食管炎食管炎
我左側(cè)胸骨下痛,有灼燒感近2至3年,癥狀反復(fù),吃東西時有哽噎感,前幾天做鋇透診斷是食到炎,但沒有開藥,請問我的病癥屬于那種食道炎?應(yīng)該吃什么西藥和中藥?西沙必利可以嗎?我在幾年前吃飯時嚴(yán)重嗆過,是不是食物在食管里沒出來?有關(guān)系嗎?謝謝!
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥.這些刺食道炎激有胃酸,十二指腸反嘔上來的膽汁,烈酒,辣椒,太熱的菜湯,過于濃熱的茶,等等.可分為原發(fā)性與繼發(fā)性食道炎.食道發(fā)炎的原因有許多;像是嚴(yán)重嘔吐后,長期放置鼻胃管或服用阿斯匹寧,強酸強堿,非類固醇類消炎藥或接受化學(xué)治療,放射治療之患者或是病患本身抵抗力下降而受結(jié)核菌或念珠菌或病毒感染導(dǎo)致食道炎.【防治】 1.去除病因給予柔軟流質(zhì)食物,禁喂粗,硬,干,粉等刺激性食物. 2.抗酸止吐口服氫氧化鋁每千克體重,0.1~0.3毫克,或氧化鎂0.2毫克.若抗酸劑效果不佳時,可口服甲氰脒胍,每千克體重5—10毫克,2次/gl.嘔吐時,口服胃復(fù)安,每千克體重0.2—0.5毫克,2~3次/天. 3.抗菌消炎肌注青霉素,鏈霉素,2次/天;地塞米松,每千克體重0.125~1.0毫克,1次/天.真菌感染時,靜注兩性霉素B,每千克體重0.5毫克,隔天1次.中醫(yī)對于反流性食道炎通常采取辨證施治的方法,根據(jù)中醫(yī)理論將反流性食道炎分為以下幾種類型: 情志不暢型癥見胸骨后痛或燒灼,每因情志不暢而誘發(fā)或加重,胃脘及脅脹痛,反酸,食欲不振等.治療采取疏肝理氣,和胃降逆的方法,方選柴胡疏肝散加減:柴胡6克,白芍15克,烏賊骨15克,郁金,元胡,制香附,蘇梗,半夏,枳殼各10克,甘草5克. 肝郁化熱型癥見胸骨后痛或燒灼樣疼痛,反酸噯氣,性情急躁易怒,頭面燥熱,口干口苦,多飲,大便干結(jié),舌紅.可采用疏肝清熱,和胃降逆治法,方選丹梔逍遙散加減:丹皮,梔子,大黃,花粉,白芍各10克,柴胡6克,生地瓜蔞各20克,石決明30克,竹茹12克. 脾虛氣滯型癥見劍突下或胸骨后隱隱燒灼,胃脘脹滿,食欲減退,反酸或泛吐清水,大便不調(diào)等.治療采用健脾理氣,溫胃降逆的丁香柿蒂散加減:丁香3克,柿蒂20克,白術(shù),元胡,生姜各10克,黨參,茯苓,蘇梗各15克,半夏12克. 氣虛血瘀型癥見吞咽困難,胸骨后疼痛,神疲乏力,面色無華,形體消瘦,舌淡暗,舌邊有瘀點.以益氣養(yǎng)陰,化瘀散結(jié)為治法,方選啟隔散加減:丹參,茯苓,太子參各20克,浙貝母15克,荷葉,蒂各15克,當(dāng)歸,郁金各12克,三七粉3克,桃仁10克,元胡10克. 脾虛胃熱型癥見劍突下灼熱,胃脘隱痛脹悶,納呆,反酸,欲吐清水,噯氣等.以健脾益氣,清胃降逆為治法,方選半夏瀉心湯加減:黨參,半夏,黃芩,元胡,大棗各10克,干姜,黃連,炙甘草各5克,烏賊骨20克,茯苓15克.
2016-03-11 19:11
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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同情你,同時也同情我,很痛苦對吧?網(wǎng)上或者醫(yī)生會建議什么三聯(lián)療法等等吧,介紹個人經(jīng)驗:平時不吃藥按摩手部和耳部,腳部相應(yīng)反射區(qū)不行了奧美拉銼加甘海胃康(難得的中藥治療食道炎)現(xiàn)在新發(fā)現(xiàn)每天鍛煉身體很少犯了(我在打羽毛球)實在不行了輸液一定要心情愉快注意飲食
2016-03-11 16:54
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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這種情況一般考慮為反流性食道炎,經(jīng)過治療大多會好轉(zhuǎn),少數(shù)可能反復(fù)發(fā)作.1,可以選用抑制胃酸藥物,如奧美拉唑,雷貝拉唑等,療程4-6周;2,問粘膜保護(hù)藥物鋁碳酸鎂,有利于粘膜修復(fù);3,如果有腹脹,可以使用胃腸道動力藥物如嗎丁啉,西沙必利等;4,如果有幽門螺旋菌陽性,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗幽門螺旋菌藥物,常用的有克拉霉素,甲硝唑,枸櫞酸鉍鉀等.1,首先要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,一日三餐要定時定量,不要暴飲暴食或睡前進(jìn)食.2,多食富含蛋白質(zhì)的食品,少吃刺激性食物,避免煙酒,生冷等對胃的損害.3,調(diào)節(jié)工作節(jié)奏,保證充足睡眠,以緩解工作壓力.放松保持平和心態(tài).以上是對“食管炎食管炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-11 16:21
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者女,25歲,內(nèi)鏡下提示食管下段黏膜粗糙,短條狀紅斑食管下段黏膜粗糙,短條狀紅斑是反流性食管炎的表現(xiàn)之一,不知你是否有反酸,燒心,噯氣,腹脹等癥狀.這個病是胃酸反流到食管侵蝕到食管所致,并不嚴(yán)重.到正規(guī)三甲醫(yī)院看看,正確規(guī)律治療就行了.
2016-03-11 13:57
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!就是胃粘膜異位到食道了.好好治療是可以治愈的.西藥制酸劑不要多用,用多會用不良反應(yīng).可以中藥治療.而且,生活上還要好好調(diào)養(yǎng),因為食道炎會反復(fù)發(fā)作.
2016-03-11 04:54
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