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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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典型的沙眼,臨床上根據瞼結膜有乳頭和濾泡增生,角膜血管翳及結膜瘢痕的出現,較容易診斷.對早期沙眼的診斷尚有一定困難.有時只能初步診斷為“疑似沙眼”.根據1979年中華醫學會眼科分會的決定,沙眼診斷依據為:①上穹隆部和上瞼板結膜血管模糊充血,乳頭增生或濾泡形成,或二者兼有.②用放大鏡或裂隙燈檢查可見角膜血管翳.③上穹隆部或/和上瞼結膜出現瘢痕.④結膜刮片有沙眼包涵體.在第1項的基礎上,兼有其他3項中之一者可診斷沙眼. 1.局部用藥0.1%利福平或0.5%金霉素或四環素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好.但此類藥物水溶后,數周即逐漸失效,需重新配制.若制成眼藥膏或混懸液可保存較久.10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳.前述各藥一般需持續用藥1~3個月.亦可行間歇療法即用藥3~5日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅持,對于大部分結瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進結瘢. 2.全身治療急性期或嚴重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等.連續服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用.需2~4個療程,應注意藥物的副作用. 3.手術治療乳頭增生嚴重的,可行藥物摩擦,以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環素,摩擦瞼結膜及穹隆結膜.濾泡多者行壓榨術,局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡,排出其內容,同時合并藥物治療,促進痊愈.對消眼的后遺癥如少數倒睫可行電解術,瞼內翻倒睫者,需作手術矯正.以上是對“怎樣根除沙眼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-11 13:23
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好!沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎,可嚴重影響視力甚至造成失明。治療一般用利福平、四環素、氯霉素、強力霉素及磺胺等藥物。一般建議使用利福平眼藥水點滴治療。
2016-03-11 07:03
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎,是致盲眼病之一.因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼 自磺胺及抗生素應用后,沙眼治療上有了顯著進行.實驗研究證明,利福平,四環素,金霉素,土霉素,紅霉素,磺胺及氯霉素等對沙眼衣原體有抑制作用. 1.局部用藥0.1%利福平或0.5%金霉素或四環素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好.但此類藥物水溶后,數周即逐漸失效,需重新配制.若制成眼藥膏或混懸液可保存較久.10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳.前述各藥一般需持續用藥1~3個月.亦可行間歇療法即用藥3~5日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅持,對于大部分結瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進結瘢. 2.全身治療急性期或嚴重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等.連續服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用.需2~4個療程,應注意藥物的副作用. 3.手術治療乳頭增生嚴重的,可行藥物摩擦,以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環素,摩擦瞼結膜及穹隆結膜.濾泡多者行壓榨術,局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡,排出其內容,同時合并藥物治療,促進痊愈.對消眼的后遺癥如少數倒睫可行電解術,瞼內翻倒睫者,需作手術矯正.
2016-03-10 22:12
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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.本病病變過程早期結膜有浸潤如乳頭,濾泡增生,同時發生角膜血管翳;晚期由于受累的瞼結膜發生瘢痕,以致眼瞼內翻畸形,加重角膜的損害,可嚴重影響視力甚至造成失明.1.局部用藥0.1%利福平或0.5%金霉素或四環素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好.但此類藥物水溶后,數周即逐漸失效,需重新配制.若制成眼藥膏或混懸液可保存較久.10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳.前述各藥一般需持續用藥1~3個月.亦可行間歇療法即用藥3~5日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅持,對于大部分結瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進結瘢. 2.全身治療急性期或嚴重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等.連續服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用.需2~4個療程,應注意藥物的副作用. 3.手術治療乳頭增生嚴重的,可行藥物摩擦,以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環素,摩擦瞼結膜及穹隆結膜.濾泡多者行壓榨術,局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡,排出其內容,同時合并藥物治療,促進痊愈.對消眼的后遺癥如少數倒睫可行電解術,瞼內翻倒睫者,需作手術矯正.
2016-03-10 19:49
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,考慮是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎,可以考慮到醫院眼科就診,如果確診, 一旦發現沙眼應及時治療。治療方法可選局部用藥,常用眼藥水有0.05%~0.1%利福平,平時需要注意用眼衛生,不要用手擦眼。
2016-03-10 16:11
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