血清中的堿性磷酸酶高2700單位
1,患者女,新年4歲,身體狀況好。此次病情:晚上全身瘙癢,用手抓癢,經常抓破皮膚。這樣的情況已經將近半年時間。2011-1-26去紹興第二醫院檢查,后又去了紹興第一人民醫院和杭州兒童醫院。2011-1-26在紹興當地醫院檢查,其中血清中的堿性磷酸酶高,2315U/L。皮膚科醫生說這個指標和皮膚瘙癢無關。1-28做生化檢查堿性磷酸酶變成2762U/L。血常規檢查也正常。檢查拍了胸部正位X照片和肝膽胰、腸系膜淋巴結B超,未發現異常。1-29在杭州做了血清骨性堿性磷酸酶275-300U/L。還做了左右膝關節正側位的X光,提示正常。血常規(五分類),提示正常。做了超敏C反應蛋白檢查,也正常。做了腹部及其他部位B超,提示正常。改如何處理?聽有些醫生說有可能骨骼出了問題。建議做pet-ct。問了pet-ct中心說年紀太小,不建議做。除非癥狀明確了,才建議做pet-ct檢查。
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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堿性磷酸酶病理性升高主要見于下面幾種情況:1.骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉移、白血病等2.肝膽疾病如肝外膽道阻塞、肝癌、肝硬化、毛細膽管性肝炎等3.其他疾病如甲狀旁腺機能亢進應該說,以前給您的孩子看病的醫生基本上考慮到了各種常見的原因,所做的檢查也是對其推斷的合理驗證。比如,血常規正常基本排除了白血病;肝膽胰B超說明肝臟沒發現問題(如果結合血生化和肝功能檢查就更有說服力了);膝關節X光片正常說明骨腫瘤的可能性小(骨腫瘤好發于膝關節);其他乙肝檢查等說明沒有肝炎;這么小的孩子基本可以排除肝硬化、肝癌等目前,不知道有沒有做過血生化和肝功能檢測?主要看下孩子血膽紅素有沒有升高,肝功是否正常。骨骼病變仍不能完全排除,建議繼續追蹤檢查。因為病情不明朗,建議去上海的大醫院繼續診治(不是北京的不好,恐怕太難排隊,上海畢竟離您居住地較近,稍微方便些)祝孩子早日恢復健康
2016-03-11 07:29
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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骨堿性磷酸酶高,骨形成活躍有關,可服用魚肝油及鈣劑看看。
2016-03-10 21:22
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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根據你提供的情況,很可能是罕見病種,遺傳代謝方面的疾病可能性比較大,如果家中經濟允許,建議早點去大醫院診療,最好去北京兒童醫院。
2016-03-10 18:25
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