根據(jù)您提供的檢查,綜合分析,您主要病因是因為腦動脈狹窄引起的腦部局限性缺血,而頸椎僅有輕的增生.造成眩暈的原因主要還是腦動脈狹窄引起的腦部局限性缺血引起,而頸椎的輕的增生一般不會引起眩暈,如果真的希望明確頸椎的具體情況,建議做一個頸椎的MRI及頸部的MRA看頸部血管是否也存在狹窄現(xiàn)象.具體治療還是希望您帶著您的檢查資料到神經(jīng)內(nèi)科做一個系統(tǒng)治療,祝福您一切順利,早日康復(fù),生活幸福!醫(yī)生詢問：另外,希望您到神經(jīng)內(nèi)科檢查一下,可以做一個血壓的測量及血脂化驗,看看是否存在血壓高和血脂高的癥狀,然后綜合治療,效果也許會更好,祝福您一切順利!

您的表現(xiàn)是腦供血不足的表現(xiàn),建議檢查頭+頸TCD表現(xiàn).用擴(kuò)張腦血管及改善腦循環(huán)的藥物.

從你的術(shù)說和病癥表現(xiàn)情況看,你的病的要點有二個,1頸椎生理曲度變直會壓迫頸椎動脈動的生神經(jīng)根的,要治療你的病要從直方面著手,頸椎生理曲度變直建議用頸椎藥枕糾正之.頸椎生理曲度變直建議用頸椎藥枕糾正,方藥作法如下：頸椎藥枕方黃芪100克,葛根100克,川芎20克,丹參30克,元胡30克,乳香30克,沒藥30克,細(xì)辛10克,制草烏20克,菖蒲50克,防風(fēng)50克.共粗末,裝入一個長18--20公分,粗7-12公分的口代內(nèi),晚上放在頸椎下就行了,你用了覺得效果好,告知你的朋友,效果正的.不好告知我,我再修改的,直到大家滿意為至.還要內(nèi)服中藥來治療的.頸椎病分四型：本型以多發(fā)生于老年人,年青人亦有之,以頭暈,惡心,胃腸不適,消化功能減退,有的有頭痛,偏頭痛,或伴有頭皮痛,頭脹痛,一過性視物不清,復(fù)視等.中醫(yī)認(rèn)為：肝腎虧損,筋骨不堅是本病的根本.肝主筋,肝血不足經(jīng)筋失養(yǎng)則松馳無力,則椎體移位,或破裂使椎間盤突出.腎精不足,骨失所養(yǎng)則退變,或產(chǎn)生骨質(zhì)增生,骨質(zhì)疏松.當(dāng)以滋補(bǔ)肝腎為主.人之氣血不來源于后天之水谷精微,惡心,胃腸不適消化功能減是氣血化源不足.著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說：“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過動物試驗用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗方則是人們的祖先經(jīng)過幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗證得出的經(jīng)驗,治好后不復(fù)發(fā)的,.對于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會上有人說頸椎病治不好,是他們對中醫(yī)治療慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個時間,人們就會通過實踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會被理解的,中醫(yī)治病和西醫(yī)是有區(qū)別的,一：中醫(yī)重視人的整體觀念,就是辨癥用藥.二：強(qiáng)調(diào)人體的自身修復(fù)功能,能在盡量保護(hù)人體的原來結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)加以調(diào)理調(diào)節(jié)使其自然修復(fù).三：中藥是個化學(xué)集團(tuán)體,不是單味化學(xué)藥,是個整體作用,是多味藥協(xié)同作用,和特定作用（就是說某藥對某病有特殊的作用）,四：重視人的后天功能,就是強(qiáng)調(diào)脾胃,肝腎的強(qiáng)健對人體生存衰老的生話質(zhì)良.只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復(fù)發(fā)率極低.治療本病的關(guān)鍵是選對大夫用對藥很重要的.從中醫(yī)角度上看中醫(yī)的某些病也是有特藥對特病的,只要找出這個病的特藥治好這個病就佝如鼓應(yīng)桴的效應(yīng).如咽喉炎用咽喉草就是藥到病除的.生地,地骨皮,首烏合用治療牙根松動疼痛三五次用藥就可以解決了病痛的,如是用西藥花上千元也是無法解決的,中藥只用幾元錢就可以治好的.同樣的原理人們己找到了治療頸椎病的藥物,治好本病也可以也是應(yīng)手可治好的.藕能止血來自煲廚,長期與疾病奮斗的一線大夫是最有經(jīng)驗的,他們所作的處方和處方藥是很有效的.中醫(yī)很重視治末病,如患了動脈型頸椎病就會考慮到長期下去就會引起腦梗塞,腦缺血性病變,就會及早在治療頸椎病的同時預(yù)腦梗塞,腦缺血性病變的藥物,而西醫(yī)則是治己病,對末病是不能防治的,等到腦梗,缺血性病變再去用藥就木已成舟晚了,對病人造成不可挽回的損失.另一個方面人的頸椎有7個椎體,腰椎有5個椎體,發(fā)病的只是其中的一個或二個,西醫(yī)的手術(shù)只能取出病變的椎間盤,而不能防治其他的以后就不會發(fā)生病變,而中醫(yī)辨癥用藥就可以解決這些西醫(yī)不能解決的問題,可以在治療的同時防治其他椎體的退變,給患者體質(zhì)一個修復(fù)康復(fù)的過程.所以是上等的治療方法.

患者,中年女性,46歲,眩暈10多年,原因不詳,近半年左右有較為嚴(yán)重的眩暈癥狀伴有惡心,需臥床休息,20小時左右自動恢復(fù)正常（基本正常）,血壓正常.顱腦MRI平掃+MRA示：1,多發(fā)缺血灶,2,MRA示左側(cè)大腦前動脈水平段及上升段管腔輕度局限性狹窄.X線檢查提示：頸椎曲度變直,頸椎輕度骨質(zhì)增生.1.造成眩暈的原因是由頸椎引起還是腦血管引起?答：根據(jù)你的癥狀描述,以及客觀檢查結(jié)果,眩暈的原因可基本排除頸椎引起的,因為緊追病變輕微,未見有血管神經(jīng)壓迫癥狀,不至于引起這么嚴(yán)重持久的眩暈.可能和腦血管狹窄有一定關(guān)系.檢查顯示,多發(fā)缺血灶,左側(cè)大腦前動脈水平段及上升段管腔輕度局限性狹窄.但是也不排除其它因素引起的眩暈,如美尼爾綜合癥.建議加強(qiáng)鑒別診斷.2.請根據(jù)兩個報告單中的診斷意見給出相應(yīng)的治療方案.答：治療上,建議使用鎮(zhèn)靜藥（如安定,谷維素）,活血化瘀（如血塞通膠囊）,抗凝,抗血小板（阿司匹林腸溶片）,使用針對眩暈藥物,血管擴(kuò)張藥（西比林,氫溴酸山莨菪堿）.針對病人補(bǔ)充提問的追加回答：“補(bǔ)充一：“全部癥狀”中的第一條“半年左右”是指以半年為周期會有一次較為嚴(yán)重的病癥并非最近半年嚴(yán)重,而這樣的情況已有10年多時間”答：這種情況,還是要考慮腦血管供血不足引起的眩暈,不排除美尼爾綜合癥.

女性,46歲,無明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)眩暈10年左右,以半年左右為周期.伴有惡心,需臥床休息,20小時左右自動恢復(fù)正常,血壓為135/85mmHg.查MR示多發(fā)缺血灶,MRA示左側(cè)大腦前動脈水平段及上升段管腔輕度局限性狹窄；頸椎平片示頸椎曲度變直,頸椎輕度骨質(zhì)增生.根據(jù)你上述所描述的患者的癥狀,其眩暈的主要原因我比較偏向于腦血管疾病中的一種——短暫性腦缺血發(fā)作所引起的.短暫性腦缺血發(fā)作是指伴有局灶癥狀的短暫的腦血液循環(huán)障礙,臨床上以反復(fù)發(fā)作的短暫性失語,癱瘓或感覺障礙為特點.一般它發(fā)生在腦部的兩大動脈系統(tǒng)：頸動脈系統(tǒng)和椎基底動脈系統(tǒng),后者比較多見,其臨床癥狀常見為眩暈,眼震,站立或行走不穩(wěn),視物模糊或變形,視野缺損,復(fù)視,惡心或嘔吐,聽力下降,球麻痹,交叉性癱瘓,輕偏癱和雙側(cè)輕度癱瘓等.這個病具有突發(fā)性,反復(fù)性,短暫性和刻板性特點.當(dāng)然也不排除頸椎病變對這個病也有一定的影響.醫(yī)生詢問：針對短暫性腦缺血發(fā)作這個病,應(yīng)該服用擴(kuò)血管的藥物,改善微循環(huán),調(diào)解心功能,抗血小板凝集,糾正血液濃度,避免頸部過度屈伸活動.如果頸椎病骨質(zhì)增生壓迫或刺激椎動脈了應(yīng)行頸椎融合術(shù)或骨刺切除術(shù),糾正腦缺血癥狀的進(jìn)一步加重.而頸椎輕度骨質(zhì)增生可貼膏藥,以達(dá)到活血化瘀,疏通經(jīng)脈,抗炎止痛的效果,過于嚴(yán)重的話就得行手術(shù)治療了.以上是對“請根據(jù)報告單判斷眩暈的原因及給予治療方案”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！