陰莖硬結癥的治療患者性..
陰莖硬結癥的治療陰莖硬結癥,多個硬結,彎曲,疼痛.中醫已治療1年,有所好轉.現咨詢有什么方法能徹底根治.病史:1年維生素大劑量口服是什么維生素?抗纖維化藥物?具體是哪些藥物?
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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陰莖硬結癥(Peyronie?。┳钤鐖蟮涝?742年,常在中老年男性中發病.【病理改變】盡管目前對Peyronie疾病的認識還不清楚,但病理變化與嚴重的血管炎是一致的,此癥與Dupuyter氏手掌肌腱攣縮的病理變化相似.【臨床表現】臨床癥狀與體征:勃起時,陰莖彎曲,并有疼痛,陰莖硬結處遠端勃起不堅,嚴重畸形影響性交.陰莖疲軟時,無疼痛.檢查陰莖體部可觸及局限于陰莖海綿體白膜的,不同大小的纖維性硬結或索狀硬塊,無壓痛,硬結常好發于陰莖體部的遠端.有此病人,可觸及多個硬結,嚴重的病人在X光攝片可見鈣化和骨化.【治療措施】目前,此癥還沒有滿意治療方法,但有50%患者能自然緩解,可給予對位氨基苯甲酸和維生素E口服幾個月,但藥物治療效果是有限的.近幾年,對一些頑固性患者可行手術切除硬結,而后行皮膚移植.Das(1980年)報道硬結切除后應用睪丸鞘膜移植成功.Bruskewitz和Raz(1980年)報道硬結切除后在陰莖海綿體內植入陰莖假體.另外還可行放療,局部注射類固醇藥物,2甲基硫氧化物(DMSO)和甲狀旁腺素,這些治療效果報道的資料不多.陰莖硬結癥的辨證論治寒痰阻絡型【證見】陰莖背側硬結,按之如軟骨,陰莖勃起痛及勃起彎曲,腰痛,性欲減退,陽痿.舌質淡,苔薄白,脈沉緩.【治法】溫脾腎,化痰軟堅.【方藥】1.主方溫腎補脾散結湯(冷方南《中醫男科臨床治療學》)處方:附子9克,韭菜子9克,熟地黃20克,山藥20克,棗皮9克,白術9克,夏枯草9克,莪術9克,雞血藤30克,地龍9克.水煎2次分2次服,每日1劑.2.中成藥(1)陽和丸,口服,每次9克,每日3次.(2)小金丹,口服,每次9克,每日3次.(3)散結靈片,口服,每次4片,每日3次.3.單方驗方復方軟堅酒(吳震驗方)處方:橘紅18克,法半夏24克,炒白芥子30克,炮穿山甲30克.共研粗末,人白酒500毫升中,浸泡1日,濾出藥酒,再加水500毫升于藥渣中,浸泡1日,濾出藥汁.將藥汁與藥酒混合,煮沸2分鐘,待冷卻后加碘化鉀5克,溶解后裝入瓶中.每次2毫升,飯后服,每日3次.氣滯血瘀阻絡型【證見】陰莖背側硬結,按之如軟骨,有輕度疼痛,勃起疼痛或彎曲,少腹墜脹.舌質瘀點,脈沉弦.【治法】疏肝理氣,化瘀散結.【方藥】1.主方丹參散結湯(冷方南《中醫男科臨床治療學》)處方:廣橘核9克,絲瓜絡9克,莪術9克,忍冬藤20克,肉桂6克,白芥子9克,丹參20克,當歸12克,生地黃20克,熟地黃20克,雞血藤30克,玄參15克,山藥20克.水煎2次分2次服,每日1劑.2.中成藥(1)大黃廑蟲丸,口服,每次9克,每日3次.(2)西黃丸,口服,每次9克,每日3次.3.單方驗方(1)當歸山甲粉(劉成驗方)處方:當歸尾30克,赤芍30克,丹參30克,紅花15克,枳實15克,柴胡15克,陳皮12克,香附12克,穿山甲30克,橘核15克,全蟲20克,蜈蚣20克,土鱉蟲15克,僵蠶15克,白花蛇30克.研成細末,貯于膠囊內.每次口服9克,每日2次,1個月為1個療程.同時用紅靈丹油膏外敷,隔日1次.一般治療5個療程.(2)藥布纏漬法(賈美華驗方)處方:當歸15克,地龍15克,草烏15克,5靈脂15克,乳香20克,沒藥20克,白芥子15克,木鱉子(炒黃后研末)5克.水煎,取液300毫升,用藥布浸吸藥液后纏漬陰莖,每日2次,每次半小時.
2016-03-12 21:34
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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對本病的治療方法分為非手術治療和手術治療:非手術治療:(1)維生素大劑量口服,每次200毫克,2次/天,連用六個月,口服乙烯雌酚,碘化鉀可作為輔助治療.(2)抗纖維化的藥物對氨基苯甲酸鉀,劑量為9~12克/天,分次口服,療程9個月.醋酸可的松25毫克加普魯卡因1毫升,隔日肌注一次,15~20次1個療程,透明質酸酶50~100u/天肌注.(3)抑制結締組織增生的藥物醋酸氫可的松混懸液25毫克,硬結內注射,每周1~2次,4次為一個療程,地塞米松6毫克和1%普魯卡因1毫升局部注射,每周1~2次共12次,對早期病變療效明顯.(4)組織胺離子透入療法1%組織胺混懸膠凍涂于陰莖硬結表面,通入低伏直流電1次/天,每次10~15分鐘,20次為一個療程.(5)超聲波治療115w/om的功率每次5分鐘,隔日一次,12次一個療程,透熱療法或紫外線照射可作為輔助治療,改善癥狀.(6)音頻理療每次20~80分鐘,每周1~2次,10次一個療程.(7)局部放射治療每次劑量150R,每周2次,兩周一個療程,可使硬結軟化吸收.(8)中醫稱本病為陰莖痰核(玉莖結疽),采用丹參散結湯治療,其基本方為:紫丹參12克,玄參12克,白芥子15克,山藥15克,橘核15克,莪術15克,當歸15克,絲瓜絡15克,生熟地各15克,肉桂10克,金銀藤30克,雞血藤20克,陽痿者加川斷,狗脊;小腹脹加烏藥,木通;久病者可服大黃蟲丸,局部可用玉樞丹或二白散加醋酸調敷,另外,我院研制的活血散局部調敷,臨床療效顯著.手術治療:當勃起時陰莖彎曲變形持續一年以上或斑塊鈣化,則需行手術治療,剝除硬結,目的不僅是切除病變,主要是使陰莖變直,但本病手術效果不佳,術后病變易復發
2016-03-12 17:45
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,根據你的問題考慮最好到專業的醫院進行手術治療,保守治療作用不大.
2016-03-12 16:27
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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吃萬通消兩個療程徹底痊愈
2016-03-12 07:49
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