腸瘺要做哪些化驗和檢查,
伴有腦膜炎,靜脈炎,腸梗阻,四肢無力三餐后,用餐,觀察,隨診,禁食,補充水,多休息,極早看醫生,看病的人太多,不敢做手術,擔心手術會失敗,
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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瘺管造影:是更可靠更直接的檢查方法 從瘺口插入一根細塑料導管 瘺口用金屬物作標志 從導管注入造影劑如泛影葡胺 12.5%碘化鈉或碘油等 同時在熒光屏上觀察造影劑的走向 此時可調節導管插入深度 造影劑注入數量和病者體位 挑選合適時間攝片 并在幾分鐘后可重復攝片 據以了解瘺管長短 通向何段腸道 有無膿腫存在等 胃腸道鋇餐造影:亦可顯示腸瘺的部位 但由於鋇劑較水溶性造影劑為稠 較難完整顯示整個瘺管和膿腫 但可觀察有無瘺遠側腸道梗阻 另一方面小腸內瘺無法作上述瘺管造影等檢查 胃腸鋇餐檢查就成為主要的診斷檢查措施 如懷疑結腸瘺時也可作鋇劑灌腸檢查 如為膽系腸道間內瘺 腹部平片就可見到膽道內氣體顯影 在鋇餐時則可見到鋇劑通過胃腸道瘺口向上進入膽囊或膽管而證實診斷A
2016-03-12 09:16
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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為了明確上述情況,對腸瘺的診斷一般需要進行比較全面的檢查,包括實驗室檢查,影像學檢查,特別是胃腸和瘺管或竇道造影檢查.瘺管造影:通過口服染料或者通過插入瘺口的導管或直接用注射器注入瘺管內,行瘺管造影.口服經過稀釋的骨炭粉或亞甲藍后,定時觀察瘺口,記錄骨炭粉或亞甲藍排出的量和時間.如有染料經創口排出則瘺診斷明確;根據排出時間,可粗略估計瘺的部位;根據排出量的多少,可初步估計瘺口大小.瘺管造影有助于明確瘺的部位,大小,瘺管的長短,走行以及膿腔范圍,還可了解與腸瘺相關的部分腸襻的情況.A
2016-03-12 03:07
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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為了明確上述情況,對腸瘺的診斷一般需要進行比較全面的檢查,包括實驗室檢查,影像學檢查,特別是胃腸和瘺管或竇道造影檢查.瘺管造影:通過口服染料或者通過插入瘺口的導管或直接用注射器注入瘺管內,行瘺管造影.口服經過稀釋的骨炭粉或亞甲藍后,定時觀察瘺口,記錄骨炭粉或亞甲藍排出的量和時間.如有染料經創口排出則瘺診斷明確;根據排出時間,可粗略估計瘺的部位;根據排出量的多少,可初步估計瘺口大小.瘺管造影有助于明確瘺的部位,大小,瘺管的長短,走行以及膿腔范圍,還可了解與腸瘺相關的部分腸襻的情況. 其他輔助檢查: 1.腹部平片通過腹部立,臥平片檢查了解有無腸梗阻,是否存在腹腔占位性病變.B超可以檢查腹腔內有無膿腫及腸瘺 其分布情況,了解有無胸腹水,有無腹腔實質器官的占位病變等,必要時可行B超引導下經皮穿刺引流. 2.消化道造影包括口服造影劑行全消化道造影和經腹壁瘺口行消化道造影,是診斷腸瘺的有效手段.常可明確是否存在腸瘺,腸瘺的部位與數量,瘺口的大小,瘺口與皮膚的距離,瘺口是否伴有膿腔以及瘺口的引流情況,同時還可明確瘺口遠,近端腸管是否通暢.以上是對“腸瘺要做哪些化驗和檢查,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-11 22:51
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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對腸瘺的診斷一般需要進行比較全面的檢查,包括實驗室檢查,影像學檢查,特別是胃腸和瘺管或竇道造影檢查.瘺管造影:通過口服染料或者通過插入瘺口的導管或直接用注射器注入瘺管內,行瘺管造影.口服經過稀釋的骨炭粉或亞甲藍后,定時觀察瘺口,記錄骨炭粉或亞甲藍排出的量和時間.如有染料經創口排出則瘺診斷明確;根據排出時間,可粗略估計瘺的部位;根據排出量的多少,可初步估計瘺口大小.瘺管造影有助于明確瘺的部位,大小,瘺管的長短,走行以及膿腔范圍,還可了解與腸瘺相關的部分腸襻的情況.其他輔助檢查: 1.腹部平片通過腹部立,臥平片檢查了解有無腸梗阻,是否存在腹腔占位性病變.B超可以檢查腹腔內有無膿腫及腸瘺 其分布情況,了解有無胸腹水,有無腹腔實質器官的占位病變等,必要時可行B超引導下經皮穿刺引流. 2.消化道造影包括口服造影劑行全消化道造影和經腹壁瘺口行消化道造影,是診斷腸瘺的有效手段.4.CT是臨床診斷腸瘺及其并發腹腔和盆腔膿腫的理想方法.特別是通過口服胃腸造影劑,進行CT掃描,不僅可以明確腸道通暢情況和瘺管情況,還可協助進行術前評價,幫助確定手術時機.
2016-03-11 15:08
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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1.口服活性炭粉或從胃管注入美藍溶液 傷口流出炭粉或藍色液體 證實有腸瘺存在 根據口服或注入藥物后至經瘺口排出所需時間 亦可幫助確定瘺內口的部位 2.X線檢查復查腹腔立位平片 可見膈下游離氣體增加 也可證明有腸瘺存在的可能 (膈下在手術后可殘渣余孽存積氣 但應逐漸減少) 3.瘺管造影如有瘺管 可經瘺管插入導管注入造影劑 可以幫助了解腸瘺是否存在及部位 大小 瘺管走行方向以及周圍腸管情況等 4.胃腸鋇劑檢查有助于了解瘺的部位 瘺的大小及瘺遠端有否梗阻等 5.B型超聲檢查主要是了解腹腔有否殘余感染存在及部位 大小 其它相關常識
2016-03-11 13:54
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