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            肺炎,系統性紅斑狼瘡或者肺結核系統性紅斑狼瘡用激素治療

            系統性紅斑狼瘡

            患SLE10年,現在病情穩定,沒有內臟侵害,只是C3一直低,其他一切指標正常。在醫院做X光后懷疑是肺結核,進一步CT檢查確診。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              何方紅 副主任醫師

              廣州市第一人民醫院

              三級甲等

              精神心理科

              現在系統性紅斑狼瘡處于穩定期,要積極治療肺結核。足量,足療程應用抗結核藥物,大約六個月的療程。定期復查血常規,如果白細胞降低,需要停藥或是換用其他藥物繼續抗結核治療,加用升白細胞藥物,定期查肝功能。注意結核藥物副作用,多飲水,加強營養,多食蛋類,瘦肉類以補充蛋白質。

              2019-12-02 08:52
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              一般治療結核還是采用藥物治療,常用藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇等,祝您早日康復!

              2016-03-11 18:25
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              紅斑狼瘡西醫治療(一)非甾體類抗炎藥:這些藥能抑制前腺素合成,可做為發熱、關節痛、肌痛的對癥治療。如消炎痛對SLE的發熱、胸膜、心包病變有良好效果。由于這類藥物影響腎血流量,合并腎炎時慎用。(二)抗瘧藥:氯喹口服后主要聚集于皮膚,能抑制DNA與抗DNA抗體的結合,對皮疹,光敏感和關節癥狀有一定療效,磷酸氯喹250-500mg/d,長期服用因在體內積蓄,可引起視網膜退行性變。早期停藥可復發,應定期檢查眼底。(三)糖皮質激素:是治療該病的主要藥物,適用于急性或暴發性病例,或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時,發生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時,也應用糖皮質激素。用法有兩種,一是小劑量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解。二是大劑量,開始時即用10-15mg/d維持。減量中出現病情反跳,則應用減量前的劑量再加5mg予以維持。大劑量甲基強的松龍沖擊治療可應用于暴發性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統病變時,1000mg/d靜脈滴注,3日后減半,而后再用強的松維持。其些病例可取得良好療效,其副作用如高血壓,易感染等應予以重視。(四)免疫抑制劑:主要先用于激素減量后病情復發或激素有效但需用量過大出現嚴重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例。如環磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,靜脈注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發等。應當注意的是,細胞毒藥物并不能代替激素。

              2016-03-11 11:28
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您這個抗結核的藥物是一個殺菌藥物和抑菌藥物的配合,但是不是屬于強化治療方案,這個方案的效果肯定比強化的效果要差一些的。1,對于您這個情況建議到醫院復診,要是肝功能好的話,狼瘡沒有發作的話,可以考慮使用強化治療方案

              2016-03-11 08:23
            就醫問藥

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            什么是系統性紅斑狼瘡?   系統性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種人體多個臟器受累的全身性疾病,病因不明,可能與遺傳、免疫功能紊亂、內分泌異常、環境因素等有關。主要發生于育齡期女性,多見于15~45歲年齡段,女:男為7:1~9:1。主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經系統,同時還可以累及肺、心臟、血液等多個器官和系統,出現多種臨床表現,血清中可檢測到多種自身抗體和免疫學異常,因此我們也稱之為自身免疾病的原型。 查看全文»

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