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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎醫(yī)學(xué)上素有第二癌癥之稱(chēng),病程纏綿難愈,其痛徹骨,二年致殘率高達(dá)50%.2001年國(guó)家科技部首次將類(lèi)風(fēng)濕的治療列為“十五”攻關(guān)項(xiàng)目.迄今尚無(wú)特異性藥物,尤其是止痛頗為棘手,往往導(dǎo)致濫用腎上腺皮質(zhì)激素的惡果.不可否認(rèn),類(lèi)風(fēng)濕病人用了激素,幾乎都可收到藥到痛除之效.服藥幾小時(shí)后,疼痛多能耐受;用藥第2天,晨僵基本消失,疼痛進(jìn)一步減輕;用藥1周,關(guān)節(jié)明顯消腫,活動(dòng)靈便,范圍加大;用藥約12個(gè)月后,病情獲得最大限度的改善.可惜好景不長(zhǎng),以后繼續(xù)用藥,療效反而倒退,即使增大劑量亦無(wú)濟(jì)于事.一般在用藥的第二年末,相當(dāng)一部分病人用藥所帶來(lái)的好處,如癥狀減輕等,已抵不過(guò)藥物毒副作用所帶來(lái)的危害.如食欲亢進(jìn),滿(mǎn)月臉,水牛背,向心性肥胖,多毛癥,痤瘡,水腫,高血壓,糖尿病,月經(jīng)紊亂,腎上腺皮質(zhì)機(jī)能低下,骨質(zhì)疏松等毒副作用相繼而來(lái).因此,長(zhǎng)期濫用激素的后果,甚至比類(lèi)風(fēng)濕疾病本身更為嚴(yán)重.腎上腺皮質(zhì)激素如強(qiáng)的松,地塞米松等,雖能抑制,卻不能根治炎癥,更無(wú)法阻止關(guān)節(jié)破壞的進(jìn)展.從X片上發(fā)現(xiàn),在用激素治療期間,即使臨床癥狀和化驗(yàn)檢查都有好轉(zhuǎn),但軟骨和骨的破壞,卻在加劇.總之,長(zhǎng)期濫用激素的危害是:1導(dǎo)致對(duì)激素的依賴(lài)性,停藥困難;2再用其它藥物治療無(wú)效或效果不佳;3逐漸出現(xiàn)上述的毒副作用;4破壞了人體自然免疫功能.所以,有些人認(rèn)為激素對(duì)類(lèi)風(fēng)濕具有特效,顯然是錯(cuò)誤的.因此,在治療類(lèi)風(fēng)濕時(shí),愈是經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師,愈不愿以激素作為開(kāi)始治療的藥物.
2016-03-11 04:48
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變.膝關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中滑膜最多的關(guān)節(jié),故滑膜炎以膝為多見(jiàn).膝關(guān)節(jié)滑囊受壓,由于韌帶緊張,周?chē)g帶松弛導(dǎo)致的,不要著急冷靜的處理,不要亂投醫(yī),建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫,止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒,傳統(tǒng)中醫(yī)外敷穴位治療,局部滲透力強(qiáng).藥物分子經(jīng)皮膚吸收,通過(guò)毛孔拔毒排毒,參與血液反循環(huán)直達(dá)患處,并通過(guò)皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到快速看到療效,滑膜炎屬無(wú)菌性炎癥,主要是微循環(huán)不通阻礙所致,所以治療應(yīng)以調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了.建議中醫(yī)膏藥(保和堂滑膜炎膏)外敷治療,1-2療程可康復(fù).由于膏藥用于肌表薄貼.因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開(kāi)竅透骨,祛風(fēng)散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過(guò)反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周?chē)M織營(yíng)養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的,關(guān)節(jié)腫脹因微循環(huán)暢通滑囊內(nèi)積水就可循環(huán)消失,滑囊分泌也就重歸于產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡而徹底康復(fù).
2016-03-11 02:18
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好免疫相關(guān)疾病出現(xiàn)了激素依賴(lài)的現(xiàn)象,建議你用中醫(yī)療法,運(yùn)用針對(duì)性的中成藥內(nèi)部綜合調(diào)理是可以治愈的.
2016-03-10 21:03
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國(guó),RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國(guó)家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國(guó)人群?jiǎn)适趧?dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見(jiàn)。60%~70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»
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孫爾維
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng):類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 詳情»
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林昌松
主任醫(yī)師 教授
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼 詳情»
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郭萬(wàn)首
主任醫(yī)師 教授
中日友好醫(yī)院
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