甲狀腺腺瘤是否一定要手術？
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時間）：09年7月23日B超檢查甲狀腺左葉大小左右徑47.5mm前后徑22.6mm右葉大小左右徑14.1mm前后徑16.5mm峽部3.1mm甲狀腺右葉及狹部大小正常，內部回聲均勻左側甲狀腺內見40.5x2.4mm稍低回聲不均質快團，腫塊內血供欠豐富，周邊見環(huán)狀血流，RI:0.57血檢:cgrp降鈣素27.9PTH16.8TG9.2TPO-AB5.0T31.01T487.45游離FT34.30游離FT414.41TSH0.1128月17日穿刺結果：甲狀腺結節(jié)吸取：涂片見多堆腺上皮細胞，部分組織細胞，目前傾向濾泡性病變未性變。曾經(jīng)治療情況和效果：經(jīng)吃中藥，11月20日復查彩超：甲狀腺左葉大小16前后徑11右葉大小14前后徑13雙側甲狀腺包膜完整，內部回聲均勻。左側甲狀腺下方見實質不均質回聲，大小41x29mm,內見7.5x4.5mm，3.5x2.5mm數(shù)個無回聲，彩色血流顯示豐富。左側甲狀腺實質不均質團塊，部分液化。雙側頸部未見明顯腫大淋巴結。血檢：TG28.0ANTI-TG80.36TPO-AB5.0T31.03T494.54游離FT34.87游離FT415.62TSH2.730想得到怎樣的幫助：王醫(yī)生你好，我在上學期間對甲狀腺疾病了解不多，也沒有任何癥狀，今年夏天情緒受到刺激突然發(fā)現(xiàn)脖子上有一個包，馬上到醫(yī)院去檢查，以上就是檢查報告。因為擔心手術不能根治，聽說術后會復發(fā)，要長期服藥，影響以后生活，所以采取保守療法希望能根治。中藥治療3個月似乎不見好轉，還多生數(shù)個小的結節(jié)。現(xiàn)在很困惑，把大的開掉了小的又繼續(xù)長出來的話，不是要一直不停的開刀么，真不知道該怎么辦才好。懇請王醫(yī)生指導。
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回答1
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諶莉媚 主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)外科
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患者出現(xiàn)甲狀腺瘤，應該根據(jù)自身的病情采取正確的治療方式。一般情況下，如果瘤體比較小，而且沒有出現(xiàn)其他的異常癥狀，可以不做處理，定期進行復查。但是如果瘤體比較大，并且出現(xiàn)了其他異常的狀況，應該及時的采取手術的方法進行治療。因為腺瘤具有惡變以及合并甲亢的可能，尤其是單發(fā)的結節(jié)問題，所以患者一定定期進行復查。
2018-12-01 07:23
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回答6
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！中醫(yī)藥是不可能治愈甲狀腺腺瘤或使之好轉的!如果實在不想手術,可服甲狀腺素,定期復查甲狀腺B超.關鍵的問題在于：CT檢查或是其他檢查,只能判斷是甲狀腺瘤的可能性大,而不能完全確診!所以,不手術的話,萬一是甲狀腺癌可能耽誤治療時機.另外,即使是良性的甲狀腺腫瘤,也有惡變的可能.
2016-03-13 03:55
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，甲狀腺腺瘤是起源于甲狀腺濾泡細胞的良性腫瘤目前認為本病多為單克隆性，是由與甲狀腺癌相似的刺激所致。這個如果是良性的，可以手術來治療，平時要以清淡為主。
2016-03-12 16:32
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，現(xiàn)在的手術中可以見甲狀腺腺瘤沒有包膜與周圍組織粘連或有浸潤表現(xiàn)，而甲狀腺腺瘤多有完整包膜，周圍甲狀腺組織正常。鑒于甲狀腺腺瘤中約10%～15%病理證實為惡性，約20%可繼發(fā)甲亢，故凡診斷確定應及早手術治療。臨床上甲狀腺腺瘤與甲狀腺癌，尤其早期頗難鑒別，一般不宜行單純腺瘤摘除，而應行患側腺葉次全或全切除術。
2016-03-12 12:43
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，從你兒子的情況來看，這時檢查出患有甲狀腺腺瘤了，那雖說它只是一種良性病變，但因為它是有惡變的可能的。所以這時已經(jīng)確診后，建議還是應該盡早手術治療的好。如果不是很方便，吃一些藥，等孩子高考完在治療，盡早治療，祝孩子健康！
2016-03-12 08:09
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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最好采用手術切除,手術后采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥全面調養(yǎng)綜合治療,防止復發(fā)和轉移,有效的控制病情,達到徹底康復的目的
2016-03-12 07:14
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