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            治療硬皮病的藥物

            硬皮病

            我好煩,最近不知道怎么了,總是全身骨頭節疼,而且感覺自己很累,很疲憊,跟一個同學說了,同學說是不是得了硬皮病,我都不知道那是什么毛病,請問硬皮病的癥狀是什么?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              一般可分水腫、硬化及萎-縮三個階段。早期可看到手指手背無痛性的水腫,然后皮膚會變光亮而緊,偶而發紅,癥狀隨著病程由手指蔓延到臉部及上臂進而全身的皮膚,摸起來皮膚變得緊而硬,而嘴巴則因皮膚硬化而導致無法完全張丆開的現象,最晚期則皮膚出現萎縮。

              2016-03-11 12:21
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              硬皮病是以局限性或彌漫性皮膚及內臟器官結締組織的纖維化或硬化,最后發生萎縮為特點的疾病。硬皮病可分為局限性和系統性兩類,其中局限性硬皮病病變主要局限于皮膚,癥狀主要有皮膚色素沉著、硬化、萎縮;系統性硬皮病初期皮膚腫脹、繼而硬化,萎縮,絕大多數患者有雷諾氏現象,當病變侵犯內臟會出現相應癥狀,其常見癥狀有雷諾氏現象、吞咽困難、胸悶氣短、咳嗽、關節疼痛、疲勞乏力、畏寒、泛酸、食欲不振、皮膚潰瘍、皮膚瘙癢等。

              2016-03-11 11:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              西藥和中藥均有一些軟化皮膚的藥物,如青霉胺、積雪甙、秋水仙堿、依地酸鈣鈉、抗栓酶等。這些藥物各有不同的作用特點,發揮著使皮膚軟化的功能。(1)青霉胺:硬皮病的專科醫生非常喜歡用青霉胺這個藥物,當病人的皮膚出現增厚、硬化時,醫生首先想到的是選用青霉胺。經過近20年的臨床使用,它能軟化皮膚、改善病人的肺功能和延長病人的生存期已得到了公認。青霉胺為棕色糖衣片,每片含青霉胺0.125克,是由青霉素水解制成的。青霉胺為白色結晶狀粉末,味微苦,在水中易溶解??杀晃改c道充分吸收,并迅速從尿中排出。由于它結構中特殊的巰基能抑制膠原合成的單胺氧化酶,從而抑制了新膠原的產生,阻止了皮膚的硬化。是不是所有的硬皮病病人都可以隨意使用它呢?20世紀70年代中期以前,剛開始使用青霉胺治療硬皮病時,醫生往往用較大的藥量。由于一開始用量過大,故它的不良反應出現較快,也比較嚴重,使得病人常常不能堅持治療。過短的用藥時間,藥效又不能很好地體現,因此,曾一度被認為該藥對硬皮病療效不佳。其實,青霉胺治療硬皮病雖有顯著的療效,但其副作用也是明顯的。如在使用過程中很容易出現皮膚過敏反應,甚至是嚴重的藥疹。它對腎臟有一定的毒性,可以引起蛋白尿等,還會引起白細胞和血小板的減少等等。那么,應該如何觀察使用呢?建議做好以下幾點:①首先是觀察有無皮膚過敏出現,即服藥后皮膚上是否有皮疹出現;②定期檢查血常規,看看是否出現白細胞和血小板減少;③定期檢查尿液,觀察是否有腎臟毒性,如蛋白尿、血尿等;④有的病人會出現胃腸道反應,如胃部不適、惡心、嘔吐、腹瀉等;⑤極少數病人還會出現視力和味覺的改變。如何預防和減少上述不良反應呢?最好是在醫生的指導和監測下使用。最好的預防方法是采用小劑量緩慢遞增給藥法。如從每日0.125克開始,每隔2~4周增加0.125克/日,直至0.75克/日為止,持續給藥1~3年。??扇〉昧己玫寞熜?,且嚴重的不良反應明顯減少。期間如出現輕微的不良反應,一般對癥處理后并不影響本藥的使用。(2)積雪甙:是從中藥“落得打”中提取的一種有效成分。研究證明,它能抑制成纖維細胞的增殖,從而使膠原纖維數量明顯減少。大量的病人使用后,腫脹硬化的皮膚明顯的變軟。它的常規用量是每天3次,每次4片。臨床上沒有發現嚴重的不良反應,長期使用相對是安全的。中藥雷公藤制劑能使皮膚彈性恢復,色素沉著減輕,吞咽困難好轉等。中藥雷公藤多甙、丹參、燈盞花等亦能明顯改善病變關節的的腫脹,提高關節的運動功能。需要指出的是,堅持長期隨訪和治療,是戰勝硬皮病的關鍵所在一、去除感染病灶;二、血管擴張藥物:丹參注射液,有出血傾向或腎功能不全者忌用。三、結締組織形成抑制劑:(一)青霉胺,本藥對腎有刺激,能抑制骨髓,出現白細胞和血小板減少;(二)秋水仙堿,連服3個月至數年;(三)積雪甙。四、腎上腺皮質激素:如有高血壓、氮質血癥等應避免應用;五、免疫抑制劑:①苯丁酸氮芥;②硫唑嘌呤;③環磷酰胺。六、中醫中藥;七、其他,封閉療法,物理療法等。以上只是硬皮病的治療原則,藥物的劑量及用法,須遵臨床醫師醫囑。平時應注意保持健康樂觀的生活態度,注意休息,冬季注意肢體保暖,飲食上忌刺激性食物。

              2016-03-11 11:01
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              硬皮病治療一直是一個棘手的問題,目前沒有很好的治療措施,目前傾向于中藥治療,多以肺、脾、腎之陽虛、氣虛為本;本虛標實癥候為主要辨證依據,選擇合適的方劑。

              2016-03-10 15:12
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            擅長:1982年畢業于河南中醫學院。擅長治療類風濕關節炎、痛風、骨關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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