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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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患了額竇炎可用鼻粘膜血管收縮劑和抗生素滴鼻,置換術,理療等,僅對早期輕癥可能有效.嚴重者可考慮手術. (一)非手術療法包括用鼻粘膜血管收縮劑和抗生素滴鼻,置換術,理療等,僅對早期輕癥可能有效. (二)鼻內手術包括矯正鼻中隔高位彎曲,鼻息肉切除術,中鼻甲部分切除術等.此種手術適用于慢性化膿性額竇炎經過非手術治療無效者,但有額竇外傷史,額竇炎并發癥史者不宜采用.此種手術也稱為輔助性手術. (三)額竇鼻內手術患者仰臥,鼻內表面麻醉或全身麻醉,在鼻外側壁鼻根處行“V”形切口,剝離粘膜,切除鉤突,開放前組篩竇.若中鼻甲肥大,應先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,鑿去上頜突后緣,擴大鼻額管.手術中應注意鼻額管內后側的篩板,術后復位粘膜瓣,額竇可用6mm的硅膠管引流,6日后進行沖洗.此手術操作比較簡單.粘膜損傷較少,比較安全,不易造成鼻額管狹窄,而且額部不遺留瘢痕,不必要做更為復雜的鼻內額篩竇手術.若效果不佳,可行額竇鼻外手術. (四)鼻外手術(額竇根治術) 1.Lynch手術 (1)適應癥 ①鼻內手術及額竇鼻內手術無效者; ②慢性額竇炎并發骨髓炎或瘺管者; ③慢性額竇炎有眶內或顱內并發癥者; ④霉菌性額竇炎; ⑤額竇內異物,額竇骨折.
2016-03-11 13:05
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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流清鼻涕頭痛,有額竇炎.可以輸頭孢類的消炎藥效果好.天冷注意保暖.不要著涼,避免感冒,感冒極易引發額竇炎.
2016-03-11 12:23
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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非手術療法包括用鼻粘膜血管收縮劑和抗生素滴鼻,置換術,理療等,僅對早期輕癥可能有效.鼻內手術包括矯正鼻中隔高位彎曲,鼻息肉切除術,中鼻甲部分切除術等.此種手術適用于慢性化膿性額竇炎經過非手術治療無效者,但有額竇外傷史,額竇炎并發癥史者不宜采用.此種手術也稱為輔助性手術.額竇鼻內手術患者仰臥,鼻內表面麻醉或全身麻醉,在鼻外側壁鼻根處行“V”形切口,剝離粘膜,切除鉤突,開放前組篩竇.若中鼻甲肥大,應先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,鑿去上頜突后緣,擴大鼻額管.手術中應注意鼻額管內后側的篩板,術后復位粘膜瓣,額竇可用6mm的硅膠管引流,6日后進行沖洗.此手術操作比較簡單.粘膜損傷較少,比較安全,不易造成鼻額管狹窄,而且額部不遺留瘢痕,不必要做更為復雜的鼻內額篩竇手術.若效果不佳,可行額竇鼻外手術.鼻外手術(額竇根治術)適應癥鼻內手術及額竇鼻內手術無效者;慢性額竇炎并發骨髓炎或瘺管者;慢性額竇炎有眶內或顱內并發癥者;霉菌性額竇炎;額竇內異物,額竇骨折.手術操作患者仰臥,面部用酒精消毒,鼻腔粘膜行表面麻醉,內眥部及眉弓用1%普羅卡因或利多卡因加數滴0.1%腎上腺素行浸潤麻醉,不剃眉毛,不用手術巾鋪蓋患側眼球,以便術中隨時觀察力和眼部情況.以上是對“雙額竇炎的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-11 11:24
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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非手術療法包括用鼻粘膜血管收縮劑和抗生素滴鼻,置換術,理療等,僅對早期輕癥可能有效.鼻內手術包括矯正鼻中隔高位彎曲,鼻息肉切除術,中鼻甲部分切除術等.此種手術適用于慢性化膿性額竇炎經過非手術治療無效者,但有額竇外傷史,額竇炎并發癥史者不宜采用.此種手術也稱為輔助性手術.額竇鼻內手術患者仰臥,鼻內表面麻醉或全身麻醉,在鼻外側壁鼻根處行“V”形切口,剝離粘膜,切除鉤突,開放前組篩竇.若中鼻甲肥大,應先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,鑿去上頜突后緣,擴大鼻額管.手術中應注意鼻額管內后側的篩板,術后復位粘膜瓣,額竇可用6mm的硅膠管引流,6日后進行沖洗.此手術操作比較簡單.粘膜損傷較少,比較安全,不易造成鼻額管狹窄,而且額部不遺留瘢痕,不必要做更為復雜的鼻內額篩竇手術.若效果不佳,可行額竇鼻外手術.鼻外手術(額竇根治術)適應癥鼻內手術及額竇鼻內手術無效者;慢性額竇炎并發骨髓炎或瘺管者;慢性額竇炎有眶內或顱內并發癥者;霉菌性額竇炎;額竇內異物,額竇骨折.手術操作患者仰臥,面部用酒精消毒,鼻腔粘膜行表面麻醉,內眥部及眉弓用1%普羅卡因或利多卡因加數滴0.1%腎上腺素行浸潤麻醉,不剃眉毛,不用手術巾鋪蓋患側眼球,以便術中隨時觀察力和眼部情況.
2016-03-11 02:10
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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急性額竇炎發病30天后仍有炎癥遷延者,稱為慢性額竇炎.常在一定條件下急性發作,并常伴有慢性篩竇炎.治療 (一)非手術療法包括用鼻粘膜血管收縮劑和抗生素滴鼻,置換術,理療等,僅對早期輕癥可能有效. (二)鼻內手術包括矯正鼻中隔高位彎曲,鼻息肉切除術,中鼻甲部分切除術等.此種手術適用于慢性化膿性額竇炎經過非手術治療無效者,但有額竇外傷史,額竇炎并發癥史者不宜采用.此種手術也稱為輔助性手術. (三)額竇鼻內手術患者仰臥,鼻內表面麻醉或全身麻醉,在鼻外側壁鼻根處行“V”形切口,剝離粘膜,切除鉤突,開放前組篩竇.若中鼻甲肥大,應先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,鑿去上頜突后緣,擴大鼻額管.手術中應注意鼻額管內后側的篩板,術后復位粘膜瓣,額竇可用6mm的硅膠管引流,6日后進行沖洗.此手術操作比較簡單.粘膜損傷較少,比較安全,不易造成鼻額管狹窄,而且額部不遺留瘢痕,不必要做更為復雜的鼻內額篩竇手術.若效果不佳,可行額竇鼻外手術. (四)鼻外手術(額竇根治術) 1.Lynch手術 (1)適應癥 ①鼻內手術及額竇鼻內手術無效者; ②慢性額竇炎并發骨髓炎或瘺管者; ③慢性額竇炎有眶內或顱內并發癥者; ④霉菌性額竇炎; ⑤額竇內異物,額竇骨折. (2)手術操作患者仰臥,面部用酒精消毒,鼻腔粘膜行表面麻醉,內眥部及眉弓用1%普羅卡因或利多卡因加數滴0.1%腎上腺素行浸潤麻醉,不剃眉毛,不用手術巾鋪蓋患側眼球,以便術中隨時觀察力和眼部情況.
2016-03-11 01:50
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