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            幼年特發性關節炎

            懷孕與妊娠病

            歲我兒子現年7歲半,三歲開始發病在上海兒童醫院確診是全身性幼年特發性關節炎,期間先后在上海兒童醫院,上海兒童醫學中心治療,用過甲波尼龍片、甲氨蝶呤片、葉酸、柳氮磺、羥氯奎、益賽普、丹參片、白芍總苷膠囊,四年時間病情反反復復,甲波尼龍始終不能減到全部停止,好幾次減到每天服用半粒病情就開始復發,然后治療又得從頭開始,激素重新加上去,加服其他藥或換換其他藥。從去年8月份服用白芍總苷膠囊每天兩次,每次2粒,甲氨蝶呤片每周1次,每次2粒,葉酸每周服用一次,每次1粒(服用甲氨蝶呤片后48小時服用),激素每天兩粒,每天1次(慢慢減量),直到今年本月,病情穩定,激素減到半粒,小孩的腳關節又開始腫了,走路都喊大腿痛,走不動,去查血沉,C反應蛋白都偏高,肝功挺好的,把激素加到兩粒,腳關節開始消腫了,走路也不喊痛了,孩子現在處于生長發育時期,這樣長期用激素對他的生長會造成很大的影響,但又停不了,怎么辦呢,我們做父母的真的很急,希望各位風濕科專家幫幫我,感激不盡!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              幼年特發性關節炎是16歲以下兒童常見的結締組織病,以慢性關節炎為主要特征,典型的關節炎的表現是疼痛、腫脹和活動受限。關節注射當一個或非常少的幾個關節受累時,或者當持續的關節攣縮(由于疼痛)可能引起關節畸形時,可以進行關節注射。注射的藥物是長效類固醇。常常用醋酸氫化可的松進行注射(效果可以維持幾個月):全身循環的吸收是很少的。

              2016-03-11 17:49
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              關節炎是指由炎癥、感染、創傷或其他因素引起的關節炎性病變,屬風濕學科疾病。一般可吃些非甾體消炎止痛藥物配合祛風除痹的中藥調理,可選擇美洛昔康和風痛片。

              2016-03-11 14:55
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

               幼年特發性關節炎是一種慢性疾病,以持續的關節炎為特征,典型的關節炎的表現是疼痛,腫脹和活動受限.“特發性”的意思是我們并不知道這種病的原因,“幼年”在這里的意思是癥狀出現的年齡小于16歲.本病的治療亦缺乏特異性,主要是控制發熱及急性期關節癥狀,保持關節功能和防止關節畸形.按傳統分類,本病的治療藥物可分為:非甾體抗炎藥(NSAID),植物藥,糖皮質激素,改善病情用藥(DMARD)和生物制劑.現在臨床上最常使用的DMARD是甲氨蝶呤(MTX):甲氨蝶呤和葉酸的結構相似,可競爭性地與二氫葉酸還原酶結合,阻止二氫葉酸向四氫葉酸轉化,抑制甲基化反應,干擾DNA,RNA和蛋白質的合成代謝;另一方面,甲氨蝶呤被細胞攝入,轉化為長效的甲氨蝶呤多聚谷氨酸鹽,使細胞內腺苷釋放增加,產生抗感染和免疫抑制效應,可控制癥狀并延緩關節破壞.有報道80%JIA用MTX有效,以少關節炎進展型效果最好,而SOJIA效果較差,MTX亦有助于控制銀屑病型JIA的皮疹與關節炎.建議要注意保暖,隨時到醫院復診

              2016-03-11 14:04
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              大多數風濕性疾病都有關節癥狀;每個病人,同一種疾病,不同病程都有其特殊性。應該仔細評價,以制訂出其個人的治療計劃。治療目標應包括緩解癥狀,改善病情,恢復功能,提高生活質量,盡可能延續患者的生命。由于大部分風濕性疾病目前還不能根治,因此要爭取病人的合作,長期堅持治療。治療的方法包括藥物,理療,休息及鍛練,矯形及手術。要教育病人了解自己的病情,配合治療。中醫治療博大精深,中醫黑膏藥治療風濕性關節炎具有獨特療效,可以采用。建議加強鍛煉,保持樂觀心情。

              2016-03-11 12:25
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              請查一下結核,骨髓,血培養,ASO,心電等請查一下結核,骨髓,血培養,ASO,心電等盡快治療.祝早日康復身體健康.

              2016-03-11 06:33
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            擅長:擅長腹部、婦產科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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