視神經脊髓炎的表現
頭疼,暈,腿酸,抽搐,四肢無力,有時幾分鐘沒有意識,偶爾發燒一直不退.2次穿刺,在徐州治療過,后有所好轉.長期吃藥.偶爾犯病,但都輕微.記上次發病到現在大概有一年多的時間.視神經脊髓炎的表現有哪些?謝謝了。
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回答4
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汪敏 主治醫師
浙江工業大學醫院
一級
內科
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你好,以下就是視神經脊髓炎的癥狀:1.發病年齡5~60歲。21~41歲最多,也有許多兒童患者,男女均可發病。急性橫貫性或播散性脊髓炎以及雙側同時或相繼發生的視神經炎(opticneuritis,ON)是本病特征性表現,在短時間內連續出現,導致截癱和失明,病情進展迅速,可有緩解-復發。 2.視神經炎急性起病者在數小時或數天內單眼視力部分或全部喪失,某些患者在視力喪失前一兩天出現眶內疼痛,眼球運動或按壓時明顯,眼底可見視盤炎或球后視神經炎。亞急性起病者1~2個月內癥狀達到高峰。少數呈慢性起病,視力喪失在數月內穩步進展,進行性加重。 3.急性橫貫性脊髓炎是脊髓急性進行性炎癥性脫髓鞘病變,已證實多數為MS表現,呈單相型或慢性多相復發型。臨床常見播散性脊髓炎,體征呈不對稱和不完全性,表現快速(數小時或數天)進展的輕截癱、雙側Babinski征、軀干感覺障礙平面和括約肌功能障礙等。急性脊髓炎伴Lhermitte征、陣發性強直性痙攣和神經根痛可見于約1/3的復發型患者,但單相病程患者通常很少發生。 4.多數NOM患者為單相病程,70%的病例數天內出現截癱,約半數患者受累眼發生全盲。少數患者為復發型病程,其中約1/3發生截癱.約1/4視力受累,臨床事件間隔時間為數月至半年,以后的3年內可多次復發孤立的ON和脊髓炎。
2016-03-11 22:48
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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視神經脊髓炎是雙側視神經炎和脊髓炎同時或相隔發作,本病多發于青年,男女都可發病,急性或亞急性發病,病情進展迅速,可有緩解,復發,急性嚴重的橫貫性脊髓炎和雙側同時或相繼出現的球后視神經炎是本病特征性的臨床表現,可在短時間內連續出現,導致截癱和失明.其發病原因尚不清楚,長期以來認為ms對白種人易感性比較強,以腦干病損為主,而非白種人則對mom具有易感性,以視神經和脊髓損害最常見.這可能與遺傳素質及種族差異有關.MOM病理上改變了脫髓鞘,硬化斑塊及壞死,伴血管周圍炎性細胞浸潤.病變主要累及視神經,視交叉和脊髓,破壞性病變明顯,脊髓壞死并最終形成空洞,膠質細胞增生不顯著.壞死可能反應炎癥過程嚴重性,并非疾病本身.急性MS可表現為視神經與脊髓同時受累.
2016-03-11 22:31
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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視神經脊髓炎的癥狀:1.發病年齡5~60歲。21~41歲最多,也有許多兒童患者,男女均可發病。急性橫貫性或播散性脊髓炎以及雙側同時或相繼發生的視神經炎是本病特征性表現,在短時間內連續出現,導致截癱和失明,病情進展迅速,可有緩解-復發。 2.視神經炎急性起病者在數小時或數天內單眼視力部分或全部喪失,某些患者在視力喪失前一兩天出現眶內疼痛,眼球運動或按壓時明顯,眼底可見視盤炎或球后視神經炎。亞急性起病者1~2個月內癥狀達到高峰。少數呈慢性起病,視力喪失在數月內穩步進展,進行性加重。 3.急性橫貫性脊髓炎是脊髓急性進行性炎癥性脫髓鞘病變,已證實多數為MS表現,呈單相型或慢性多相復發型。臨床常見播散性脊髓炎,體征呈不對稱和不完全性,表現快速(數小時或數天)進展的輕截癱、軀干感覺障礙平面和括約肌功能障礙等。急性脊髓炎、陣發性強直性痙攣和神經根痛可見于約1/3的復發型患者,但單相病程患者通常很少發生。 4.多數NOM患者為單相病程,70%的病例數天內出現截癱,約半數患者受累眼發生全盲。少數患者為復發型病程,其中約1/3發生截癱.約1/4視力受累,臨床事件間隔時間為數月至半年,以后的3年內可多次復發孤立的ON和脊髓炎。
2016-03-11 21:40
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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視神經脊髓炎是一種壞死性炎性疾病,為視神經和脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變,主要病理改變為脫髓鞘、硬化斑和壞死,伴血管周圍炎性細胞浸潤。脊髓神經受炎性浸潤時間過長,神經功能紊亂,機體氣血運行差導致。本病特征性的臨床表現,可在短時間內連續出現,導致截癱和失明.其發病原因尚不清楚,長期以來認為ms對白種人易感性比較強,以腦干病損為主,而非白種人則對mom具有易感性,以視神經和脊髓損害最常見.治療應以充分脊髓神經供血,營養修復神經,以及神經再生,興奮神經激活麻痹和休眠的激素神經,以增強神經細胞間的傳導沖動恢復肢體功能。
2016-03-11 12:12
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