道癌（shidaoai）又叫食管癌（shiguanai）,是發生在食管上皮組織的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2％.全世界每年約有22萬人死于食道癌,我國是食道癌高發區,因食道癌死亡者僅次于胃癌居第二位,發病年齡多在40歲以上,男性多于女性,但近年來40歲以下發病者有增長趨勢.食道癌的發生與亞硝胺慢性刺激,炎癥與創傷,遺傳因素以及飲水,糧食和蔬菜中的微量元素含量有關.食道癌的治療　　食管癌早期的治療應該是應該采用手術,放化療,中醫藥治療相結合的綜合治療方式,中晚期就要采用中醫保守治療.　　一,手術治療　　　手術治療：外科手術是治療早期食管癌的首選方法.食管癌患者一經確診,身體條件允許即應采取手術治療.根據病情可分姑息手術和根治手術兩種.姑息手術主要對晚期不能根治或放療后的病人,為解決進食困難而采用食管胃轉流術,胃造瘺術,食管腔內置管術等.根治性手術根據病變部位和病人具體情況而定.原則上應切除食管大部分,食管切除范圍至少應距腫瘤5cm以上.下段癌腫手術切除率在90％,中段癌在50％,上段癌手術切除率平均在56.3％～92.9％.　　手術的禁忌癥為①臨床x線等檢查證實食管病變廣泛并累及鄰近器官,如氣管,肺,縱隔,主動脈等.②有嚴重心肺或肝腎功能不全或惡病質不能耐受手術者.　　二,放射治療　　　食管癌放射治療的適應癥較寬,除了食管穿孔形成食管瘺,遠處轉移,明顯惡液質,嚴重的心,肺,肝等疾病外,均可行放射治療.　　1）適應證：　　（1）病人一般情況在中等以上；　　（2）病變長度不超過8cm為宜；　　（3）無鎖骨上淋巴結轉移,無聲帶麻痹,無遠處轉移；　　（4）可進半流食或普食；　　（5）無穿孔前征象※,無顯著胸背痛；　　（6）應有細胞學或病理學診斷,特別是表淺型食管癌.　　※注：食管癌穿孔前征象：①尖刺突出：病變處尖刺狀突出,小者如毛刺,大者如楔形；②龕影形成：為一較大潰瘍；③憩室樣變：形成與一般食管憩室相似,多發生在放療后；④扭曲成角：食管壁失去正常走行,似長骨骨折后錯位一樣；⑤縱隔炎：縱隔陰影加寬,病人體溫升高,脈搏加快,胸背痛.穿孔后預后很差,大部病人于數月內死亡.　　2）照射劑量及時間：通常照射腫瘤量為60Gy～70Gy/6～7周.　　3）外照射的反應　　（1）食管反應：照射腫瘤量達10～20Gy/1～2周時,食管粘膜水腫,可以加重咽下困難,一般可不作處理,照射量達30～40Gy/3～4周后,可產生咽下痛及胸骨后痛,宜對癥處理.　　（2）氣管反應：咳嗽,多為干咳,痰少.　　4）合并癥　　（1）出血：發生率約為1%.應在選擇病人時,對那些有明顯潰瘍,尤其是有毛刺狀突出的較深潰瘍者,應特別謹慎,減少每次照射劑量,延長總治療時間,在放療過程中,應經常X線鋇餐觀察.　　（2）穿孔：發生率約為3%,可穿入氣管,形成食管氣管瘺或穿入縱隔,造成縱隔炎癥.　　（3）放射性脊髓病：放射性脊髓病是頭,頸,胸部惡性腫瘤放射治療的嚴重并發癥之一.潛伏期多在照射后1～2年.飲食與食道癌三癥狀應引起注意　　人們在生活中如果發現以下三個癥狀,就應該引起注意：　　-咽下困難進行性咽下困難是絕大多數患者就診時的主要癥狀,但卻是本病的較晚期表現.因為食管壁富有彈性和擴張能力,只有當約2/3的食管周徑被癌腫浸潤時,才出現咽下困難.往往在數月內病情逐漸加重,由不能咽下固體食物發展至液體食物亦不能咽下.如癌腫伴有食管壁炎癥,水腫,痙攣等,可加重咽下困難.　　-食物反流常在咽下困難加重時出現,反流量不大,內含食物與粘液,也可含血液與膿液.　　-其他癥狀當癌腫壓迫喉返神經可致聲音嘶啞；侵犯膈神經可引起呃逆或膈神經麻痹；壓迫氣管或支氣管可出現氣急和干咳；侵蝕主動脈則可產生致命性出血.

請問,食管癌確診后,醫生有沒有確定是屬于幾期?哪一分型?如果在早期和中期,建議盡早采取手術切除,預后效果很好.如果,沒有確定是哪一期和分型,建議去醫院做個內鏡復查,并做個活檢.明確是哪一期,然后采取最佳治療方法.注意多休息,避免感染,禁煙酒.飲食清淡,吃軟質食物.以上是對“食管癌，慢性胃炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

食道癌,是發生在食管上皮組織的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2％.全世界每年約有22萬人死于食道癌,我國是食道癌高發區,因食道癌死亡者僅次于胃癌居第二位,發病年齡多在40歲以上,男性多于女性,但近年來40歲以下發病者有增長趨勢.食道癌的發生與亞硝胺慢性刺激,炎癥與創傷,遺傳因素以及飲水,糧食和蔬菜中的微量元素含量有關.一,手術治療手術治療：外科手術是治療早期食管癌的首選方法.食管癌患者一經確診,身體條件允許即應采取手術治療.根據病情可分姑息手術和根治手術兩種.姑息手術主要對晚期不能根治或放療后的病人,為解決進食困難而采用食管胃轉流術,胃造瘺術,食管腔內置管術等.根治性手術根據病變部位和病人具體情況而定.原則上應切除食管大部分,食管切除范圍至少應距腫瘤5cm以上.下段癌腫手術切除率在90％,中段癌在50％,上段癌手術切除率平均在56.3％～92.9％.　　手術的禁忌癥為①臨床x線等檢查證實食管病變廣泛并累及鄰近器官,如氣管,肺,縱隔,主動脈等.②有嚴重心肺或肝腎功能不全或惡病質不能耐受手術者.二,放射治療食管癌放射治療的適應癥較寬,除了食管穿孔形成食管瘺,遠處轉移,明顯惡液質,嚴重的心,肺,肝等疾病外,均可行放射治療.　　1）適應證：　　（1）病人一般情況在中等以上；　　（2）病變長度不超過8cm為宜；　　（3）無鎖骨上淋巴結轉移,無聲帶麻痹,無遠處轉移；　　（4）可進半流食或普食；　　（5）無穿孔前征象,無顯著胸背痛；蘿卜葉,油菜,香菜,番茄等蔬菜因含豐富維生素C,常被推薦給腫瘤患者食用,以提高其免疫力.需要強調的是,飲食中獲得的維生素C,基本可滿足腫瘤患者需要,不必再額外服維生素C類藥片,特別是化療期間,過量補充維生素C可削弱化療藥物的藥效,影響化療效果.

你好!食管癌早期的癥狀不明顯,有咽下食物梗塞感,胸骨后燒灼樣或針刺樣疼痛.食物通過緩慢,有停滯感或異物感.中晚期的典型癥狀為進行性咽下困難.如果持續性胸骨痛或背痛表示為晚期癥狀.你現在可能已經不是早期了,建議及時到醫院治療.手術是治療食管癌首選方法.要根據你的情況進行手術方案.平時不要吃粗糙堅硬的東西.

道癌的發病相關因素　　（一）食道癌的發病主要與以下5點有關：　　(1)亞硝胺類：亞硝胺類化合物是一種很強的致癌物質,研究表明食管癌高發區林縣食用酸菜的居民,胃液,尿液中存在有誘發食管癌的甲基芐基亞硝胺,亞硝基吡咯烷,亞硝基胍啶.并發現食用酸菜量和食管癌發病率成正比.　　(2)食管粘膜的損傷：長期喜進燙食,粗食,飲濃茶,多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜損傷,引起食管粘膜增生間變,也可能是致癌因素之一.吸煙,飲烈性酒與食管癌發病有一定關系.各種長期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病變.　　(3)霉菌致癌因素：用霉變食品可以誘發小鼠食管和胃的癌前病變或鱗狀上皮癌.這類霉菌與亞硝胺促癌有協同作用.　　(4)微量元素和營養不良：食道癌高發區人群中血清鉬,發鉬,尿鉬及食管癌組織中的鉬都低于正常.林縣食管癌高發區水土中缺少鉬,鉬的抑癌作用被多數學者證實.營養不良攝入動物蛋白不足和維生素AB2C缺乏是食管癌高區居民飲食的共同特點但大多營養不良的高發地區食管癌并不高發故這不可能是一個主導因素　　(5)遺傳因素：食管癌具有顯著的家族聚集現象,高發區連續三代或三代以上患病家族屢見不鮮,但食管癌絕對不存在遺傳,而是于家庭飲食習慣有密不可分的關系.道癌的發病相關因素　　（一）食道癌的發病主要與以下5點有關：　　(1)亞硝胺類：亞硝胺類化合物是一種很強的致癌物質,研究表明食管癌高發區林縣食用酸菜的居民,胃液,尿液中存在有誘發食管癌的甲基芐基亞硝胺,亞硝基吡咯烷,亞硝基胍啶.并發現食用酸菜量和食管癌發病率成正比.　　(2)食管粘膜的損傷：長期喜進燙食,粗食,飲濃茶,多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜損傷,引起食管粘膜增生間變,也可能是致癌因素之一.吸煙,飲烈性酒與食管癌發病有一定關系.各種長期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病變.　　(3)霉菌致癌因素：用霉變食品可以誘發小鼠食管和胃的癌前病變或鱗狀上皮癌.這類霉菌與亞硝胺促癌有協同作用.　　(4)微量元素和營養不良：食道癌高發區人群中血清鉬,發鉬,尿鉬及食管癌組織中的鉬都低于正常.林縣食管癌高發區水土中缺少鉬,鉬的抑癌作用被多數學者證實.營養不良攝入動物蛋白不足和維生素AB2C缺乏是食管癌高區居民飲食的共同特點但大多營養不良的高發地區食管癌并不高發故這不可能是一個主導因素　　(5)遺傳因素：食管癌具有顯著的家族聚集現象,高發區連續三代或三代以上患病家族屢見不鮮,但食管癌絕對不存在遺傳,而是于家庭飲食習慣有密不可分的關系.道癌的發病相關因素　　（一）食道癌的發病主要與以下5點有關：　　(1)亞硝胺類：亞硝胺類化合物是一種很強的致癌物質,研究表明食管癌高發區林縣食用酸菜的居民,胃液,尿液中存在有誘發食管癌的甲基芐基亞硝胺,亞硝基吡咯烷,亞硝基胍啶.并發現食用酸菜量和食管癌發病率成正比.　　(2)食管粘膜的損傷：長期喜進燙食,粗食,飲濃茶,多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜損傷,引起食管粘膜增生間變,也可能是致癌因素之一.吸煙,飲烈性酒與食管癌發病有一定關系.各種長期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病變.　　(3)霉菌致癌因素：用霉變食品可以誘發小鼠食管和胃的癌前病變或鱗狀上皮癌.這類霉菌與亞硝胺促癌有協同作用.　　(4)微量元素和營養不良：食道癌高發區人群中血清鉬,發鉬,尿鉬及食管癌組織中的鉬都低于正常.林縣食管癌高發區水土中缺少鉬,鉬的抑癌作用被多數學者證實.營養不良攝入動物蛋白不足和維生素AB2C缺乏是食管癌高區居民飲食的共同特點但大多營養不良的高發地區食管癌并不高發故這不可能是一個主導因素　　(5)遺傳因素：食管癌具有顯著的家族聚集現象,高發區連續三代或三代以上患病家族屢見不鮮,但食管癌絕對不存在遺傳,而是于家庭飲食習慣有密不可分的關系.道癌的發病相關因素　　（一）食道癌的發病主要與以下5點有關：　　(1)亞硝胺類：亞硝胺類化合物是一種很強的致癌物質,研究表明食管癌高發區林縣食用酸菜的居民,胃液,尿液中存在有誘發食管癌的甲基芐基亞硝胺,亞硝基吡咯烷,亞硝基胍啶.并發現食用酸菜量和食管癌發病率成正比.　　(2)食管粘膜的損傷：長期喜進燙食,粗食,飲濃茶,多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜損傷,引起食管粘膜增生間變,也可能是致癌因素之一.吸煙,飲烈性酒與食管癌發病有一定關系.各種長期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病變.　　(3)霉菌致癌因素：用霉變食品可以誘發小鼠食管和胃的癌前病變或鱗狀上皮癌.這類霉菌與亞硝胺促癌有協同作用.　　(4)微量元素和營養不良：食道癌高發區人群中血清鉬,發鉬,尿鉬及食管癌組織中的鉬都低于正常.林縣食管癌高發區水土中缺少鉬,鉬的抑癌作用被多數學者證實.營養不良攝入動物蛋白不足和維生素AB2C缺乏是食管癌高區居民飲食的共同特點但大多營養不良的高發地區食管癌并不高發故這不可能是一個主導因素　　(5)遺傳因素：食管癌具有顯著的家族聚集現象,高發區連續三代或三代以上患病家族屢見不鮮,但食管癌絕對不存在遺傳,而是于家庭飲食習慣有密不可分的關系.道癌的發病相關因素　　（一）食道癌的發病主要與以下5點有關：　　(1)亞硝胺類：亞硝胺類化合物是一種很強的致癌物質,研究表明食管癌高發區林縣食用酸菜的居民,胃液,尿液中存在有誘發食管癌的甲基芐基亞硝胺,亞硝基吡咯烷,亞硝基胍啶.并發現食用酸菜量和食管癌發病率成正比.　　(2)食管粘膜的損傷：長期喜進燙食,粗食,飲濃茶,多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜損傷,引起食管粘膜增生間變,也可能是致癌因素之一.吸煙,飲烈性酒與食管癌發病有一定關系.各種長期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病變.　　(3)霉菌致癌因素：用霉變食品可以誘發小鼠食管和胃的癌前病變或鱗狀上皮癌.這類霉菌與亞硝胺促癌有協同作用.　　(4)微量元素和營養不良：食道癌高發區人群中血清鉬,發鉬,尿鉬及食管癌組織中的鉬都低于正常.林縣食管癌高發區水土中缺少鉬,鉬的抑癌作用被多數學者證實.營養不良攝入動物蛋白不足和維生素AB2C缺乏是食管癌高區居民飲食的共同特點但大多營養不良的高發地區食管癌并不高發故這不可能是一個主導因素　　(5)遺傳因素：食管癌具有顯著的家族聚集現象,高發區連續三代或三代以上患病家族屢見不鮮,但食管癌絕對不存在遺傳,而是于家庭飲食習慣有密不可分的關系.　食管癌早期的治療應該是應該采用手術,放化療,中醫藥治療相結合的綜合治療方式,中晚期就要采用中醫保守治療.　　一,手術治療　　　手術治療：外科手術是治療早期食管癌的首選方法.食管癌患者一經確診,身體條件允許即應采取手術治療.根據病情可分姑息手術和根治手術兩種.姑息手術主要對晚期不能根治或放療后的病人,為解決進食困難而采用食管胃轉流術,胃造瘺術,食管腔內置管術等.根治性手術根據病變部位和病人具體情況而定.原則上應切除食管大部分,食管切除范圍至少應距腫瘤5cm以上.下段癌腫手術切除率在90％,中段癌在50％,上段癌手術切除率平均在56.3％～92.9％.　　手術的禁忌癥為①臨床x線等檢查證實食管病變廣泛并累及鄰近器官,如氣管,肺,縱隔,主動脈等.②有嚴重心肺或肝腎功能不全或惡病質不能耐受手術者.　　二,放射治療　　　食管癌放射治療的適應癥較寬,除了食管穿孔形成食管瘺,遠處轉移,明顯惡液質,嚴重的心,肺,肝等疾病外,均可行放射治療.　　1）適應證：　　（1）病人一般情況在中等以上；　　（2）病變長度不超過8cm為宜；　　（3）無鎖骨上淋巴結轉移,無聲帶麻痹,無遠處轉移；　　（4）可進半流食或普食；　　（5）無穿孔前征象※,無顯著胸背痛；　　（6）應有細胞學或病理學診斷,特別是表淺型食管癌.　　※注：食管癌穿孔前征象：①尖刺突出：病變處尖刺狀突出,小者如毛刺,大者如楔形；②龕影形成：為一較大潰瘍；③憩室樣變：形成與一般食管憩室相似,多發生在放療后；④扭曲成角：食管壁失去正常走行,似長骨骨折后錯位一樣；⑤縱隔炎：縱隔陰影加寬,病人體溫升高,脈搏加快,胸背痛.穿孔后預后很差,大部病人于數月內死亡.　　2）照射劑量及時間：通常照射腫瘤量為60Gy～70Gy/6～7周.　　3）外照射的反應　　（1）食管反應：照射腫瘤量達10～20Gy/1～2周時,食管粘膜水腫,可以加重咽下困難,一般可不作處理,照射量達30～40Gy/3～4周后,可產生咽下痛及胸骨后痛,宜對癥處理.　　（2）氣管反應：咳嗽,多為干咳,痰少.　　4）合并癥　　（1）出血：發生率約為1%.應在選擇病人時,對那些有明顯潰瘍,尤其是有毛刺狀突出的較深潰瘍者,應特別謹慎,減少每次照射劑量,延長總治療時間,在放療過程中,應經常X線鋇餐觀察.　　（2）穿孔：發生率約為3%,可穿入氣管,形成食管氣管瘺或穿入縱隔,造成縱隔炎癥.　　（3）放射性脊髓病：放射性脊髓病是頭,頸,胸部惡性腫瘤放射治療的嚴重并發癥之一.潛伏期多在照射后1～2年.　　三,食道癌的中醫藥治療　　　　中醫認為,食道癌病機之根本為陽氣虛弱,機體功能下降,主強治療宜溫陽益氣,扶助正氣,提高機體功能,所以治療主方要體現這一中醫治療原則.關于食管癌的分證各有不同,立法用藥亦隨之而異.但治法總不離疏肝理氣,降逆化瘀,活血化瘀,軟堅散結,扶正培本,生津潤燥,清熱解毒,抗癌止痛,溫陽益氣等.所以食道癌能否治療與其本身性質有關,應對癥解決