您好：得了肺結核,除了肺部受到直接損害外,由于毒素的刺激,還會引起神經,內分泌功能紊亂,出現一些全身的癥狀.如病人常感到疲乏無力,食欲減退,消化不良,消瘦,夜間盜汗,午后發熱,兩面頰潮紅等.有的小孩還會出現性格改變,易急躁吵鬧;一些女病人還可能出現月經失調或閉經.呼吸道癥狀較為常見主要表現為輕度咳嗽吐痰或痰中帶血.結核性胸膜炎的病人可出現胸悶,胸痛氣短.有的病人可表現為高熱,常被按感冒治療而延誤就診.一旦發現上述癥狀,應及時到醫院就醫,做必要的檢查.如胸部透視,拍片痰涂片查結核菌,結構菌素試驗（OT試驗）,查血沉等,以便早確診.但有些病人早期根本無癥狀,往往在健康普查中才被發現.胸部X線檢查是診斷肺結核的重要方法之一,尤其胸部透視簡便易行.有以下幾種情況的人應做定期檢查：1.與肺結核病人密切接觸者.2.患有糖尿病,矽肺及胃切除等手術后的病人,長期應用腎上腺皮質激素免疫抑制劑及免疫功能低下的病人.3.“OT”試驗強陽性的病人,尤其是兒童.4.長期低熱或有結核過敏表現的人,如關節疼,血沉快,抗風溫治療效果不好,或患有結節性紅斑,泡性結膜炎者,應做胸部透視和全身其他檢查.5.一些經常接觸粉塵作業的工人.6.對于健康人,也要每1~2年做1次胸部透視檢查.尤其是中小學教員,保教人員,醫生,護士,服務人員,食堂餐館的管理人員等.7.久治不愈的感冒咳嗽,持續發熱,以及肺部有陰影者,經正規抗炎治療兩周,仍不見吸收時,均應想到患結核病的可能,應做進一步的檢查.

建議首先拍片檢查是否是有肺結核,支氣管擴張伴咯血。另外注意心臟功能不好，咽喉炎，血液系統疾病也可能導致咯血的。

你好，不一定，總是痰中帶血的話建議去醫院拍個胸片、查個結核菌素試驗等檢查一下。

那樣的情況不能排除肺結核的可能性，建議作胸部照片檢查才能明確診斷