肝腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)；失代償期患者75％以上有腹水.腹水形成的機(jī)制為鈉,水的過(guò)量潴留肝硬化腹水患者病機(jī)復(fù)雜,病程長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,且并發(fā)癥多,目前沒(méi)有特效藥,給患者帶來(lái)了很大的思想壓力,使患者容易產(chǎn)生悲觀恐懼心理,這將進(jìn)一步導(dǎo)致肝失疏泄,氣機(jī)不暢而加重病情,所以護(hù)理人員要做好情志護(hù)理,要用溫暖的語(yǔ)言來(lái)關(guān)心安慰病人,使他面對(duì)現(xiàn)實(shí),平靜的接受治療,對(duì)病人予生活上照顧,盡量解除其病癥,使患者早日恢復(fù)生活自理能力,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心以上是對(duì)“酒精肝導(dǎo)致的肝硬化腹水”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

肝硬化腹水一般都是由于肝功能受損、白蛋白降低，血漿膠體滲透壓下降，從而導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外水液代謝失衡，細(xì)胞內(nèi)的水液向細(xì)胞外流失而成腹水。肝腹水多在肝硬化基礎(chǔ)上產(chǎn)生，但腹水形成除肝硬化外，還見于心源性、腹腔結(jié)核、慢性腎臟疾病等，需與肝臟因素引起的腹水相鑒別。除積極配合醫(yī)生治療外，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)比較重要，補(bǔ)充蛋白等，還要補(bǔ)充礦物質(zhì)，硒等。不宜進(jìn)食過(guò)熱食物以防并發(fā)出血。日常注意在養(yǎng)肝護(hù)肝，平常注意休息，不要熬夜，不抽煙和喝酒。

肝癌患者一旦出現(xiàn)腹水,均難以控制,嚴(yán)重影響著患者的生存質(zhì)量,腹水出現(xiàn)是肝癌已進(jìn)入晚期的標(biāo)志之一,預(yù)后差.但并不意味著已無(wú)治療價(jià)值,仍應(yīng)積極治療,已求改善生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間,為尋求最佳治療方案創(chuàng)造條件.對(duì)于肝癌并發(fā)腹水的患者,首先應(yīng)積極治療肝內(nèi)原發(fā)腫瘤病灶.肝內(nèi)腫瘤灶能否得到控制,直接影響著腹水量的增減和病情的進(jìn)展速度.針對(duì)肝癌的治療包括前所述及的手術(shù),放療,化療,介人治療等,但這些方法在使用時(shí)應(yīng)注意：腹水量較少或起病初期,且患者肝功能受損不明顯時(shí),手術(shù),放療,化療,介人治療的方法均可酌情應(yīng)用,但仍應(yīng)選擇對(duì)肝功能損傷較小的方案,或在治療后及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋８沃委?中等以上腹水時(shí),肝功能受傷明顯者,如手術(shù),放療,化療,經(jīng)門靜脈灌注化療等治療,原則上不予采用,少數(shù)確有治療價(jià)值者,最好能使腹水消退或明顯減少,但均應(yīng)慎用,以防加重對(duì)肝功能的損傷.經(jīng)皮藥物注射,經(jīng)肝動(dòng)脈灌注化療等對(duì)肝功能損傷較小的方法可酌情選用,治療同時(shí)應(yīng)給予適當(dāng)?shù)谋８沃委?1.排放腹水可迅速減輕腹內(nèi)壓力,緩解心,肺,腎及胃腸道等的壓迫癥狀,減輕病人的痛苦.但這種緩解只是暫時(shí)的,腹水會(huì)在短時(shí)間內(nèi)迅速增長(zhǎng),反復(fù)排放腹水反而會(huì)導(dǎo)致體液及蛋白質(zhì)的大量丟失,水電解質(zhì)紊亂,直立性低血壓,誘發(fā)肝昏迷等嚴(yán)重后果,因此,排放腹水不能作為首選治法.對(duì)于個(gè)別患者,腹水影響呼吸功能及心腎功能等情況時(shí),方可考慮腹腔穿刺放腹水,以減輕腹內(nèi)壓,增加腎血流量,暫時(shí)改善呼吸功能及心腎功能,在排放腹水后,應(yīng)加壓包扎腹部,防止腹內(nèi)壓銳減,出現(xiàn)低血壓等不良反應(yīng).首次放液一般不超過(guò)800ml,以后每次放腹水量應(yīng)小于500ml,并予放腹水后適當(dāng)補(bǔ)充白蛋白.2.腹水的回輸在確定腹水未感染,未找到癌細(xì)胞的情況下,可將腹水回輸人病人體內(nèi),不僅可減輕病人痛苦,而且可防止大量排放腹水所造成的體液,蛋白質(zhì)的大量丟失,電解質(zhì)紊亂及肝昏迷;也可將腹水經(jīng)透析或超濾濃縮后回輸,不僅能保留機(jī)體蛋白質(zhì),提高血漿滲透壓,減少腹水的生成,還能增加機(jī)體有效循環(huán)血量,增加腎小球?yàn)V過(guò)率,阻斷腎素——血管緊張素——醛固酮系統(tǒng)活力,抑制抗利尿激素分泌,維持并糾正體內(nèi)電解質(zhì)平衡.比單純腹水回輸效果更好.可于4-8小時(shí)內(nèi)抽出5000－10000ml左右腹水,經(jīng)透析或超濾濃縮至500－1000ml后回輸,一般在2周內(nèi)行4次左右,常能取得良好的效果,有嚴(yán)重心功能不全,凝血功能障礙及近期有消化道出血者應(yīng)禁用3.腹腔內(nèi)化療在適當(dāng)排放腹水后,向腹腔內(nèi)注人抗腫瘤藥物可減少腹水的生成,使肝及腹腔內(nèi)藥物維持很高水平,而毒性反應(yīng)比全身使用相同藥物小得多.據(jù)報(bào)道,當(dāng)腹腔內(nèi)注人5-FU時(shí),門靜脈血的藥物濃度是外周靜脈用藥后的10－20倍.常用的藥物有絲裂霉素.順鉑,卡鉑,氮芥,噻替派,５一氟尿嘧啶,阿霉素,表阿霉素,平陽(yáng)霉素等.限制水,鈉的攝人目前主張腹水患者無(wú)需完全禁止鈉鹽的攝人,輕者每日鈉攝人量不超過(guò)1g,重者不超過(guò)0.5ｇ,并適當(dāng)限制水的攝人量.

這位朋友,你好.這位病人目前病情是很嚴(yán)重的.現(xiàn)在需要進(jìn)行清腹水和保肝治療.從目前的治療效果看,是不理想的,應(yīng)該運(yùn)用對(duì)癥的中醫(yī)中藥治療清腹水和抗肝纖維化,并輔以西醫(yī)點(diǎn)滴白蛋白和保肝進(jìn)行治療.這樣中西結(jié)合才可以取得好的效果,也才能逐步解除癥狀,清除腹水的.只能對(duì)癥治療,沒(méi)有什么特效藥物.肝腹水一般來(lái)說(shuō)都是由于肝硬化疾病轉(zhuǎn)化而來(lái)的,它是肝硬化病癥最顯著的并發(fā)癥之一,一般來(lái)說(shuō)它屬于肝功能進(jìn)入失代償期.肝腹水目前還沒(méi)有特效藥,除了飲食以外更需要精神調(diào)理了,不要生氣,不要疲勞,精神要好一定要愉快.最主要是飲食調(diào)理,總的原則是食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉,保持身心健康,肝硬化目前只有服用中藥進(jìn)行軟肝治療了,使用中藥后,可以使門脈壓力下降,脾臟回縮,各項(xiàng)肝纖維化指標(biāo)下降,在肝纖維化階段采取積極的防治措施,改善和逆轉(zhuǎn)肝纖維化對(duì)阻斷病情發(fā)展具有重要意義,但肝硬化還是要少用藥,不要吃肝損害的藥物,一般要以中藥為主,盡量少服用西藥,如果要吃可以吃點(diǎn)復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,根據(jù)你的情況除了要到醫(yī)院抽腹水外還要注射人血白蛋白和血漿以緩解大量腹水的出現(xiàn).另外服藥時(shí)藥物不要過(guò)多,過(guò)多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害,因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^(guò)肝臟代謝,都會(huì)或多或少加重肝臟損害.因此看病一定要到正規(guī)的醫(yī)院去檢查治療,最好遵照醫(yī)囑服藥,自己不要亂服藥.如果你還有疑問(wèn),請(qǐng)繼續(xù)咨詢;如果你對(duì)答案滿意,請(qǐng)你選擇為答案,有問(wèn)必答祝你健康!

　酗酒能毒害肝臟,損害肝功能.過(guò)量飲酒可加重肝臟負(fù)擔(dān),使肝細(xì)胞受損變性,最終導(dǎo)致肝硬變,醫(yī)學(xué)上稱之為“酒精肝”.在歐美國(guó)家,酒精性肝硬化占全部肝硬化的50~90%.長(zhǎng)期酗酒者還影響脂肪代謝,可引起脂肪肝.酒精可使肝細(xì)胞變性,壞死,纖維組織增生而致肝硬化.酒精肝不但影響蛋白質(zhì)和維生素的合成吸收（營(yíng)養(yǎng)不良）,而營(yíng)養(yǎng)不良又成為肝細(xì)胞進(jìn)一步損害的繼發(fā)性因素,相互影響最終導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪浸潤(rùn),炎癥,壞死,肝硬化的發(fā)生.如果任其發(fā)展,肝纖維化,肝硬化的出現(xiàn)是必然的,而且還可發(fā)生很多并發(fā)癥,這些并發(fā)癥往往是導(dǎo)致酒精肝死亡的危險(xiǎn)因素.酒精肝因電解質(zhì),滲透壓,營(yíng)養(yǎng)等因素導(dǎo)致出現(xiàn)大量腹水,類似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此導(dǎo)致惡性循環(huán)容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或者危機(jī)整個(gè)系統(tǒng)導(dǎo)致死亡.同時(shí)由于酒精肝病程中營(yíng)養(yǎng)和各種并發(fā)癥因素,致使免疫力低下極易感染,特別是肺部感染和細(xì)菌性自發(fā)性腹膜炎.肺炎的發(fā)生率高于人群中3-4倍,且為重要致死原因之一,故對(duì)其防治應(yīng)于重視.忌酒,肝腹水肝硬化是很嚴(yán)重的,建議及早治療.平時(shí)飲食要少量多餐,1天5餐應(yīng)以細(xì)軟易消化,少纖維,少刺激性,少產(chǎn)氣的軟食或半流質(zhì)飲食為主.限制膳食中的水與鈉.當(dāng)有水腫或輕度腹水的病人應(yīng)給予低鹽飲食.