你好，脾大的原因比較多，如血吸蟲病、慢性肝炎、黑熱病、傷寒、瘧疾、門靜脈高壓癥、白血病、惡性淋巴瘤、系統性紅斑狼瘡等。脾腫大以且，可引起脾功能亢進，使血液中的血細胞和血小板減少。脾腫大一般進行病因治療，如有脾功能亢進或門靜脈高壓所致者，可考慮手術切除。

引起脾大的原因有：（1）感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等.（2）郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。（3）增生性脾大。見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。（4）其它。脾臟惡性腫瘤較罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎、高雪氏病等。因脾臟大原因較復雜，除少數人為生理性外，都應在醫生指導下尋找病因，并要定期復查。

正常脾臟一般不能觸及(除極少數由于移位或下垂外)，如在左肋緣下們及者，均表示脾臟腫大。臨床上將腫大的脾臟分為輕、中、高3度。深吸氣時，脾臟在肋緣下不超過3厘米者為輕度腫大；自3厘米至臍水平線者，為中度腫大；超過臍水平線以下則為高度腫大。乙肝大三陽伴脾大，是早期肝硬化常見癥狀，建議復查肝膽脾B超，必要時做纖維化四項檢查，以明確診斷。肝硬化最好用中藥治療,對肝硬化西藥沒有什么特效藥,只有通過中藥活血化淤和提高自身免疫力的方法進行治療,才能徹底治愈肝硬化。