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            肛瘺能否自愈?

            痔瘡

            問題描述:我得過痔瘡,是混合痔.我吃過一些藥,已經好了.也不便血,痔核也消了.但從去年開始肛門總濕乎乎的,一累點更加的厲害.我方法了解一下說是肛瘺.我想請教一下大夫,肛瘺能否自愈啊.必須手術治療嗎?有沒有好的方法.藥物有沒有可以治療的?謝謝!

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              建議手術治療感謝你的提問,希望我的回答能給你帶來幫助

              2016-03-11 00:34
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              這個如果檢查是肛瘺就不可能自愈的.必須進行局部手術治療.

              2016-03-10 21:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,(一)急性感染發作期,應用抗菌藥物,局部理療,熱水坐浴,膿腫形成應切開引流.  (二)瘺管切開術 適用低位單純性肛瘺,內外括約肌之間的外瘺.切開瘺管僅損傷部分內括約肌,外括約肌皮下部及淺部,不會引起術后肛門失禁.一般在鞍麻下,用探針由外口插入,通透瘺管的內口穿出,沿探針方向切開瘺管,將腐爛肉芽組織搔爬干凈,為保證瘺管從底部向外生長,可將切口兩側皮膚剪去少許,呈底小口大的“V”形傷口,同時注意有無分支管道,也應一一切開.  (三)掛線療法 適用高位單純性肛瘺,即內口在肛管直腸環平面上方,手術切斷可引起肛門失禁.采用瘺管掛線,使要扎斷的括約肌與四周組織先產生粘連,因結扎后局部缺血,壞死,經10~14天后自行斷裂,此時不發生收縮失禁,瘺管敝開成創面,達到逐漸愈合.方法:將探針從外口經瘺管在內口穿出,探針引導一無菌粗絲線或橡皮筋,將此線從內口經瘺管而在外口引出,然后扎緊絲線.掛線時須注意:①找到內口的確切位置,不可造成假道,免手術失敗;②收緊絲線或橡皮筋前,要切開皮膚及括約肌皮下部,以減輕術后疼痛,縮短脫線日期;③結扎要適當收緊,過松不易勒斷瘺管.術后熱水坐浴,經3~5天再拉緊一次,一般在2周可完全斷裂.  (四)肛瘺切除術 適用低位單純性肛瘺,與切開不同之處在于將瘺管及周圍組織分開并切除,直至顯露健康組織創面內小外大,一般不縫合,術后坐浴,換藥,直至愈合.高位或復雜性肛瘺在手術中要注意保護肛管直腸環,免術后大便失禁.

              2016-03-10 16:53
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              您好,您還是要檢查一下肛門鏡才能確診的,如果已經形成肛瘺是必須要手術的,自己不能自愈.(一)急性感染發作期,應用抗菌藥物,局部理療,熱水坐浴,膿腫形成應切開引流.  (二)瘺管切開術 適用低位單純性肛瘺,內外括約肌之間的外瘺.切開瘺管僅損傷部分內括約肌,外括約肌皮下部及淺部,不會引起術后肛門失禁.一般在鞍麻下,用探針由外口插入,通透瘺管的內口穿出,沿探針方向切開瘺管,將腐爛肉芽組織搔爬干凈,為保證瘺管從底部向外生長,可將切口兩側皮膚剪去少許,呈底小口大的“V”形傷口,同時注意有無分支管道,也應一一切開.  (三)掛線療法 適用高位單純性肛瘺,即內口在肛管直腸環平面上方,手術切斷可引起肛門失禁.采用瘺管掛線,使要扎斷的括約肌與四周組織先產生粘連,因結扎后局部缺血,壞死,經10~14天后自行斷裂,此時不發生收縮失禁,瘺管敝開成創面,達到逐漸愈合.方法:將探針從外口經瘺管在內口穿出,探針引導一無菌粗絲線或橡皮筋,將此線從內口經瘺管而在外口引出,然后扎緊絲線.掛線時須注意:①找到內口的確切位置,不可造成假道,免手術失敗;②收緊絲線或橡皮筋前,要切開皮膚及括約肌皮下部,以減輕術后疼痛,縮短脫線日期;③結扎要適當收緊,過松不易勒斷瘺管.術后熱水坐浴,經3~5天再拉緊一次,一般在2周可完全斷裂.  (四)肛瘺切除術 適用低位單純性肛瘺,與切開不同之處在于將瘺管及周圍組織分開并切除,直至顯露健康組織創面內小外大,一般不縫合,術后坐浴,換藥,直至愈合.高位或復雜性肛瘺在手術中要注意保護肛管直腸環,免術后大便失禁.

              2016-03-10 15:09
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