特發性血小板減少性紫癜中的血小
2016-03-10 20:58
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：特發性血小板減少性紫癜中的血小板不是在脾臟中破壞的嗎？為什么脾臟不大？曾經治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：學醫的求指導！
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析：血小板來源于骨髓巨核細胞，離開骨髓腔后1/3被滯留于脾。脾也是產生血小板抗體的器官，體外培養證實慢性ITP患者脾能產生血小板特異性IgG。患者脾臟組織中的IgG量比正常對照者多5～55倍，約有0.5%～3.5%的ITP脾臟的IgG可與自身血小板或同種血小板相結合。患者脾臟每日平均所產生的抗體良比每日血小板最大結合的需要量高許多倍。目前研究結果認為，抗血小板抗體的合成首先在脾臟，骨髓和其他淋巴組織也有產生；皮質激素能抑制骨髓產生IgG，但不能抑制脾細胞產生IgG。被抗體結合的血小板也主要是在脾破壞。之所以脾臟不大，脾臟為人體最重要的外周淋巴器官，因此對抗原抗體復合物的清除能力相當強，當病情不重時，脾臟不大，但當病情嚴重時，脾臟也會增大的！
2016-03-11 13:28
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