食管胃低靜脈曲張
患肝硬化20多年,至今沒有發(fā)展并且肝功能正常,平常總是燒心,反酸,有時輕微疼痛,晚上更加嚴重。胃鏡檢查結果如下:距門齒28cm以下可見3條藍色曲張靜脈,結節(jié)狀,表面未見糜爛。門區(qū)見團塊樣曲張靜脈,紅色征(+),進境時間少量出血,沖洗后觀察,未見明確活動性出血,局部噴灑凝血酶2000U。胃底可見團塊狀靜脈曲張。胃底粘液池少量新鮮血跡,吸引后觀察,未見活動性出血。胃底胃體粘膜水腫,呈馬賽克樣改變,胃竇粘膜光滑,色澤正常。幽門圓,開閉正常,十二指腸球部及球后未見異常。HP(-)。
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好食管胃底靜脈曲張是“門靜脈高壓癥”造成側枝循環(huán)形成所致。病本在肝臟,如中晚期肝硬化、肝癌等。食管胃底靜脈曲張以后很容易因為食物刺激而破裂,從而發(fā)生上消化道大出血。治療上用藥物無效,可采取手術,把食管胃底靜脈的主干結扎,或采用更高級的“門體靜脈分流術”,降低曲張靜脈內的壓力,從而減少出血機會。
2016-03-13 00:22
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從你描述的病情和檢查結果來看,肝硬化導致食管胃底靜脈曲張的診斷是明確的,而且曲張還是很明顯的,這種病的危險性在于上消化道大出血。
2016-03-12 22:07
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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飲食上忌食堅硬食物,應以軟食為主,適當輸注新鮮冰凍血漿、血小板、維生素K1以改善凝血。對于準備行肝移植的病人多主張采用非手術方法來控制出血,在治療方法選擇上應盡量避免給將要進行的肝移植手術帶來不良影響。
2016-03-12 21:43
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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胃底靜脈曲張是肝硬化的特征性表現(xiàn),如破裂大出血,可以造成低血容量休克,甚至危及生命。避免粗糙,較硬的食物,以免損傷曲張靜脈,造成大出血。可以采取手術治療
2016-03-12 09:26
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