌情修改治療方案.  3.手術前放療:旨在提高手術切除率,減少術中造成腫瘤播散的危險,對估計手術切除無困難的病人可術前大劑量,少分割放療;如腫瘤巨大或有外侵,估計手術切除有困難可采用常規分隔放療.放療距手術時間一般以50天左右為宜,最長不得超過三個月.  4.手術后放療:用于術前估計不足,手術切除腫瘤不徹底的病例.應于局部殘留灶放置銀夾標記,以便放療時能準確定位.  5.腔內短距離放療:適用于局限在大支氣管的癌灶,可采用后裝技術通過纖支鏡將導管置于支氣管病灶處,用銥(192Ir)作近距離放療與體外照射配合,能提高治療效果.肺癌的外科治療   肺癌的治療方法中除Ⅲb及Ⅳ期外應以手術治療或爭取手術治療為主,依據不同期別和病理組織類型酌加放射治療,化學治療和免疫治療的綜合治療.  關于肺癌手術術后的生存期,國內有報道三年生存率約為40%~60%;五年生存率約為22%~44%;手術死亡率在3%以下.  (一)手術指征具有下列條件者一般可作外科手術治療:  1.無遠處轉移者,包括實質臟器如肝,腦,腎上腺,骨骼,胸腔外淋巴結等;  2.癌組織未向胸內鄰近臟器或組織侵犯擴散者,如主動脈,上腔靜脈,食管和癌性胸液等;  3.無嚴重心肺功能低下或近期內心絞痛發作者;  4.無重癥肝腎疾患及嚴重糖尿病者.  具有以下條件者一般應該慎作手術或需作進一步檢查治療:  (1)年邁體衰心肺功能欠佳者;  (2)小細胞肺癌除I期外宜先行化療或放療,而后再確定能否手術治療;  (3)x線所見除原發灶外縱隔亦有幾處可疑轉移者.  目前,學術界對于肺癌外科手術治療的指證有所放寬,對于一些侵犯到胸內大血管以及遠處孤立轉移的患者,只要身體條件許可,有學者也認為可以手術,并進行了相關的探索和研究.  (二)剖胸探查術指征凡無手術禁忌,明確診斷為肺癌或高度懷疑為肺癌者可根據具體情況選擇術式,若術中發現病變已超出可切除的范圍但原發癌仍可切除者宜切除原發灶,這稱為減量手術,但原則上不作全肺切除以便術后輔助其他治療.  (三)肺癌術式的選擇根據1985年肺癌國際分期法對ⅠⅡ和Ⅲ期的肺癌病例,凡無手術禁忌征者皆可采用手術治療.手術切除的原則為:徹底切除原發灶和胸腔內有可能轉移的淋巴結,且盡可能保留正常的肺組織,全肺切除術宜慎重.  1.局部切除術:是指楔形癌塊切除和肺段切除即對于體積很小的原發癌年老體弱肺功能差或癌分化好惡性度較低者等均可考慮作肺局部切除術;  2.肺葉切除術:對于孤立性周圍型肺癌,局限于一個肺葉內無明顯淋巴結腫大可行肺葉切除術.若癌腫累及兩葉或中間支氣管可行上中葉或下中葉兩葉肺切除;  3.袖狀肺葉切除:這種術式多應用于右肺上中葉肺癌,如癌腫位于葉支氣管且累及葉支氣管開口者可行袖狀肺葉切除;  4.全肺切除:凡病變廣泛用上述方法不能切除病灶時可慎重考慮行全肺切除;  5.隆突切除和重建術:肺瘤超過主支氣管累及隆突或氣管側壁但未超過2cm時:①可作隆突切除重建術或袖式全肺切除;②若還保留一葉肺時,則力爭保留.術式可根據當時情況而定.  (四)再發或復發性肺癌的外科治療  1.手術固然能切除癌腫,但還有殘癌,或區域淋巴結轉移,或血管中癌栓存在等,復發轉移幾率非常高.多原發性肺癌的處理:凡診斷為多原發性肺癌者其處理原則按第二個原發灶處理.  2.復發性肺癌的處理:所謂復發性肺癌是指原手術疤痕范圍內發生的癌灶或是與原發灶相關的胸內癌灶復發,稱為復發性肺癌.其處理原則應根據病人的心肺功能和能否切除來決定手術范圍.【宜】   (1)宜多食具有增強機體免疫,抗肺癌作用的食物,如薏米,甜杏仁,菱,牡蠣,海蜇,黃魚,海龜,蟹,鱟,蚶,海參,茯苓,山藥,大棗,烏梢蛇,四季豆,香菇,核桃,甲魚.  (2)咳嗽多痰宜吃白果,蘿卜,芥菜,杏仁,橘皮,枇杷,橄欖,橘餅,海蜇,荸薺,海帶,紫菜,冬瓜,絲瓜,芝麻,無花果,松子,核桃,淡菜,羅漢果,桃,橙,柚等.  (3)發熱宜吃黃瓜,冬瓜,苦瓜,萵苣,茄子,發菜,百合,莧菜,薺菜,蕹菜,石花菜,馬齒莧,梅,西瓜,菠蘿,梨,柿,橘,檸檬,橄欖,桑椹子,荸薺,鴨,青魚.  (4)咯血宜吃青梅,藕,甘蔗,梨,棉,海蜇,海參,蓮子,菱,海帶,芥麥,黑豆,豆腐,薺菜,茄子,牛奶,鯽魚,龜,鯇魚,烏賊,黃魚,甲魚,牡蠣,淡菜.  (5)宜吃減輕放療,化療副作用的食物:鵝血,蘑菇,鯊魚,桂圓,黃鱔,核桃,甲魚,烏龜,獼猴桃,莼菜,金針菜,大棗,葵花籽,蘋果,鯉魚,綠豆,黃豆,赤豆,蝦,蟹,銀豆,泥鰍,塘虱,鯇魚,馬哈魚,綠茶,田螺.  【忌】  (1)忌煙,酒.  (2)忌辛辣刺激性食物:蔥,蒜,韭菜,姜,花椒,辣椒,桂皮等.  (3)忌油煎,燒烤等熱性食物.  (4)忌油膩,粘滯生痰的食物.

              2016-03-10 10:27
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好,肺癌各型,各期都有不同的治療手段.肺鱗癌對放化療比較敏感,早期可以采用手術放化療,肺腺癌對放療不敏感可以采取手術結合中藥預防復發和轉移.建議必須注意合理的休息和必要飲食的調理。祝您健康。

              2016-03-10 09:46
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            楊成平

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            擅長:擅長中醫治療肺部腫瘤如肺癌、非小細胞肺癌、中央型肺癌、小細胞肺癌、周圍型肺癌、轉移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質瘤、腦膜瘤、腦神經細胞瘤、生殖細胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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